Die Entzündung des Dickdarms ist ein weit gefasstes Thema, das mehrere verschiedene Krankheitsentitäten mit unterschiedlichen Bildungsmechanismen umfasst. Trotz dieser Vielzahl von Krankheiten, die sie verursachen, sind sie in vielen Fällen ähnlich. Es ist hilfreich herauszufinden, wann wir über Kolitis sprechen und welche Ursachen, Symptome und Behandlungen für die Erkrankung vorliegen.
Inhaltsverzeichnis:
- Entzündung des Dickdarms: Ursachen
- Entzündung des Dickdarms: Symptome
- Colitis: ein Kurs
- Entzündung des Dickdarms: Arten
- Colitis ulcerosa
- Leśniowski und Morbus Crohn
- ischämische Kolitis
- mikroskopische Kolitis
- infektiöse Kolitis
- Entzündung des Dickdarms: Prävention
- Entzündung des Dickdarms: Behandlung
Die Entzündung des Dickdarms ist ein weit gefasster Begriff, der den pathologischen Prozess dieses Organs beschreibt, nicht die Ursache dafür. Daher können sie infektiös und autoimmun sein, und in einigen Fällen ist ihre Ursache unbekannt, was die richtige Diagnose weiter erschwert. Die Behandlung ist für jede Art von Entzündung spezifisch - von Medikamenten, die die Immunantwort auf Antibiotika unterdrücken, weshalb es so wichtig ist, die richtige Diagnose zu stellen.
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Entzündung des Dickdarms: Ursachen
Eine Entzündung im Dickdarm kann durch verschiedene schädliche Faktoren verursacht werden: Autoimmunprozesse, Blutgefäßerkrankungen und das Vorhandensein von Krankheitserregern. Mehrere Faktoren tragen zur Entzündungsreaktion bei:
- erhöhte Durchlässigkeit von Blutgefäßen, dank derer Plasmaproteine - Komplement, Zytokine und Antikörper - die anhaltende Entzündung durchdringen;
- Erhöhung der Blutversorgung des Organs;
- Zustrom von Entzündungszellen - Leukozyten - hauptsächlich Monozyten, Neutrophilen und Plasmazellen.
Alle diese Komponenten der Entzündungsreaktion sind Ausdruck der körpereigenen Abwehr, die zur Beseitigung des schädlichen Faktors oder zumindest zu dessen Verringerung führt.
Entzündung des Dickdarms: Symptome
Jede der Krankheiten, die eine Entzündung des Darms verursachen, hat spezifische Symptome, die aus verschiedenen Ursachen dieser Krankheiten und damit einer unterschiedlichen Reaktion unseres Körpers resultieren. Es gibt jedoch eine bestimmte Gruppe von Beschwerden im Zusammenhang mit der Funktionsstörung des Dickdarms, die bei den meisten Entzündungen auftritt.
Gehören zu ihnen:
- Bauchschmerzen, meist im unteren Teil;
- Durchfall;
- Verstopfung;
- manchmal Fieber;
- allgemeines Unwohlsein;
- weniger häufige Blutungen aus dem unteren Magen-Darm-Trakt;
- Gewichtsverlust.
Sekundär zu diesen Beschwerden können Anämie und Dehydration auftreten.
Leider sind diese Symptome nicht sehr spezifisch und werden manchmal durch andere Erkrankungen des Verdauungssystems verursacht.
Colitis: ein Kurs
Die Krankheit kann zwei Schritte umfassen: akut, wenn Symptome plötzlich auftreten und schnell fortschreiten, häufig mit Schmerzen, schwerem Durchfall und Blutungen. Ein solches Fortschreiten ist typisch für Infektionskrankheiten.
Chronische Entzündungen hingegen bleiben ziemlich lange latent, ohne dass Symptome auftreten, oder sie nehmen allmählich zu, und der Zustand des Darms verschlechtert sich weiter, und es treten häufig Komplikationen auf. Die Behandlung ist normalerweise lang und schwierig.
Eine solche Krankheitsentwicklung betrifft am häufigsten Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.
Entzündung des Dickdarms: Arten
Die häufigsten Entzündungen des Dickdarms sind:
- Colitis ulcerosa
- Morbus Crohn
- ischämische Kolitis
- mikroskopische Kolitis
- infektiöse Kolitis, einschließlich pseudomembranöser Kolitis
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Colitis ulcerosa (Colitis ulcerosa)
Dies wird als entzündliche Darmerkrankung bezeichnet, die Ursache dieser Krankheit ist nicht klar, genetische, autoimmune und infektiöse Faktoren werden berücksichtigt.
Symptome sind in erster Linie Durchfall, häufig mit Blut, Schwäche, Gewichtsverlust und, wenn die Krankheit besonders schwer ist, Dehydration und Fieber.
Colitis ulcerosa variiert im Laufe der Zeit und ist unterschiedlich intensiv und kann das gesamte Organ oder einen Teil davon betreffen.
Labortests zeigen Entzündungsmarker - eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten und CRP, und in bildgebenden Untersuchungen können wir Ulzerationen im Darm (Schleimhautdefekte) und das Verschwinden der Haustration, d. H. Die Glättung des normal gefalteten Dickdarms, beobachten.
Die Diagnose basiert auf einer histopathologischen Untersuchung und einem endoskopischen Bild der Schleimhaut.
Die Behandlung dieser Entzündung hängt von der Schwere und dem Ausmaß der Krankheit ab, wobei Aminosalicylate verwendet werden, d. H. Entzündungshemmende Arzneimittel, Glukokortikosteroide, die eine ähnliche Funktion erfüllen, sowie immunsuppressive und biologische Arzneimittel, die die gesamte Immunantwort oder nur einige ihrer Komponenten beeinflussen.
In einem sehr schweren Krankheitsverlauf ist ein Krankenhausaufenthalt und manchmal auch eine Operation erforderlich. Leider kann Colitis ulcerosa zu Komplikationen wie entzündlicher Polyposis, Krebs oder akuter Ausdehnung des Dickdarms führen.
Leśniowski und Morbus Crohn
Wie Colitis ulcerosa gehört es zu den sogenannten entzündlichen Darmerkrankungen, obwohl diese Krankheit jeden Teil des Magen-Darm-Trakts betreffen kann.
Wenn der Dickdarm betroffen ist, sind die Symptome hauptsächlich Schwäche, Fieber, Gewichtsverlust sowie Anämie, Bauchschmerzen und Durchfall.
Die Ergebnisse zusätzlicher Tests weisen auf das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses hin - Leukozytose ist typisch sowie ein Anstieg von CRP und ESR, und die Diagnose ist ebenfalls hilfreich: radiologische Kontrastuntersuchung, USG, CT und Magnetresonanz.
Für die Diagnose ist es jedoch erforderlich, eine Endoskopie mit Biopsie durchzuführen - sie zeigt Schwellungen und Geschwüre in der Schleimhaut.
Die Behandlung basiert auf einer richtigen Ernährung (Gewährleistung einer ausreichenden Versorgung mit Elektrolyten, Vitaminen und Flüssigkeiten), Raucherentwöhnung und Pharmakotherapie.
Es werden Medikamente verwendet, die den Entzündungsprozess hemmen - Glukokortikosteroide, Aminosalicylate, Immunsuppressiva, biologische Medikamente und gegebenenfalls Antibiotika.
Die Art der Verabreichung, Dosierung und welche Präparate verwendet werden, hängt vom Ort und der Aktivität der Krankheit ab.
Manchmal, insbesondere bei Komplikationen wie Fisteln, Abszessen, Darmverschluss, Blutung, Darmperforation, ist eine Operation erforderlich.
Ischämische Kolitis
Es wird durch eine Verringerung des Blutflusses durch die den Dickdarm versorgenden Gefäße verursacht, meistens als Folge von Atherosklerose (dieselbe Krankheit, die für Herzinfarkt und Ischämie der unteren Extremitäten verantwortlich ist).
Die Symptome treten normalerweise plötzlich auf, es gibt Blutungen, die spontan aufhören. Eine Komplikation dieser Entzündung kann eine Verengung des Darms an der ischämischen Stelle sein.
Wenn die Krankheit plötzlich auftritt und durch ein plötzliches Schließen des Gefäßes verursacht wird, treten starke Bauchschmerzen, Blutungen und Fieber auf, die zu Darmnekrosen und der Notwendigkeit einer Entfernung führen können.
Die Diagnostik umfasst Kontrastmittelinfusion, Koloskopie und Computertomographie. Die Behandlung kann pharmakologisch sein, wenn der Verlauf mild oder in den schwersten Fällen operativ ist.
Mikroskopische Kolitis
Am häufigsten sind Menschen über 60 betroffen, wie der Name dieser Krankheit andeutet. Veränderungen in der Darmstruktur können nur unter einem Mikroskop sichtbar gemacht werden.
Diese Entzündung verursacht keine Veränderungen, die bei der Koloskopie oder bei radiologischen Untersuchungen sichtbar gemacht werden können. Für die Diagnose muss die Probe untersucht werden.
Die Symptome sind unspezifisch und umfassen: Durchfall, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Blähungen, also Beschwerden, die ein Zeichen für andere Darmerkrankungen sein können, einschließlich Krebs.
Die Behandlung ist in erster Linie Pharmakotherapie - entzündungshemmende Medikamente.
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Infektiöse Kolitis
Dieser Zustand kann durch eine Vielzahl von Mikroben verursacht werden - Bakterien (z. Salmonellen, Campylobacter, Escherichia coli), Viren (z. B. Rotaviren, Adenoviren) oder Parasiten (z. B. Amöbiasis, Madenwürmer).
Diese Krankheiten werden meistens durch die Einnahme übertragen, Infektionen treten durch schmutzige Hände oder durch das Essen von Nahrungsmitteln aus einer unzuverlässigen Quelle auf.
Diese Entzündungen verursachen Durchfall, manchmal blutig, Magenschmerzen und Fieber, was schließlich zu Dehydration führt.
Die meisten davon sind Virusinfektionen, daher klingen die Symptome spontan ab. Es ist nur eine unterstützende Behandlung erforderlich, insbesondere Flüssigkeitszufuhr, richtige Ernährung und Probiotika.
Wenn es sich um eine bakterielle oder parasitäre Infektion handelt, ist normalerweise eine Antibiotikatherapie erforderlich, um nicht nur zu heilen, sondern auch um die Infektion anderer Menschen zu stoppen.
Pseudomembranöse Enteritis
Pseudomembranöse Enteritis ist eine spezielle Art von Infektionskrankheit, die durch Clostridium difficile verursacht wird und am häufigsten mit "Sterilisation", Schädigung der Darmmikroflora durch kürzlich durchgeführte Antibiotikatherapie und Besiedlung des Darms durch pathogene Bakterien verbunden ist.
Durchfall bei dieser Krankheit beginnt normalerweise schnell und kann sehr intensiv sein. Außerdem ist der Erreger, der eine pseudomembranöse Enteritis verursacht, sehr ansteckend. Bei der Behandlung sollten zunächst die bisher eingenommenen Antibiotika abgesetzt werden, und manchmal sollten auch andere Antibiotika, die dieses Bakterium beeinflussen, eingeführt werden.
Entzündung des Dickdarms: Prävention
Es ist manchmal schwierig, Kolitis zu vermeiden - bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder mikroskopischer Entzündung gibt es keine spezifischen Präventionsmethoden, da die Ursache dieser Krankheiten multifaktoriell ist und oft unbekannt.
Es sei jedoch daran erinnert, dass der Einfluss des Rauchens auf das Auftreten des ersteren nachgewiesen wurde.
Sie können ischämische Entzündungen vermeiden, indem Sie die Empfehlungen zur Vorbeugung von Arteriosklerose befolgen - einen gesunden Lebensstil mit einer angemessenen Ernährung, einem angemessenen Cholesterinspiegel, regelmäßiger körperlicher Bewegung und vor allem ohne Rauchen.
Wenn es um Infektionskrankheiten geht, ist Hygiene unerlässlich - Händewaschen vor dem Zubereiten und Essen, richtige Wärmebehandlung, Vermeiden des Essens an Orten mit unhygienischem Status und Waschen von Obst und Gemüse sowie Vermeiden des Kontakts mit kranken Menschen.
Entzündung des Dickdarms: Behandlung
Wie für jede Art von Entzündung beschrieben, ist die Behandlung vielfältig, oft komplex und abhängig von der Ursache der Krankheit. Meistens beginnt die Therapie mit den sogenannten nicht-pharmakologischen Methoden - einer richtigen Ernährung, der Beendigung des Rauchens und Alkoholkonsums und einer gesunden Lebensweise.
Wenn dies nicht effektiv ist, wird eine geeignete Pharmakotherapie und letztendlich eine Operation eingeleitet. Es sollte daran erinnert werden, dass eine richtige Diät eine leichte Diät ist, die aus leicht verdaulichen, gekochten Lebensmitteln besteht, die in kleinen Mengen und häufig konsumiert werden.
Sie sollten keine Süßigkeiten, gebratenen, fettigen, würzigen und Fast Food essen.