Wie entsteht eine Erosion? Ursachen, Symptome, Behandlung der Zervixerosion

Jede vierte Frau hatte oder hat eine Erosion. Dies ist ein häufiges Problem. Obwohl es normalerweise keine unangenehmen Symptome verursacht, kann es unbehandelt zu Gebärmutterhalskrebs werden. Was sind die Symptome der Erosion? Informieren Sie sich über die Methoden zur Erkennung und Behandlung von Zervixerosionen.

Die Erosion ist unauffällig: ein kleiner Morgen mit einer unebenen, papillären Oberfläche. Es wird in der Auskleidung des Gebärmutterhalses gebildet, die der Vagina zugewandt ist. Erosion tritt am häufigsten bei Frauen auf, die die Behandlung von Entzündungen der Vagina und Vulva vernachlässigen und mechanische Verletzungen erlitten haben, z. B. beim Geschlechtsverkehr kurz nach der Entbindung, wenn der Gebärmutterhals noch geschwächt ist.

Die Erosion wird auch durch frühere Fehlgeburten und zahlreiche Geburten begünstigt, bei denen das Zervixepithel beschädigt werden kann. Darüber hinaus kann das empfängnisverhütende IUP eine Entzündung des Fortpflanzungsorgans verursachen. Das Erosionsrisiko steigt auch, wenn eine Frau häufig den Sexualpartner wechselt, weil sie mit größerer Wahrscheinlichkeit sexuell übertragbare Infektionen bekommt.

Inhaltsverzeichnis:

1. Erosion - Symptome
2. Erosion - Forschung
3. Erosionsbehandlung
4. Erosion - was müssen Sie darüber wissen?

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Erosion - Symptome

Es ist ziemlich schwer zu erraten, dass die Erosion aufgetreten ist. Es kann jedoch vermutet werden, wenn:

• Sie färben zwischen den Perioden oder bluten nach dem Geschlechtsverkehr
• Sie spüren Schmerzen in der Lendenwirbelsäule und Schmerzen im Unterbauch
• Sie haben einen weißen Ausfluss (manchmal gelb oder grünlich, manchmal mit Blut befleckt), der schlecht riecht.

Solche Symptome müssen jedoch nicht erstens auftreten, und zweitens können sie auf andere Krankheiten hinweisen. Deshalb sind regelmäßige gynäkologische Untersuchungen, die alle sechs Monate wiederholt werden, so wichtig.

Der Gynäkologe kann das erkrankte Zervixepithel während einer Routineuntersuchung mit einem Spekulum nachweisen. Um die Diagnose zu verfeinern, wird er oder sie Ihnen eine Kultur, Zytologie und manchmal Kolposkopie geben oder durchführen lassen.

Erosion - Forschung

Sie müssen sich nicht auf Erosionstests vorbereiten. Bei der Auswahl sollten Sie jedoch 2 Tage lang keinen Geschlechtsverkehr haben. Wenn Sie Vaginalmedikamente (z. B. Verhütungsmittel) verwendet oder eine Vaginalspülung durchgeführt haben, warten Sie 3-4 Tage.

• Kultur ist die Sammlung von zervikalem und vaginalem Ausfluss mit einem Spatel. Das Ergebnis ermöglicht es dem Arzt festzustellen, durch welche Infektion (bakteriell, viral oder pilzartig) Ihr Gebärmutterhals entzündet wurde.
• Die Kolposkopie ist ein Verfahren, das einem transvaginalen Ultraschall ähnelt. Der Arzt führt ein Kolposkop (ein Gerät, das als an einen Computer angeschlossenes Mikroskop fungiert) durch die Vagina ein. Das auf dem Monitor angezeigte Bild ist farbig und das untersuchte Fragment kann bis zu 40-fach vergrößert werden. Auf diese Weise können Sie die Läsion genau betrachten und eine Biopsie durchführen, um Fragmente abnormalen Gewebes für die histopathologische Untersuchung zu sammeln (das Vorhandensein von Krebszellen wird ausgeschlossen oder bestätigt).
• Bei der Zytologie wird eine Probe aus dem Gebärmutterhals zur Untersuchung entnommen. Der Gynäkologe oder die Hebamme sammelt mit einer speziellen Bürste das Sekret, das die Schleimhautzellen enthält, und überträgt es auf spezielle Objektträger, um es mit geeigneten Reagenzien zu fixieren. Die auf diese Weise vorbereiteten Proben werden an das Labor geschickt. Hier prüft ein Zytologenspezialist bei hoher Vergrößerung die Größe der gesammelten Zellen, ob sie richtig aufgebaut sind und die richtige Form haben. Das Pap-Abstrichergebnis gibt an, welche Zytologiegruppe Sie haben, je niedriger desto besser (das Ergebnis kann auch in Form einer Beschreibung vorliegen).
  Die Zytologie ist ein einfacher und wichtiger Test. Es ermöglicht Ihnen, den Zustand des Gebärmutterhalses genau zu beurteilen und alle darin stattfindenden Veränderungen zu erkennen, z. B. Entzündungen, Erosionen und Krebs in den frühen Entwicklungsstadien, was eine große Heilungssicherheit bietet.

Erosionsbehandlung

Erosion wird als Präkanzerose angesehen. Wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es sich zu einem Gebärmutterhalskrebs entwickeln. Es kann auch Infektionen der Gebärmutter und der Eileiter verursachen, was manchmal zu Unfruchtbarkeit führt. Wenn Ihr Gynäkologe feststellt, dass Sie eine Erosion haben, sollten Sie die Behandlung nicht verzögern.

Die Therapie beginnt mit der Beseitigung der mit der Erosion einhergehenden Entzündung. Ihr Gynäkologe wird Ihnen höchstwahrscheinlich entzündungshemmende Vaginalmedikamente verschreiben. Wenn die Erosion gering ist und das zytologische Ergebnis normal ist, reicht es manchmal aus, dass die Erosion heilt. Dies muss jedoch während einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung bestätigt werden. Wenn eine entzündungshemmende Behandlung nicht ausreicht, um die Erosion zu beseitigen, wählt Ihr Arzt die für Sie geeignete Behandlung.

Manchmal braucht man das sogenannte chemische Koagulation. Die Wunde wird mehrmals mit einem Präparat bedeckt, das das erkrankte Epithel zerstört. Dann wird das normale Epithel nach etwa 2 Wochen wiedergeboren. Während dieser Zeit müssen Sie immer noch Östradiol enthaltende Vaginalhormonkügelchen verwenden, die zur Heilung der Erosionen beitragen.

Beim Entfernen größerer Erosionen wird der erkrankte Bereich mit elektrischem Strom (Elektrokoagulation) oder Laser verbrannt. Die Behandlungen werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Sie können eine leichte Narbe hinterlassen.

Größere Erosionen können auch durch Einfrieren zerstört werden (Kryotherapie). Die mit flüssigem Stickstoff gekühlte Sonde friert das erkrankte Schleimhautgewebe ein. Es kann eine leichte Entladung geben, bis es heilt, aber es klärt sich von selbst.

Die Wahl der Methode zur Behandlung der Erosion hängt in erster Linie von der Größe der Läsionen und ihrer Lage ab. Unabhängig von der vom Arzt gewählten Technik werden alle Eingriffe über die Vagina durchgeführt, sodass kein Bauchschnitt erforderlich ist. Sie können ambulant durchgeführt werden, sodass Sie nicht am selben Tag im Krankenhaus bleiben und nach Hause zurückkehren müssen.

Bei einer sehr großen Erosion oder wenn die Untersuchung gleichzeitig die zytologische Gruppe III zeigt, kann es erforderlich sein, das erkrankte Fragment des Gebärmutterhalses herauszuschneiden. Der Arzt kann dies entweder mit einem gewöhnlichen Skalpell (sogenannte Konisation) oder mit einem elektrischen Messer (sogenannte Elektrokonisation) tun.

Unabhängig davon, welches Werkzeug der Chirurg verwendet, wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt, d. H. Unter Narkose. Wenn eine Konisation erforderlich ist, verbringen Sie mehrere Tage im Krankenhaus.

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Erosion - Methoden zum Nachweis und zur Behandlung

Erosion ist bei Frauen häufig - sie betrifft jedes Drittel, jedes Viertel von ihnen. Die Symptome sind schwer zu erkennen, da sie auch bei anderen Krankheiten auftreten können. Es ist am besten, einen Arzt aufzusuchen, um sich über eine Erosion zu informieren. Erfahren Sie mehr über die Methoden zur Erkennung und Behandlung von Erosionen, über die unsere Expertenmedizin spricht. med. Ewelina Śliwka-Zapaśnik, Gynäkologin vom Centrum LUX MED.

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