Hoher Blutdruck trotz Medikation: resistente oder schlecht behandelte Hypertonie?

Nehmen Sie Medikamente ein und Ihr Blutdruck ist immer noch zu hoch? Denken Sie, Sie haben behandlungsresistenten Bluthochdruck? Es mag sein, aber häufiger ist es nicht resistent, nur der Patient oder ... der Arzt. Finden Sie heraus, warum Ihr Blutdruck trotz Behandlung gegen Bluthochdruck immer noch zu hoch ist.

Resistente Hypertonie ist ein Blutdruck, der trotz der gleichzeitigen Anwendung von drei blutdrucksenkenden Arzneimitteln (einschließlich eines Diuretikums) in optimalen Dosen über dem normalen Bereich bleibt.

Die häufigste Ursache für eine unzureichende Druckregelung ist jedoch die sogenannte resistenter Patient, d. h. schlechte Zusammenarbeit zwischen dem Patienten und dem Arzt. Die unregelmäßige Einnahme von Medikamenten, die Änderung ihrer Dosierung sowie die Nichtbeachtung der Empfehlungen des Arztes in Bezug auf Lebensstil und Ernährung führen dazu, dass die Therapie nicht die erwarteten Ergebnisse liefert. Ein zu hoher Druck, der während des Tests festgestellt wurde, kann auch auf einen weißen Kittel oder eine falsche Messung zurückzuführen sein. Der Grund kann auch eine Verhärtung der Ulnararterie oder die falsche Auswahl von blutdrucksenkenden Arzneimitteln und deren Dosierungen sein.

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Echte behandlungsresistente Hypertonie

Richtig, behandlungsresistente Hypertonie ist ziemlich selten. Sie werden diagnostiziert, nachdem die Ursachen des Patienten oder des Arztes beseitigt wurden.

Fast die Hälfte der Patienten mit unbehandelter arterieller Hypertonie stirbt an einer ischämischen Herzerkrankung, und 33% aufgrund eines Schlaganfalls.

Einer seiner Gründe ist die Abschwächung der Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln durch andere Arzneimittel, z. B. nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Psychopharmaka und hormonelle Kontrazeptiva. Die Ursache können auch chronische Schmerzen, Stress, Entzündungen (z. B. der Harnwege), Fettleibigkeit, Insulinresistenz, Schlafapnoe, Alkoholmissbrauch, Rauchen (schwächt die Wirkung von Betablockern), sekundäre Hypertonie sein, d. H. Durch eine andere Krankheit verursacht (dann ist es notwendig, sie zu behandeln) Ursache). Bei echt resistenter Hypertonie werden 4, 5 Medikamente aus verschiedenen Gruppen eingesetzt. Leider muss man sie mehr als einmal am Tag einnehmen, aber der Druck erreicht in kurzer Zeit endlich die gewünschten Werte.

Eine interessante Lösung für die Behandlung von resistenter Hypertonie, bei der mehrere Präparate gleichzeitig angewendet werden müssen, ist die Einnahme von Mehrkomponententabletten mit 2 oder 3 Arzneimitteln. Während einer solchen Behandlung schlucken Sie nicht eine Handvoll Tabletten, sondern zwei oder nur eine.

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Hypertonie nimmt ab

Wenn Eltern einen hohen Blutdruck haben, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass ihre Kinder diesen entwickeln. Die genetische Veranlagung, die Vererbung von Genen, die bestimmte Komponenten von Blutdruckregulierungssystemen codieren, hat einen großen Anteil an der Entwicklung dieser Krankheit. Die Entwicklung von Bluthochdruck wird jedoch auch von Umweltfaktoren beeinflusst, hauptsächlich von der Ernährung (überschüssiges Salz, Fett, Zucker), mangelnder regelmäßiger körperlicher Aktivität, Alkoholkonsum, Rauchen und Stress. Die weitestgehende Eliminierung dieser Faktoren verhindert Bluthochdruck oder verzögert zumindest dessen Entwicklung.

Weißer Fell-Effekt

Warum ist der zu Hause gemessene Druck korrekt und warum wird dieser in der Klinik zu hoch überprüft? Hast du das falsche Blutdruckmessgerät? Nicht unbedingt. Vielleicht sind Sie durch einen Besuch in der Klinik zu gestresst ... Der Druckanstieg während der Messungen durch medizinisches Personal wurde als White-Coat-Effekt bezeichnet. Um Zweifel auszuräumen, kann Ihr Arzt einen Blutdrucktest (ABPM) anordnen. Der Patient führt einen normalen Lebensstil und der Druck wird in regelmäßigen Abständen aufgezeichnet.

Schnarchen ist nicht so trivial

Es kann ein Signal für Schlafapnoe sein (kurze Momente, in denen die Atmung aufhört, während Sie schlafen). Untersuchungen haben gezeigt, dass es mit Bluthochdruck verbunden ist. Unmittelbar nach einer weiteren Episode von Schlafapnoe steigt der Blutdruck stark an. Der systolische Blutdruck kann 300 mmHg überschreiten, auch bei Menschen mit normalem Blutdruck im Wachzustand! Schlafapnoe aktiviert Mechanismen, die zum Druckanstieg und zum Fortbestehen von Bluthochdruck beitragen. Es verdoppelt das Risiko dieser Krankheit. Es kann zu einer Ineffektivität der Behandlung und einem Mangel an physiologischem Druckabfall während des Schlafes führen. Daher sollte Schlafapnoe behandelt werden. Wenn Ihnen jemand sagt, dass Sie schnarchen und manchmal im Schlaf nicht atmen, wenden Sie sich an einen HNO-Arzt. Mechanische Verstopfungen der Luftversorgung wie ein verzerrtes Nasenseptum, Polypen in der Nase und ein herabhängender weicher Gaumen sind häufige Ursachen für diesen Zustand.

Mindestens eine halbe Zwiebel pro Tag

Es enthält viele Antioxidantien, die Schäden reparieren, die durch freie Radikale an den Zellen verursacht werden. Quercetin ist besonders wichtig für Bluthochdruckpatienten (dem verdankt die Zwiebel ihren Geruch), da es die Dichtheit und Elastizität des Geschirrs verbessert. Zwiebeln senken den Blutdruck und bei Diabetikern den Blutzuckerspiegel.

Süß auf dem Index

Es stellt sich heraus, dass nicht nur Salz den Blutdruck erhöhen kann, sondern auch Zucker, insbesondere Fruktose. Es wird nicht nur Süßigkeiten, sondern auch süßen Getränken zugesetzt, deren Konsum alarmierend wächst. Der Zusammenhang mit dem Blutdruckanstieg ist noch nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass es die Natriumabsorption und den Harnsäurespiegel erhöht, was zur Entwicklung von Bluthochdruck beitragen kann. Begrenzen Sie daher im Rahmen der Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit den Konsum von Süßgetränken, insbesondere von kohlensäurehaltigen Getränken. Trinken Sie stattdessen natriumarmes, nicht gasförmiges Mineralwasser. Es erhöht nicht den Blutdruck und hat keine Kalorien.

Die Verhütungspille und der Blutdruck

Wenn Sie orale Kontrazeptiva verwenden, messen Sie Ihren Blutdruck alle sechs Monate. Bei vielen Frauen erhöhen sie ihre Werte um bis zu 10/5 mmHg. Nachdem Sie die Einnahme der Pillen abgebrochen haben, sollte sich Ihr Blutdruck innerhalb von 2-3 Monaten wieder normalisieren. Dies ist leider nicht immer der Fall. Es wird daher angenommen, dass sie zur früheren Offenlegung einer genetischen Veranlagung für Bluthochdruck beitragen können. Diese Situation gilt insbesondere für Frauen über 35, die rauchen, übergewichtig oder fettleibig sind.

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