Prof. Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz: Ich wollte kein Arzt sein

Es begann nicht sehr glücklich. Wojciech Maksymowicz, der zweite Absolvent der neu eingerichteten II. Medizinischen Fakultät der Medizinischen Akademie in Warschau, hatte nach dem Abschluss seines Doktors im Jahr 1980 - dank guter akademischer Ergebnisse und eines individuellen Studiengangs - vorzeitig keine Chance, in einem akademischen Krankenhaus zu arbeiten. Grund? Nur einer: Er gehörte nicht zur Partei, dann der einzige und richtige.

Prof. Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz, ein herausragender Neurochirurg, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie an der Abteilung für Neurologie und Neurochirurgie, Dekan der Universität Warmia und Mazury in Olsztyn, sammelte seine ersten Erfahrungen am Central Clinical Hospital der Ul. Banach in Warschau, wo dank der Freundlichkeit des angesehenen Leiters der Neurochirurgie prof. Lucjan Stępień und mit stiller Zustimmung des Rektors prof. Jerzy Szczerbania hätte, nicht ganz legal, ein kostenloses Praktikum ohne Beschäftigung absolvieren können.

Prof. Prof. Maksymowicz bedeutet, dass er keinen typischen Arbeitstag hat. Er macht viele Dinge gleichzeitig. - Ich stehe ziemlich spät für einen Arzt auf, weil ich erst gegen neun in die Klinik komme.Aber es ist oft der Fall, dass ich mich hinlege, wenn andere aufstehen, weil das schiere Volumen der Pflichten es erfordert, dass ich es tue.

- Es war eines der besten Krankenhäuser in Warschau - erinnert sich der Professor. - Gut ausgestattet. Es schien, als würde ich meine Flügel ausbreiten, wenn ich meine berufliche Laufbahn an einem solchen Ort beginnen würde. Leider wurde mir schnell klar, dass trotz der Bemühungen vieler wunderbarer medizinischer Lehrer die Partyarrangements entscheidend waren. Ich war naiv davon überzeugt, dass Wissen, Professionalität und Erfahrung dazu beitragen sollten, Patienten zu helfen. Es war nicht so. Nicht diejenigen, die wissenschaftliche Leistungen erbracht hatten, gingen zu ausländischen Praktika, sondern diejenigen, die die sogenannten hatten Layouts. Alles, was in diesen Jahren in Polen geschah, zeigte, dass wir in die falsche Richtung gingen, dass sich die polnische Medizin von den europäischen Trends abwandte, ganz zu schweigen von den globalen, dass es für nichts Geld gab. Viele haben ihre Ambitionen verloren und waren mit bestimmten Beziehungen zufrieden.

- Der mangelnde Kontakt zur Welt hat mich fast körperlich verletzt - gibt der Professor ehrlich zu. - Die Unfähigkeit, Erfahrungen auszutauschen und von besseren Menschen zu lernen, war schwer zu akzeptieren. Es kam vor, dass ich an wissenschaftlichen Sitzungen teilnahm, aber es gab mir keine Befriedigung. Ich habe immer deutlicher gesehen, dass wir, obwohl wir gut ausgebildete Ärzte und Wissenschaftler haben, durch einen Abgrund von der Welt getrennt sind. Ich konnte keine Bücher im Ausland kaufen, weil ich mir manchmal keine Flasche Mineralwasser leisten konnte.

Omas Wunsch

- Ich habe Medizin gewählt, aber nicht praktiziert - sagt der Professor. - Bereits in der High School hatte ich so große Interessen, dass es mir schwer fiel, eine Entscheidung über die Wahl einer Universität zu treffen. Ich habe mich schon immer für die Biologie des Gehirns interessiert. Ich habe die Biologische Olympiade gewonnen. Und ich denke, dann habe ich beschlossen, mich mit dem Gehirn zu befassen, aber mit Forschung. Aber es war nicht einfach. Meine Großmutter träumte davon, dass mein geliebter Enkel Arzt werden würde, vorzugsweise ein Omnibus wie ihr Bruder, der alle und alles behandelte. Ich habe Medizin gewählt. Ich habe meinen Traum wahr gemacht, aber ich sagte meiner Großmutter, dass ich nicht heilen würde und dass ich mich mit Physiologie, Forschung und Wissenschaft befassen würde. Oma stimmte dieser Vereinbarung zu.

Bereits im zweiten Studienjahr wurde der Professor in die Arbeit des physiologischen Clubs einbezogen. - Als ich zum ersten Mal aus einem Lautsprecher hörte, wie die Aktivitäten einzelner Nervenzellen mit einer in den Hirnstamm des Tieres eingeführten Mikroelektrode aufgezeichnet wurden, fühlte ich mich in einem Tempel der Wissenschaft. Diese Zelle regelt die Arbeit des Herzens, diese reguliert die Atmung, nun, es ist nur Magie, der Kosmos. Dann wurde ich überzeugt, dass ich die richtige Wahl getroffen habe. Aber in meinem dritten Jahr hat mich etwas gereizt und ich habe angefangen, den neurochirurgischen Club zu besuchen.

Ich schluckte den Fehler der direkten Zufriedenheit und beobachtete die Auswirkungen einer komplizierten und riskanten Gehirn- und Rückenmarksoperation. Die Wissenschaft ist auch faszinierend, Sie arbeiten an etwas, es gibt Ergebnisse, es gibt Veröffentlichungen. Kollegen wissen das zu schätzen. Aber wenn Sie die guten Veränderungen sehen, die bei Patienten stattfinden, wächst das Herz. Es kommt große Zufriedenheit und Stolz. Ich entschied mich für die Neurochirurgie, bei der es sich um eine Operation des Nervensystems handelt.

Zeit der Bitterkeit

Als das Kriegsrecht angekündigt wurde, war die Tätigkeit in Forschungsclubs verboten (und das fügt der Professor zu Recht mit einem Lächeln hinzu, da dies Orte waren, an denen rebellische Gedanken ausgetauscht und politisch inkorrekte Flugblätter verteilt werden konnten). Er engagierte sich für die Arbeit im Untergrund "Solidarität".

- Niemand hat sich damals vorgestellt, dass das System transformiert werden könnte - sagt der Professor. - Ich habe mich an gewerkschaftlichen und politischen Aktivitäten beteiligt. Ich war auch Gesundheitsminister. Wir hatten gute Ideen, es gab wirklich Veränderungen, die für die Patienten wirklich wichtig waren. Nicht alles hat geklappt, aber das ist eine andere Sache. Viele Leute werfen dem Professor vor, Kommunionen wegen verschiedener Nachlässigkeit vorzuwerfen: Politische Entscheidungen hätten die Entwicklung der polnischen Wissenschaft verzögert, Ärzte müssten, anstatt von besseren zu lernen, an Patienten experimentieren, Türen öffnen und Schritt für Schritt zu chirurgischen Techniken kommen, die es schon lange auf der Welt gibt. angewendet.

- Ich habe das Recht, darüber zu sprechen, weil ich es selbst erlebt habe - schließt der Professor. - Nicht jeder wurde vom kommunistischen Regime belastet, aber ich gehörte nicht zu dieser Gruppe.

Meine Neurochirurgie

- Als ich anfing zu arbeiten, wurden die ersten Versuche unternommen, Aneurysmen der Hirnarterien zu operieren. Als jemand einen Schlaganfall hatte, warteten sie zwei Wochen. Nachdem er überlebt hatte, landete er in der einzigen Klinik in Warschau, die sich damit befasste, der Klinik in Banacha, wo solche Zustände behandelt wurden, indem die Arterien im Nacken abgebunden und die Aneurysmen mit plastischer Masse übergossen wurden.

Ich freue mich sehr, dass ich Veränderungen in der Neurochirurgie erlebt habe.

Obwohl die Klinik einen Angiographen hatte, der es ermöglichte, die Gehirngefäße zu sehen, wurden die ersten Computertomographieuntersuchungen vor mir durchgeführt. Diese neue Methode bot völlig andere Möglichkeiten, die uns unbekannt waren: einfach endlich schwach, aber wir konnten die Strukturen des Gehirns sehen. Derzeit haben wir noch perfektere Diagnosewerkzeuge. Vor Jahren beschäftigten sich Neurochirurgen nur mit Kopf und Gehirn. Wir haben gelernt, Aneurysmen und Hirntumoren zu operieren und Schäden durch Verletzungen zu reparieren.

Wir haben die Wirbelsäule anderen überlassen, meistens Orthopäden. Derzeit leiden 3/4 der Patienten in meiner Klinik an Wirbelsäule. Das mussten wir auch lernen, denn das sind soziale Bedürfnisse, die Menschen leben immer länger und wollen fit sein, nicht unter Schmerzen leiden. Wir operieren auch bei Hirntumoren, von denen die Hälfte glücklicherweise gutartig ist.

Fortschritte in der Wissenschaft kosten Geld. Krankenhäuser müssen über moderne Geräte verfügen, um gut heilen zu können. Es kann nicht nur mit dem guten Willen der Ärzte und der Vorstellungskraft der Patienten behandelt werden.

Es gibt auch andere, typischerweise neurochirurgische Operationen. Wir bieten auch funktionelle Operationen an, d. H. Die Behandlung von Epilepsie, Schmerzen und Spastik. Derzeit bereiten wir gemeinsam mit Kardiologen ein sehr interessantes Projekt vor. Wir werden versuchen, die Herzleistung über das Rückenmark zu beeinflussen. Es kostet natürlich Geld, aber die menschliche Gesundheit kann keinen Preis haben.

Als Student hatte ich Kopfhörer, ein Manometer und einen Hammer zur Verfügung. Ich habe das erste Bild vom Ultraschallgerät auf der gynäkologischen Station des Bielany-Krankenhauses in Warschau gesehen. Wir waren am Bildschirm geblendet und jemand sagte uns, was wir sehen sollten. Und jetzt schaue ich mir ein Foto meines fünften Enkels an und frage mich, wie sehr er meinem Großvater ähnelt.

Die Mühe lohnt sich immer

Zu Beginn des Jahres löste ein Aufsehen in der medizinischen Gemeinschaft und bei den Patienten die Bekanntgabe der Ergebnisse der Behandlung von Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose (ALS) mit Stammzellen aus. - Ich bereite mich seit 8 Jahren darauf vor - sagt der Professor. - Zunächst mussten Einrichtungen und Laboratorien gebaut werden, in denen Stammzellen isoliert und vermehrt werden konnten.

Die vom Team von Professor Maksymowicz entwickelte Therapie der ALS-Behandlung mit Stammzellen besteht darin, dass zuerst das Knochenmark vom Patienten gesammelt und dann die mesenchymalen Stammzellen im Labor ausgewählt werden. Nach einer Isolierung von ca. 5 Wochen werden sie im Labor vermehrt. Wenn es genug davon gibt, werden sie in den Bereich des Rückenmarks des Patienten verabreicht. Der Patient bleibt einen Tag im Krankenhaus.

- Das Schicksal der ersten Patienten, die mit dieser Methode behandelt wurden, verlief anders - fügt der Professor hinzu. Einige Menschen haben es geschafft, ihr Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, was zum Glück die meisten Menschen betrifft, aber einige sind gestorben. Im Rahmen eines der Stipendien arbeitet der Professor mit der Budzik-Klinik zusammen. Er macht sich bereit, Stammzellen zu verwenden, um Babys aufzuwecken. - Die Aktion ist invasiv - betont der Professor. - Wir müssen uns nicht nur gut darauf vorbereiten, sondern auch Eltern, die der Implantation von Stammzellen zustimmen oder nicht zustimmen. Es ist eine heikle Angelegenheit, weil die Eltern dieser Kinder oft von der Medizin enttäuscht waren. Sie erwarteten, dass die Kinder aufwachen würden, und es kam zu Enttäuschungen. Ich mag meine Patienten nicht und gebe ihnen niemals illusorische Hoffnungen. Es ist ein großes Unbekanntes, weil wir keine Erfahrung haben, nicht wissen, was uns erwartet oder was uns erwartet. Aber die Chancen stehen gut, also versuchen Sie es weiter. Wir hoffen, dass die neurostimulatorischen Eigenschaften der gegebenen Stammzellen dazu beitragen, dass die Stammzellen des Patienten aktiver werden.

Der Appetit des Professors auf die Suche nach neuen Lösungen in der Neurochirurgie wächst stetig.

"Ich kann nicht alles selbst machen", sagt er mit Überzeugung. - Deshalb ermutige ich jüngere Kollegen, sich für Probleme zu interessieren, die mich auch interessieren. Ich habe ein exzellentes Team. Sie sind Menschen, die sich für die Welt und die Medizin interessieren, engagiert und weise. Sie werden wahrscheinlich viel mit ihnen erreichen können. Mein Traum ist es, dass die polnische Wissenschaft nicht am Schwanz der Welt schleift, sondern ein Vorbild für andere ist.

Wojciech Maksymowicz über sich

• Als Kind wollte ich ...

Es fällt mir leichter zu sagen, wer ich nicht sein wollte, dh ein Arzt. Und ich wollte ein Soldat sein, weil ich in Schlachten war, ein Regisseur, Historiker, Schriftsteller, Schauspieler, Regisseur, Maler. Zumindest wollte ich Ärztin werden.

• Meine drei Lieblingsbücher sind ...

"Teutonic Knights", die mir meine Großmutter vorlas, The Trilogy und eine Reihe historischer Romane von Kenn Folet.

• Mein erster Gedanke an Medizin als berufliche Laufbahn ...

Erst im dritten Jahr des Medizinstudiums.

• Meine Mentoren, Führer während meines Studiums und in den ersten Arbeitsjahren waren ...

Prof. Prof. Andrzej Trzebski, Leiter der Abteilung für Humanphysiologie an der Medizinischen Universität Warschau, seine beiden engsten Mitarbeiter - prof. Lipski und prof. Szulc. Später, als ich anfing zu arbeiten - prof. Stępień und prof. Jan Nielubowicz. Mein Lehrer war auch prof. Jerzy Bidziński, der mir die Grundlagen der klassischen Neurochirurgie beibrachte und mich für funktionelle Neurochirurgie interessierte. In den neunziger Jahren war prof. Zbigniew Religa.

• Die Hauptsache für den Arzt ist ...

Wissen, Denken, Fähigkeiten und Verantwortungsbewusstsein. Weisheit erfordert, dass Sie als Team arbeiten, denn nur dann können Sie Erfolge erzielen. Dies ist nicht die Zeit für Ruhm.

• Ein guter Arzt sollte ...

Haben Sie keine Angst vor dem Wort "Service". Mehr als einmal habe ich mit Gewerkschaftern gestritten, die wiederholt haben, dass sie nicht als Gesundheitsdienst, sondern als Gesundheitsschutz bezeichnet werden wollen. Aber es ist ein Dienst, der erfordert, für andere Menschen da zu sein. Ich frage mich nicht, in was ich sitze, in welcher Umgebung und wer mich fächelt. Ich konzentriere mich darauf, was ich tun muss, wie ich einer kranken Person helfen kann.

• Nach der Arbeit mag ich ...

Ich schlafe.

• Im Leben versuche ich zu sein ...

Verantwortungsbewusst und systematisch im Handeln, sonst wäre ich im Labyrinth der Pflichten gestorben.

• Bei der Arbeit toleriere ich nicht ...

Blöd. Ich toleriere auch keinen unlauteren Wettbewerb.

• Wenn ich kein Arzt geworden wäre, wäre ich ...

Ich beziehe mich auf die erste Antwort.

• Ich freue mich, wenn ...

Ich werde eine Operation durchführen und der Patient ist zufrieden. Je schwieriger die Operation, desto größer die Zufriedenheit. Die Medizin lehrt Demut und jeder Erfolg bringt Freude. Ich habe auch das Glück, mein Ziel zu erreichen, ein Projekt abzuschließen, an dem ich seit mehreren Jahren arbeite.