"Ich werde die Würde eines Arztes schützen und ich werde sie nicht mit irgendetwas beflecken" - das sind die Worte, die junge Adepten von medizinischen Akademien heute beim Erhalt von Arztdiplomen ausdrücken. Das Gelübde, das sie ablegen, wird allgemein als hippokratischer Eid bezeichnet. Aber der antike griechische Arzt hat wirklich wenig mit seiner Urheberschaft zu tun.
Der hippokratische Eid zeigt, dass von Ärzten immer viel erwartet wurde; nicht nur die richtige Diagnose, sondern auch guter Charakter, angemessene Kleidung, Verhalten usw. War der berühmte griechische Arzt wirklich sein Schöpfer? Daran bestehen Zweifel. 1955 entdeckte der Forscher der alten ägyptischen Medizin, Naguib Riad, dass der Hippokrates zugeschriebene Text viel älter ist - er ist etwa 3.000 Jahre alt und stammt aus Ägypten.
Hippokratischer Eid: Ich werde Ihnen keine tödliche Medizin geben
Im alten Griechenland konnte sich jeder, der sich darauf vorbereitet fühlte, mit Medizin befassen. Es gab medizinische Fakultäten, an denen junge Adepten dieser Kunst, die sich um den Meister konzentrierten, auch nach Abschluss ihres Studiums bei ihm blieben, um Erfahrungen zu sammeln. In vielen Schulen wurde am Ende der Ausbildung ein Hippokrates zugeschriebener Eid geleistet, der mit den Worten begann: "Ich schwöre bei Apollo und Asclepius und Hygea und Panakea und allen Göttern und Göttinnen, die ich als Zeugen nehme, dass ich den Eid gemäß meinen Fähigkeiten und meiner Vernunft erfüllen werde." .
Warum wurden diese vier Gottheiten im Eid erwähnt? Asclepius (in der römischen Mythologie Aesculapius genannt), der Sohn von Apollo, konnte mit Hilfe der ihn begleitenden Schlange - ein Symbol der Weisheit - Drogen herstellen, die so wirksam waren, dass sie die Toten auferweckten. Hygea (daher kommt der Begriff Hygiene) und Panakea, die alles heilt (nach ihrem Namen ein Allheilmittel - ein Heilmittel für alles), sind Töchter von Asclepius.
Spätere Teile des Eides sprechen von Respekt vor dem Lehrer, der Behandlung seiner Nachkommen als Brüder und der Verpflichtung, sein Einkommen mit ihm zu teilen. Der hippokratische Eid enthält (heute so oft diskutiert!) Verbote: Abtreibung und Hilfe bei der Begehung von Selbstmord. Hier ist die entsprechende Passage: "(...) Ich werde niemals jemandem ein tödliches Medikament verabreichen, weder auf Verlangen noch auf Wunsch von irgendjemandem, noch werde ich mir eine solche Absicht vorstellen, noch werde ich einer Frau eine Fehlgeburt geben."
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Hippokratischer Eid: weg von lustvoller Lust
Einige Fragmente des Eides klingen für uns unglaublich, wie dieses: "(...) Ich werde einen Patienten nicht mit einem Stein einschneiden, ich werde es den Ehemännern überlassen, die diesen Handel betreiben." Diese Ehemänner sind der Beruf der Friseure, den es heute nicht mehr gibt. Schnitte sind ein Beweis dafür, dass der Verfasser des Eides der Sekte der Pythagoreer angehörte, die die Verwendung eines Messers in der Therapie ablehnten.
Der Eid geht weiter mit der Anordnung der sexuellen Abstinenz gegenüber Patienten: „Ich möchte in jedermanns Haus eintreten, ich möchte nur um der Kranken willen eintreten, ohne jegliche Lust an Frauen und Männern.“ Ein weiterer Teil davon betrifft die Verpflichtung zur Wahrung des medizinischen Geheimnisses.
Der Eid ist nicht der einzige Text zur medizinischen Ethik, der Hippokrates zugeschrieben wird. Es gibt auch Gebote, in denen die Eigenschaften aufgeführt sind, die jeder Arzt haben sollte: Selbstlosigkeit, Nachsicht, Bescheidenheit und Ordentlichkeit. Der Arzt sollte aufmerksam sein, schnelle Entscheidungen treffen, sich kurz fassen und niemals das Gespräch mit dem Patienten über die Entschädigung beginnen. In arabischen Ländern gab es, obwohl der hippokratische Eid bekannt war, einen völlig anderen Ansatz in finanziellen Angelegenheiten. Einer der Ärzte im 10. Jahrhundert empfahl: "Gebühren verlangen, wenn die Krankheit ihren Höhepunkt erreicht hat, denn nach der Genesung wird der Patient sicherlich vergessen, was der Arzt für ihn getan hat".
In Polen stammt der früheste uns bekannte Eid von der Krakauer Akademie - im 15. Jahrhundert wurde er von Bachelor-Studenten abgelegt, die sich für den Doktor der Medizin bewarben. Es war eine ziemlich genaue Kopie des hippokratischen Eides. Sie bezogen sich jedoch nicht mehr auf Apollo, Asklepius und seine Töchter, sondern auf Gott den Vater, den Sohn und den Heiligen Geist.
Im 18. Jahrhundert, dem "goldenen Zeitalter des medizinischen Staates", als die Praktizierenden berühmt und wohlhabend waren, veröffentlichten einige von ihnen Dissertationen über medizinische Ethik, die Besorgnis über Neid und Streitigkeiten in der Umwelt zeigten. Aber mit neuen philosophischen Strömungen, neu In den sozialen und politischen Beziehungen, die im neunzehnten Jahrhundert entstanden, mussten detailliertere ethische Normen formuliert werden, die die Ärzte binden.
Der bis heute vorgelegte Text des "Medical Pledge" stammt aus dem Jahr 1918:
Mit Ehrfurcht und tiefer Dankbarkeit akzeptiere ich den Rang eines Arztes und verstehe die volle Bedeutung der damit verbundenen Pflichten. Ich verspreche und schwöre, dass ich mein ganzes Leben lang alle gesetzlich vorgeschriebenen Verpflichtungen erfüllen, die Würde eines Arztes respektieren und es mit nichts beschmutzen werde, dass ich nach bestem Wissen dem Leiden helfen werde die sich an mich wenden, um Hilfe zum alleinigen Vorteil zu erhalten, dass ich ihr Vertrauen nicht missbrauche und alles, was ich im Zusammenhang mit meinem Beruf lerne, geheim halte.
Ich verspreche und schwöre weiter, dass ich meine Kollegen immer freundlich, aber unparteiisch behandeln werde, unter Berücksichtigung des Wohls der Patienten, die mir in erster Linie anvertraut sind.
Schließlich verspreche und schwöre ich, dass ich mich in den medizinischen Wissenschaften ständig verbessern und mein Bestes geben werde, um zu ihrem Wohlstand beizutragen, und dass ich der wissenschaftlichen Welt immer alles verkünden werde, was ich unverzüglich erfinden oder verbessern kann.
Der hippokratische Eid: zuallererst das Wohl der Kranken
Obwohl die allgemeinen Kriterien noch durch den hippokratischen Eid festgelegt wurden, erschien eine neue Wissenschaft namens Deontologie (aus der griechischen "Deon" -Verpflichtung), die sich mit der Beantwortung der Fragen zur Umsetzung dieser Standards in der medizinischen Praxis befasste. Die finanzielle Situation der Ärzte war nicht so gut wie in den vergangenen Jahrhunderten, viele von ihnen lebten in Armut und es gab sogar Streiks, wie 1899 in Krakau.
Der erste deontologische Code, d. H. Eine Reihe von Regeln, die das Berufsleben von Ärzten regeln, war der Percival Code, der 1803 in England erstellt wurde. Bald wurden ähnliche Codes in anderen Ländern entwickelt. Ihr Inhalt stimmte mit der Maxime "salus aegroti suprema lex medicorum est" überein - das Wohl der Kranken ist die höchste Pflicht des Arztes.
Im neunzehnten Jahrhundert wurden 55 erste medizinische Gesellschaften und medizinische Kammern gegründet. Sie kontrollieren Ärzte, die der Ethik nicht treu sind - bisher wurde in dieser Angelegenheit nur das Gewissen der Ärzte berücksichtigt. Das "Versprechen der Fakultäten", das auf die Rückseite der von der Medizinischen Akademie und der Warschauer Wirtschaftsschule ausgestellten Diplome gesetzt wurde, basierte auf den bestehenden elementaren Standards. Eine Neuheit war das Verbot, ... geheime Mittel vorzubereiten, um Patienten nicht auf diese unehrliche Weise anzulocken.
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