Die Kniegelenkpunktion ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, bei dem eine sterile Nadel in die Gelenkhöhle eingeführt und die angesammelte Flüssigkeit zur Untersuchung gesammelt wird. Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für eine Kniepunktion? Was ist die Punktion des Kniegelenks und was sind die Komplikationen?
Inhaltsverzeichnis
- Kniegelenkpunktion: Indikationen
- Kniegelenkpunktion: Kontraindikationen
- Kniegelenkpunktion: Vorbereitung auf die Operation
- Kniegelenkpunktion: natürlich
- Kniegelenkpunktion: Komplikationen
Die Punktion des Kniegelenks (im Volksmund Punktion des Knies) ist ein diagnostisches und therapeutisches Verfahren, d. H. Es wird sowohl zur Diagnose von Erkrankungen des Bewegungsapparates als auch zur pharmakologischen Behandlung verwendet.
Die Punktion des Kniegelenks wird ambulant durchgeführt und ist mit einer geringen Anzahl von Komplikationen verbunden, weshalb sie häufig zur Diagnose und Behandlung von Schmerzen im Bereich des Kniegelenks eingesetzt wird.
Kniegelenkpunktion: Indikationen
Die Punktion des Kniegelenks ist ein diagnostisches und therapeutisches Verfahren. Es wird am häufigsten bei Patienten durchgeführt, die über Schmerzen im Bereich des Kniegelenks klagen, während des Gehens zunehmen und die tägliche Funktionsfähigkeit erheblich beeinträchtigen, um die wahrscheinliche Ursache zu bestimmen und eine geeignete Pharmakotherapie einzuleiten.
Das Durchstechen der Gelenkhöhle und das Entfernen der angesammelten Flüssigkeit führt zu einem Druckabfall im Gelenk, wodurch die wahrgenommenen Schmerzen verringert werden. Eine erhöhte Produktion und Retention von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle tritt nach einer Kniegelenkverletzung und dem Beginn einer Infektion in der Gelenkhöhle auf.
Es kann auch aus der Intensivierung entzündlicher und degenerativer Veränderungen im Verlauf chronischer Gelenkerkrankungen, einschließlich Gicht und rheumatoider Arthritis, resultieren.
Die während der Punktion gesammelte Flüssigkeit sollte einer biochemischen und bakteriologischen Analyse in einem medizinischen Labor sowie einer mikroskopischen Untersuchung unterzogen werden, um die wahrscheinliche Ursache für ihre übermäßige Produktion und Retention in der Gelenkhöhle zu bestimmen.
Es ist auch erwähnenswert, dass Ärzte häufig beschließen, gleichzeitig mit der Verabreichung von Arzneimitteln eine Punktion des Kniegelenks durchzuführen. In der Regel handelt es sich dabei um Lokalanästhetika, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Glukokortikosteroide oder Hyaluronsäure.
Sie sollen Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen lindern und im Fall von Hyaluronsäure den Gelenkknorpel wieder aufbauen.
Kniegelenkpunktion: Kontraindikationen
Die Punktion der Gelenkhöhle wird bei Patienten mit eitrigen Läsionen auf der Haut um die Injektionsstelle nicht durchgeführt, da die Gefahr einer bakteriellen Übertragung und einer Infektion des physiologisch sterilen Gelenks besteht.
Darüber hinaus sollte das Verfahren bei Menschen mit Blutgerinnungsstörungen, hämorrhagischer Diathese oder chronischen Medikamenten zur Verringerung der Blutgerinnung vermieden werden, ohne dass zuvor Blutlabortests durchgeführt wurden.
Bei diesen Patienten wird empfohlen, vor der Punktion der Gelenkhöhle die Blutgerinnungsparameter zu bestimmen - Prothrombinzeit (d. H. PT) und Koalin-Kephalin-Zeit (d. H. APTT) sowie die Anzahl der Blutplättchen.
Informieren Sie den Arzt vor Beginn des Verfahrens über mögliche Allergien gegen Arzneimittel, sowohl gegen Lokalanästhetika als auch gegen Glukokortikosteroide und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, die bei Verabreichung in die Gelenkhöhle bei Personen, die überempfindlich gegen ihre Wirkungen sind, eine allergische Reaktion hervorrufen können.
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Ein Patient, der für die Kniepunktion qualifiziert ist, muss sich nicht auf besondere Weise darauf vorbereiten. Wenn möglich, sollten Sie es jedoch vermeiden, einige Tage vor dem Arzttermin die Gliedmaßen zu zwingen und anstrengende körperliche Übungen durchzuführen.
Kniegelenkpunktion: natürlich
Das Verfahren zur Punktion des Kniegelenks wird ambulant durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. Der Patient wird gebeten, sich auf eine medizinische Couch auf dem Rücken zu legen, und der Arzt (normalerweise ein Orthopäde) tastet das Kniegelenk ab und bestimmt, wo die Nadel eingeführt wird.
Nach gründlicher Desinfektion der Haut und örtlicher Betäubung unter sterilen Bedingungen setzt er eine sterile Nadel in die Gelenkhöhle ein. Durch Ziehen des Spritzenkolbens wird die Synovialflüssigkeit entnommen, die dann zur Untersuchung geschickt wird.
Wenn der Arzt es für notwendig hält, topische Medikamente zu verabreichen, kann er diese in die Gelenkhöhle einführen. Meist handelt es sich um Lokalanästhetika, Schmerzmittel, Glukokortikosteroide oder Wirkstoffe, die den Zustand verbessern und die Rekonstruktion von Gelenkknorpel unterstützen, wie Hyaluronsäure.
Medikamente, die direkt in die Gelenkhöhle verabreicht werden, sollen Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen lindern. Decken Sie die Injektionsstelle nach dem Entfernen der Nadel mit einem sterilen Verband ab. Die Kniegelenkpunktion ist ein minimal invasives und schmerzarmes Verfahren.
Nach der Implementierung ist es nicht erforderlich, die Extremität zu immobilisieren. Sie sollten jedoch in den ersten Tagen nach dem Eingriff den gesunden Menschenverstand verwenden und die Extremität nicht überlasten.
Kniegelenkpunktion: Komplikationen
Komplikationen nach einer korrekt durchgeführten Kniegelenkpunktion sind selten. Zu den am häufigsten beobachteten Nebenwirkungen gehört eine Gelenkinfektion, die sich in einer Zunahme der Schmerzen im Bereich des behandelten Kniegelenks äußern kann.
Der Kniebereich ist beim Abtasten schmerzhaft, er ist geschwollen, warm und die Haut um das Gelenk ist oft rot.
Bei zusätzlichem Fieber und Schüttelfrost sollten Sie Ihren Hausarzt so bald wie möglich aufsuchen, da das Auftreten allgemeiner Symptome auf die Entwicklung einer schweren Infektion hinweisen kann und eine weitere Diagnose mit Blutlabortests und einer geeigneten Antibiotikatherapie erfordert.
Zu den weniger häufigen Komplikationen einer Kniegelenkpunktion gehören eine Schädigung des Gelenkknorpels sowie innere Blutungen in die Gelenkhöhle, die durch eine versehentliche Punktion eines Blutgefäßes verursacht werden.
