Das Sandifer-Syndrom ist eine Gruppe von Bewegungsstörungen, die bei Kindern mit gastrointestinalem Reflux auftreten. Das Hauptsymptom der Krankheit ist das Eingießen von Nahrung und paroxysmales, plötzliches Beugen des Kopfes zur Seite oder zum Rücken. Wie erkennt man das Sandifer-Syndrom und wie unterscheidet man es von der Epilepsie? Was ist das Sandifer-Syndrom?
Das Sandifer-Syndrom ist eine Krankheit, deren Mechanismus noch nicht verstanden wurde. Das Hauptsymptom dieser Störung ist das Eingießen von Nahrung durch das Baby.
Einige Kinder mit Sandifer-Syndrom regnen nicht so oft. Die Diagnose ist in ihrem Fall besonders schwierig.
Das Gießen selbst ist ein natürliches Phänomen und betrifft fast alle Neugeborenen und Säuglinge und hängt mit dem noch unreifen Verdauungssystem zusammen. Irgendwann sollte Ihr Baby jedoch aufhören zu regnen - normalerweise im Alter von etwa 6 Monaten, wenn es anfängt, sich aufzusetzen. Bei Kindern mit längerer Eile wird häufig eine saure Refluxkrankheit diagnostiziert. Andererseits entwickelt etwa 1% der Kinder mit Reflux das Sandifer-Syndrom. Die ersten Symptome treten zwischen 8 und 36 Monaten auf.
Hören Sie, wie Sie das Sendifer-Syndrom erkennen und von Epilepsie unterscheiden können. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.
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Symptome des Sandifer-Syndroms
Nach Monaten des Regens und Erbrechens können bei einem Kind mit Reflux störende Bewegungsstörungen auftreten, hauptsächlich:
- plötzliche Nackenbeugungen, Torticollis
- das Kind neigt plötzlich den Kopf zurück oder drückt ihn gegen die Schulter; Diese Bewegung kann in Reihe auftreten und sogar epileptischen Bewegungen ähneln. In der Regel, aber nicht ausschließlich, geschieht dies beim Essen
- Veränderungen im Gesichtsausdruck - während des Essens kann das Kind für eine Weile gelähmt oder verzogen aussehen
- sehr starke, oft heftige, im Schlaf nach hinten geneigte Köpfe; Das Baby erweckt den Eindruck, dass es mit seiner Umfrage den Nacken berühren möchte
Es wird vermutet, dass diese Bewegungen, die als dystonische Bewegungen bezeichnet werden, die Reaktion des Kindes auf die unangenehmen, sogar schmerzhaften Empfindungen sind, die im Moment des Aufstoßen auftreten (bei Sandifers Ösophagus sinkt der pH-Wert unter 4). Es kann sich um einen intuitiven Abwehrreflex handeln, den der Patient gelernt hat, mit den Beschwerden von Reflux-Episoden umzugehen. Die oben beschriebenen Bewegungen beschleunigen die Peristaltik der Speiseröhre und erhöhen die Häufigkeit ihrer Kontraktionen. Die Speiseröhre beseitigt den unerwünschten Inhalt schneller und der Patient wird entlastet.
Eine andere zugrunde liegende Hypothese für diese Bewegungen weist auf den Vagusnerv hin. Der Mageninhalt, der in die untere Speiseröhre gelangt, reizt die Vagusnervenenden und kann auf dem Weg des Reflexbogens vom Zentrum im Kern des Einzelstrangs die Kontraktion der Muskeln des Sternocleidomastoids und des Trapezius stimulieren sowie beispielsweise das Drehen der Augäpfel nach oben verursachen.
Darüber hinaus können Kinder mit Sandifer-Syndrom:
- Anämie
- Unterernährung
- Sodbrennen
- Übelkeit
- Chronischer Husten
- wiederkehrende Bronchitis und Lungenentzündung
- Atemstörungen, Schlafapnoe
- Angst
Was ist der Unterschied zwischen einer Regenguss- und einer sauren Refluxkrankheit?
Der Regenguss ist nichts Gefährliches. Es ist ein unauffälliges, physiologisches Phänomen, das dem Kind keine Schmerzen verursacht, die nicht behandelt werden und von selbst vergehen. Refluxkrankheit ist, wenn Nahrung und Magensäfte aus dem Magen in die Speiseröhre zurückkehren, was zu Reizungen und ständigem Sodbrennen führt. Im Extremfall - wenn es reichlich regnet - nimmt das Kind nicht zu. Die Ursache für Reflux ist eine Fehlfunktion des Muskels - des unteren Schließmuskels der Speiseröhre, der sich zwischen der Speiseröhre und dem Magen befindet.
Die Diagnose des Sandifer-Syndroms
Das Sandifer-Syndrom wird manchmal mit Epilepsie (Epilepsie) verwechselt. Was noch schlimmer ist, in diesem Fall wird er mit Antiepileptika behandelt, die dem Kind nicht helfen können, sondern nur schaden können. Das grundlegende Problem bei der Diagnose des Sandifer-Syndroms ist daher die neurologische Untersuchung des Kindes und der Ausschluss von Epilepsie. Ein Kind mit Sandifer-Syndrom sollte haben:
- normales EEG
- korrekte Untersuchung des Fundus
- richtige Entwicklung - Entwicklungsrückschritt tritt bei einem Patienten mit Epilepsie auf
- Aufstoßen und Gießen nicht nur direkt nach dem Essen
- Esszurückhaltung oder umgekehrt - übermäßiger Appetit (Essen maskiert die unangenehmen Auswirkungen der Krankheit - Brennen im Hals)
- Ersticken mitten in der Nacht, im Schlaf, ohne Vorwarnung
- Ältere Säuglinge und Kinder, die bereits die meiste Zeit aufrecht verbringen, haben auch lange nach einer Mahlzeit (2-3 Stunden) unerwartete Niederschläge. Für Kinder mit Sandifer-Syndrom ist es auch charakteristisch, dass sie sichtbar versuchen, den Würgereflex zu bekämpfen, ständig etwas zu schlucken und zu schlagen.
- Widerwillen, sich hinzulegen - Kinder, die auf einem Spaziergang in Kinderwagen transportiert werden, rebellieren und schreien oft und beruhigen sich erst, wenn Sie sie aufheben
Sandifers Team wird durch eine 24-Stunden-pH-Messung bestätigt - eine Studie, in der untersucht wird, wie oft und wie viel Magensäure in die Speiseröhre gelangt.
WichtigDas Sandifer-Syndrom kann nicht nur im Verlauf einer gastroösophagealen Refluxkrankheit auftreten, sondern auch bei Hiatushernie und Überempfindlichkeit der Speiseröhre.
Sandifer-Syndrom - Behandlung
Ein Kind mit Verdacht auf Saandifer-Syndrom sollte von einer pädiatrischen Gastroenterologie-Klinik betreut werden. Protonenpumpenhemmer werden bei der Behandlung über mehrere Wochen bis zu mehreren Monaten verwendet. Sie führen normalerweise zu einer vollständigen Linderung der Symptome oder verbessern sich zumindest.
Es wird für Sie nützlich seinEin Kind mit Sandifer-Syndrom kann auf verschiedene Weise gelindert werden. Zuallererst sollten Sie sie in einem Winkel einschläfern lassen, so dass der Kopf höher als die Beine ist - Sie können zum Beispiel etwas unter die Beine des Bettes auf einer Seite legen. Es wird nicht empfohlen, vor dem Schlafengehen oder nachts zu gießen. Wenn sich das Kind nicht hinlegen möchte, tragen Sie es so oft wie möglich auf Ihren Armen und legen oder ordnen Sie es in einem Kinderwagen so an, dass der Oberkörper leicht angehoben ist.
