Normalerweise ist es die Frau, die für Probleme mit der Schwangerschaft verantwortlich ist. Mittlerweile ist heute bekannt, dass Fruchtbarkeitsprobleme in zunehmendem Maße auch Männer betreffen! Lernen Sie die Ursachen der männlichen Unfruchtbarkeit kennen.
In der Vergangenheit wurde bei Problemen mit der Schwangerschaft die männliche Unfruchtbarkeit als letzte betrachtet. Jetzt, da die Ursachen der männlichen Unfruchtbarkeit besser bekannt sind, beginnt die Diagnose eines Paares oft bei einem Mann, weil es einfacher ist. Wenn ein Paar, das ein Kind haben möchte, zum Arzt kommt, erwartet es eine eindeutige Antwort auf die Frage, warum es nicht aussteigt und ob es eine Chance für ein Kind hat. Manchmal ist es unmöglich, schwanger zu werden, weil die Partner nur an Tagen Geschlechtsverkehr haben, die sie selbst als fruchtbar eingestuft haben (solche Berechnungen werden am besten von einem Arzt durchgeführt), oder sie verwenden das falsche Prinzip, dass die Spermienqualität umso besser ist, je weniger sie sich lieben. In solchen Fällen ist ein erklärendes Gespräch mit dem Arzt ausreichend und nach 1-2 Monaten wird die Frau schwanger. Etwa 6 Prozent haben solche Probleme. Paare, die Fruchtbarkeitskliniken besuchen. Andere müssen getestet werden. Es gibt viele von ihnen, aber Sie müssen nicht immer alle durchgehen.
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Männliche Unfruchtbarkeit - Diagnose
Es kommt vor, dass die Ursache der Unfruchtbarkeit nach dem Hormonspiegel-Test, der Samenanalyse oder dem Ultraschall der Bauchhöhle bestimmt wird.In der Klinik wird der Mann in der Regel zuerst untersucht, da seine Analysen weniger kompliziert sind und vor allem weniger. Der Test besteht darin, die Anzahl, Mobilität und Lebensfähigkeit von Spermien in einer Samenprobe zu bestimmen, die unter einem Mikroskop betrachtet wird. Wenn das Sperma abnormal ist, wird der potenzielle Vater auf den Hormonspiegel im Blut überprüft. Bei Verdacht auf Krampfadern wird eine Ultraschalluntersuchung der Hoden durchgeführt und Defekte des Urogenitalsystems festgestellt - eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle. Nach einer Reihe von Tests, um herauszufinden, was Fruchtbarkeitsprobleme verursacht, wählen Spezialisten die richtige Therapie.
WichtigUnfruchtbarkeit kann vermutet werden, wenn ein Paar mindestens ein Jahr lang ohne Schutz und regelmäßig, d. H. 2-3 Mal pro Woche, Geschlechtsverkehr miteinander hatte und die Frau nicht schwanger wird. Es ist jedoch nicht sofort erforderlich, sich an eine Fruchtbarkeitsklinik zu wenden. Der erste Schritt liegt bei der Frau, um mit dem Frauenarzt zu sprechen. Der Arzt wird Voruntersuchungen durchführen und möglicherweise beiden Partnern den Besuch einer Fachklinik anordnen.
Männliche Unfruchtbarkeit: Ursachen
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) berichtete, dass sich das männliche Sperma verschlechtert. Noch in den 1960er Jahren galten 60 Millionen Spermien in 1 Milliliter Sperma als Norm, und heute gilt ein Mann mit "nur" 20 Millionen Spermien als fruchtbar. Das ist immer noch viel, aber - wie sich herausstellt - sind sie von immer geringerer Qualität, weniger haltbar und weisen Konstruktionsfehler auf. Es gibt jedoch weitere Gründe, die die Befruchtung erschweren.
- Hodenverletzungen - infolge einer Sportverletzung oder eines Verkehrsunfalls.
- Torsion des Hodens - seine Rotation um das Leitband (Samenstrang). Dieser Zustand erfordert die Intervention eines Chirurgen, manchmal sogar die Entfernung des Hodens.
- Krampfadern des Samenstrangs - ihre Wirkung kann ein Temperaturanstieg um die Hoden sein, und dies trägt zu ihrer Schädigung bei.
- Neoplastische Erkrankungen - häufig verursachen in der Therapie verwendete Medikamente irreversible Veränderungen im Hodengewebe.
- Infektionen - sowohl solche, die die Mutter eines Mannes während der Schwangerschaft durchgemacht hat, als auch Infektionen des Urogenitalsystems eines erwachsenen Mannes können die Hoden schädigen.
- Hormonelle Störungen - Die Spermienproduktion hängt vom Hormon FSH ab, das von der Hypophyse anterior produziert wird, und von der richtigen Testosteronkonzentration. Wenn die Produktion dieser Hormone gestört ist, sinken die Spermienzahlen.
- Retrograde Ejakulation - tritt als Folge von Missbildungen oder Operationen in der Blase auf. Wenn der Schließmuskel des Blasenhalses abnormal funktioniert, geht der Samen beim Ejakulieren nicht aus, sondern gelangt in die Blase und wird mit dem Urin ausgeschieden. Dieses Problem ist bei jungen Männern selten anzutreffen. Es betrifft häufiger ältere Menschen nach transurethraler Resektion der Prostata (aufgrund ihrer Vergrößerung oder Krebs).
- Verstopfung des Spermienaustrittswegs - Sie kann beispielsweise durch postinflammatorische Adhäsionen, Krankheiten (z. B. Mumps, Gonorrhoe), Verletzungen verursacht werden und kann auch das Ergebnis einer Operation in der Bauchhöhle sein.
- Unhygienischer Lebensstil - Stress, Bewegungsmangel, Stimulanzien, Arbeiten unter schlechten Bedingungen, Überhitzung der Hoden (z. B. zu enge Unterwäsche), falsche Ernährung (Mangel an Vitaminen und Spurenelementen, insbesondere Zink und Selen) - verschlechtern die Qualität der Spermien erheblich.
Samenanalyse
Sie müssen vor dem Test 3-5 Tage lang auf Sex verzichten. Dann geben Sie im Labor in einem speziell vorbereiteten, isolierten Raum als Ergebnis der Masturbation das Sperma in den Behälter. Das Ejakulat sollte innerhalb einer Stunde untersucht werden. Untersucht werden Farbe, Reaktion, Volumen, Menge, Struktur und Vitalität der Spermien.
Wie sieht ein normales Spermatestergebnis aus?
- 2-5 ml Ejakulat
- Spermienzahl: 20-300 Millionen in 1 Milliliter
- über 40 Prozent Sperma mit normaler Beweglichkeit
- über 30 Prozent Sperma mit ovalem Kopf
- progressive Bewegung: über 40 Prozent Sperma
- durchschnittliche Bewegungsgeschwindigkeit: über 25 m / s
- pH: 7,2-7,8
Wenn der Samentest abnormal ist, sollte er nach etwa 3 Monaten wiederholt werden. Wenn die Anomalien der ersten Untersuchung weiterhin bestehen, ist eine weitere fachärztliche Diagnose und Behandlung unter Aufsicht eines Andrologen erforderlich.
Effektive Methoden zur Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit
Einige anatomische Defekte sowie die Auswirkungen von Verletzungen und Eingriffen können chirurgisch entfernt werden, wodurch ein Mann seine Chancen auf Kinder erhöhen kann. Im Falle einer Verstopfung des Vas deferens werden Spermien aus den Samenkanälchen gesammelt (sie befinden sich in den Hoden, Spermien werden in ihnen produziert). Wenn das Sperma von guter Qualität ist, kann es zur In-vitro-Fertilisation verwendet werden. Bei jungen Männern, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, gibt es eine Spermabank, in der Spermien vor der Behandlung jahrelang deponiert werden können.