Hypoalbuminämie bedeutet eine Abnahme der Konzentration der im Blutalbumin enthaltenen Grundproteine. Es kann zu Leberversagen sowie Nieren- und Magen-Darm-Erkrankungen führen. Die Symptome einer Hypoalbuminämie sind normalerweise sehr unspezifisch. Wie können Sie also feststellen, ob Ihr Blutalbuminspiegel unter den Normalwert gefallen ist?
Inhaltsverzeichnis
- Hypoalbuminämie: Ursachen
- Hypoalbuminämie: Symptome
- Hypoalbuminämie: Diagnose
- Hypoalbuminämie: Behandlung
Hypoalbuminämie ist eine Situation, in der der Blutalbuminspiegel unter den normalen Spiegel fällt, d. H. Unter 3,5 g / dl, und der normale Blutalbuminspiegel zwischen 3,5 und 5 g / dl liegt. Albumin wird in der Leber produziert, aber kleine Mengen werden über die Nieren ausgeschieden.
Albumin sind die Grundproteine des menschlichen Körpers - sie machen bis zu 60% aller Proteine aus, die in unserem Blutkreislauf zirkulieren. Sie erfüllen so wie sie sind äußerst wichtige Funktionen zur Aufrechterhaltung des richtigen onkotischen Drucks in Blutgefäßen, aber auch für verschiedene Hormone, Elektrolyte und Medikamente, die von Menschen eingenommen werden, um sich an sie zu binden und sie im Blut zu transportieren.
Hypoalbuminämie: Ursachen
Wie oben erwähnt, wird Albumin in der Leber produziert und daher ist die Hauptursache für Hypoalbuminämie eine Funktionsstörung dieses Organs. Verschiedene Krankheiten können zu Leberversagen führen, was zu einer geringeren Albuminproduktion führt, wie z.
- Zirrhose
- Hepatitis
- nicht alkoholische Fettleber
- Leberkrebs
Unter anderen Pathologien, bei denen eine Hypoalbuminämie auftreten kann, werden die folgenden erwähnt:
- Herzinsuffizienz
- Nierenerkrankung (bei diesen Erkrankungen kann es zu einem erhöhten Verlust an Albumin aus dem Körper zusammen mit dem Urin kommen - eine der Einheiten, bei denen dieses Problem auftritt, ist das nephrotische Syndrom)
- Verlust von Proteinen durch den Magen-Darm-Trakt (er kann unter anderem im Verlauf von Zöliakie, Morbus Crohn oder anderen Magen-Darm-Entzündungen auftreten)
- Unterernährung (Hypoalbuminämie tritt manchmal bei Patienten mit Anorexie auf, aber auch bei Menschen, die aufgrund von Krebs unterernährt und im Allgemeinen erschöpft sind)
- signifikante, ausgedehnte Verbrennungen (in ihrem Fall kann Albumin verloren gehen, wenn Flüssigkeit aus den Wunden sickert)
- Sepsis
Interessanterweise ist Hypoalbuminämie auch bei schwangeren Frauen relativ häufig.
Hypoalbuminämie: Symptome
Hypoalbuminämie selbst wird als Symptom angesehen, nicht unbedingt als Krankheit - deshalb ist es schwierig, über die Beschwerden zu sprechen, die sich aus dem niedrigen Albuminspiegel im Blut ergeben.
Sicherlich kann dieser Zustand mit dem Auftreten von Ödemen beim Patienten zusammenhängen, was eine Folge von Hypoalbuminämie-bedingten Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung eines ordnungsgemäßen onkotischen Blutdrucks in den Blutgefäßen ist.
Diese Schwellungen befinden sich typischerweise in den Händen und Füßen, aber es ist auch möglich, dass sich Flüssigkeit in Körperhöhlen ansammelt, z. B. in den Peritoneal- oder Pleurahöhlen.
Symptome, die bei Patienten mit Hypoalbuminämie auftreten, sind meistens Symptome, die auf die Ursachen einer Senkung des Albuminspiegels im Blut zurückzuführen sind, und können Folgendes umfassen:
- sehr müde fühlen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitverlust
- vergrößerte Leber
- Muskelschwäche
- Atrophie des Unterhautgewebes
- trockene Haut
- Gelbsucht
Hypoalbuminämie: Diagnose
Die Diagnose einer Hypoalbuminämie kann gestellt werden, nachdem ein verringerter Albuminspiegel im Blut des Patienten festgestellt wurde.
Dieser Test reicht jedoch definitiv nicht aus - bei Patienten mit Hypoalbuminämie müssen verschiedene andere Tests durchgeführt werden, mit denen die Ursache des Problems ermittelt werden kann. Zu diesem Zweck werden Tests angeordnet, um die Leberfunktion (z. B. ALT-, AST- oder Gerinnungsparameter) zu bewerten, und die Bewertung der Albuminausscheidung mit Urin ist ebenfalls wertvoll.
Nachfolgende von Patienten angeordnete Analysen werden in Abhängigkeit von der vermuteten Ursache der Hypoalbuminämie ausgewählt. Beispielsweise kann bei Personen, die wahrscheinlich für dieses Problem aufgrund einer Leberfunktionsstörung verantwortlich sind, eine Ultraschalluntersuchung dieses Organs angezeigt sein.
Hypoalbuminämie: Behandlung
Ein gründlicher diagnostischer Prozess bei einem Patienten mit Hypoalbuminämie ist unerlässlich, da sich die Behandlung dieser Erkrankung auf ihre Ursache konzentriert.
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird es notwendig, die Aufnahme von Substanzen zu begrenzen, die dieses Organ nachteilig beeinflussen (z. B. Alkohol und hepatotoxische Arzneimittel).
Bei unterernährten Menschen ist eine angemessene Ernährungsbehandlung am wichtigsten (manchmal ist eine parenterale Ernährung erforderlich).
Im Fall von Nierenerkrankungen ist es notwendig, die Funktion dieser Organe zu regulieren, und wenn der Patient aufgrund entzündlicher Darmerkrankungen eine Hypoalbuminämie entwickelt, kann es notwendig sein, ihre Behandlung zu intensivieren (z. B. durch Erhöhen der Dosierung von entzündungshemmenden Mitteln).
Bei Patienten mit schwerer Hypoalbuminämie, die zu schweren Symptomen (z. B. schwerem Ödem) führt, ist es möglich, Humanalbuminpräparate zu verabreichen. Es sollte hier jedoch betont werden, dass eine solche Behandlung das Problem nicht beseitigt, und deshalb sind therapeutische Wirkungen, die auf die Ursache der Senkung des Albuminspiegels im Blut abzielen, am wichtigsten.
Quellen:
- Gounden V., Jialal I., Hypoalbuminämie, Online-Zugang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
- Peralta R., Hypoalbuminämie, Medscape; Online-Zugriff: https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview