INKOMPOSITION VON STOLE - Ursachen und Behandlung

Stuhlinkontinenz ist das häufigste Problem bei älteren Menschen, kann jedoch in jedem Alter auftreten, auch bei Kindern. Die Ursachen für Stuhlinkontinenz sind unterschiedlich. Dies können Hämorrhoiden sein, d. H. Analvarizen. Stuhlinkontinenz kann auch nach der Geburt auftreten. Finden Sie heraus, was andere Ursachen für Stuhlinkontinenz sind und wie die Behandlung erfolgt.

Stuhlinkontinenz ist ein Problem bei der Kontrolle der Defäkation (Defäkation) und des Entweichens von Gasen aus dem Verdauungstrakt. Nach vorliegenden Statistiken ist Stuhlinkontinenz weltweit ein Problem von 2-3%. Menschen. Einige Patienten, die mit Stuhlinkontinenz zu kämpfen haben, wahrscheinlich aufgrund von Verlegenheit, vermeiden es, mit Ärzten über ihr Problem zu sprechen, weshalb angenommen wird, dass die geschätzte Häufigkeit dieser Krankheit tatsächlich unterschätzt wird.

Stuhlinkontinenz ist ein erhebliches Problem, da sie zu Reizungen des Analbereichs (es kann zu Hautinfektionen in diesem Bereich des Körpers und zur Bildung chronischer, schwer heilbarer Wunden führen) und zu erheblichen psychischen Störungen führen kann. Ein Patient, der die Kontrolle über eine solche grundlegende physiologische Aktivität wie die Defäkation verliert, kann eine signifikante Abnahme des Selbstwertgefühls erfahren und schließlich einfach von anderen isoliert werden. Solche Komplikationen können durch die Behandlung von Stuhlinkontinenz verhindert werden - Patienten stehen sowohl nicht-chirurgische Methoden als auch chirurgische Behandlungen zur Verfügung.

Erfahren Sie mehr über Stuhlinkontinenz, erfahren Sie mehr über Ursachen und Behandlung. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.

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Stuhlinkontinenz - Ursachen

Stuhlinkontinenz kann bei einem Patienten von Geburt an auftreten - dies ist bei Kindern mit Defekten in der Struktur des Anus und bei Kindern mit Defekten im Rückenmark der Fall.

Stuhlinkontinenz kann auch eine erworbene Erkrankung sein.Im Allgemeinen können alle Zustände, die zur Schwächung der Analsphinkter oder zur Schädigung der an der Defäkation beteiligten Nerven führen, als Ursachen für Stuhlinkontinenz genannt werden. Diese Störungen können durch folgende Zustände verursacht werden:

• Beckenverletzungen
• Diabetes
• Multiple Sklerose
• Geburt
• chronische Verstopfung
• Schlaganfall
• Rückenmarksverletzungen
• Durchfall
• Auftreten von Komplikationen bei der chirurgischen Behandlung anderer Krankheiten (z. B. Hämorrhoiden)
• Strahlentherapie im Beckenbereich
• entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn)
• Rektumprolaps
• Reizdarmsyndrom

Einige der oben genannten Faktoren (z. B. Durchfallereignisse) können zu vorübergehender Stuhlinkontinenz führen, während andere (z. B. Rückenmarksverletzungen) zu dauerhaften Defäkationsstörungen führen können.

Stuhlinkontinenz tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf, kann jedoch in jedem Alter auftreten - auch bei Neugeborenen.

Stuhlinkontinenz: Symptome

Stuhlinkontinenz kann von Patient zu Patient unterschiedlich sein. Einige Betroffene haben nur einen Kontrollverlust über das Entweichen von Gasen aus dem Magen-Darm-Trakt. In anderen Fällen tritt die obige Störung sowie das unwillkürliche Passieren loser Stühle auf. Bei den schwersten Formen der Stuhlinkontinenz kann der Patient weder das Entweichen von Gasen aus dem Magen-Darm-Trakt noch die Ausscheidung von losen oder kompakten Stühlen kontrollieren.

Stuhlinkontinenz kann dringend sein, d. H. Wenn der Patient plötzlich das Bedürfnis hat, sich zu entleeren, kann sie so schwerwiegend sein, dass der Patient die Toilette nicht rechtzeitig erreichen kann. Eine andere Form der Krankheit ist die, bei der der Patient den Stuhl völlig unbewusst passiert - da der Patient den Druck auf den Stuhl nicht spürt, erfolgt der Stuhlgang spontan.

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Es gibt bestimmte Gruppen von Patienten mit erhöhtem Risiko für Stuhlinkontinenz. Ältere Menschen können hier erwähnt werden, weil die Krankheit bei ihnen am häufigsten ist. Frauen sind auch einem Risiko für Stuhlinkontinenz ausgesetzt, da sie nur einen für sie spezifischen Risikofaktor haben, d. H. Eine Geburt. Die bloße Geburt eines Kindes durch natürliche Kräfte kann zu Defäkationsstörungen führen, sie können jedoch auch als Folge von Komplikationen nach dem Perinealschnitt oder als Komplikation nach der Geburt mit einer Pinzette auftreten. Weitere Erkrankungen, bei denen das Risiko einer Stuhlinkontinenz erhöht ist, sind Demenz, motorische Behinderungen und die lange Geschichte bestimmter chronischer Erkrankungen (wie Diabetes).

Stuhlinkontinenz: Diagnose

Bei einem Patienten mit Stuhlinkontinenz werden verschiedene Tests durchgeführt, deren Zweck in erster Linie darin besteht, die Ursache der Störung zu finden. Einer der ersten Tests, die in jeder Arztpraxis durchgeführt werden können, ist eine rektale Untersuchung, mit der Sie zunächst den Tonus des Analsphinkters überprüfen können. Die spezielleren Tests zur Diagnose von Stuhlinkontinenz sind:

• anorektale Manometrie
• Transrektaler Ultraschall
• Magnetresonanztomographie des Beckens
• Defekographie (Röntgenuntersuchung während der Defäkation)
• endoskopische Untersuchungen (wie Koloskopie)
• elektrophysiologische Tests (Beurteilung der Funktion der Nerven, die an den Prozessen der Stuhlausscheidung beteiligt sind)

Stuhlinkontinenz: Behandlung

Patienten mit Stuhlinkontinenz können sowohl konservativ als auch chirurgisch behandelt werden. Die erste dieser Behandlungsmethoden kann bei Patienten mit niedrigem Stuhlgang angewendet werden. Das konservative Management basiert hauptsächlich auf einer Ernährungsumstellung - das Verstopfungsrisiko muss reduziert werden. Den Patienten kann auch geraten werden, verschiedene Medikamente einzunehmen, hauptsächlich das Anti-Durchfall-Loperamid. Manchmal werden auch rektale Reinigungsinfusionen empfohlen.

Bei Stuhlinkontinenz wird manchmal Verhaltenstraining (Biofeedback) angewendet. In diesem Fall handelt es sich um Übungen, die auf wiederholten Versuchen beruhen, die Muskeln des Analsphinkters zu straffen. Während solcher Übungen wird eine Elektrode in den Anus des Patienten eingeführt, die die elektrische Aktivität der Rektalmuskeln aufzeichnet. Die Ergebnisse der Messungen werden auf Monitoren angezeigt, damit der Patient herausfinden kann, wie angespannt seine Muskeln sind und ob er die Übungen korrekt ausführt. Das Verhaltenstraining bei Stuhlinkontinenz zielt darauf ab, den Grad der Kontrolle der Schließmuskeln zu erhöhen und den Ruhetonus der Analsphinkter zu erhöhen.

Eine weitere Behandlung für Stuhlinkontinenz ist die transrektale Elektrostimulation. Es besteht darin, dass eine im Anus platzierte Elektrode Impulse erzeugt, die die Muskeln der Analsphinkter zur Kontraktion anregen. Die wiederholte Wiederholung des Elektrostimulationsverfahrens soll, wie im Fall eines Bio-Fußbettes, dazu führen, dass die Ruhespannung der Analsphinkter erhöht wird.

Wenn Patienten nach mehreren Monaten nicht-chirurgischer Behandlung ihren Stuhlgang nicht verbessern, kann eine invasivere Behandlung angewendet werden. Es werden verschiedene Arten von Operationen verwendet, wie beispielsweise die plastische Chirurgie des Analsphinkters oder die Implantation einer Prothese des Analsphinkters. In einer Situation, in der alle Behandlungsmethoden versagen oder die Patienten den Stuhlgang überhaupt nicht kontrollieren können, wird manchmal ein Stoma durchgeführt (d. H. Eine Darmfistel wird erzeugt, was dazu führt, dass sich die Öffnung des Dickdarms in der Haut des Abdomens befindet und sich der Stuhl ansammelt). in den sogenannten Stomabeuteln).

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