Eine wirksame Empfängnisverhütung soll vor ungewollten Schwangerschaften schützen. Aber es ist nicht alles. Empfängnisverhütung kann helfen, gesundheitlichen Problemen vorzubeugen. Wir sprechen mit dem Frauenarzt Dr. n. med. Jacek Tulimowski
Jacek Tpimowski, MD, PhD: Es gibt viele Methoden, aber eine solche ideale wurde noch nicht entwickelt. Auf jeden Fall hängt alles davon ab, was wir von diesen Maßnahmen erwarten. Wenn eine Frau nur vor ungeplanten Schwangerschaften schützen möchte, sollte die effektivste Methode gesucht werden. Wenn andere Vorteile erwartet werden, muss eine Vorbereitung oder Form der Empfängnisverhütung ausgewählt werden, die diese Erwartungen erfüllt.
J.T.: Ich bin nicht gegen natürliche Methoden, obwohl ich glaube, dass moderne Frauen, insbesondere diejenigen, die überarbeitet und unter Stress stehen, von ihnen enttäuscht werden können. Wenn sich ein Paar für eine Empfängnisverhütung entscheidet, beispielsweise nach der Billings-Methode, die auf der Beobachtung des Zervixschleims basiert, besteht der zweifelsfreie Vorteil für eine Frau darin, dass sie ihren Zyklus und ihre Sexualität kennenlernt. Ähnlich verhält es sich mit Kügelchen und Schäumen. Diese können für Frauen hilfreich sein, die aus verschiedenen Gründen an vaginaler Trockenheit leiden. Natürliche Familienplanung ist jedoch als wirksames Verhütungsmittel unzuverlässig.
J.T.: Natürlich. Das hormonelle IUP ermöglicht es einer Frau, die Angst vor einer ungeplanten Schwangerschaft für 5 Jahre loszuwerden. Wenn sie in weniger als 5 Jahren ein Baby plant, kann sie Hormonspritzen wählen, die alle 3 Monate eingenommen werden. Hormonpflaster sind eine weitere Lösung, da Sie sich dreimal im Monat daran erinnern müssen.
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J.T.: Ja, aber bevor eine hormonelle Empfängnisverhütung empfohlen wird, müssen die Ursachen der Schmerzen herausgefunden werden, da sie in solchen Fällen wirksam ist. Menstruationsbeschwerden sind normal, physiologisch, aber für viele Frauen schwer zu akzeptieren. Die Behandlung von Symptomen, d. H. Primärer Dysmenorrhoe, durch Verabreichung von krampflösenden und analgetischen Mitteln ist manchmal nicht ausreichend. Die Verabreichung von Arzneimitteln, die die Produktion von Prostaglandinen hemmen (Prostaglandinsynthesehemmer), ist nicht bei jeder Frau erfolgreich. Die Empfängnisverhütung mit Östrogen und Gestagen liefert sehr gute Ergebnisse. Aber noch etwas muss betont werden. Wenn die Ursache für eine schmerzhafte Menstruation (als sekundär bezeichnet) auf eine Fehlbildung oder einen medizinischen Zustand zurückzuführen ist, hilft keine Hormonpille. In einer solchen Situation ist es notwendig, die Ursache zu beseitigen, d. H. Die chirurgische Korrektur anatomischer Defekte, die Heilung von Entzündungen, Endometriose und die Entfernung von Myomen.
J.T.: Unter seinem Einfluss nehmen die Synthese von Prostaglandinen in der Gebärmutter und damit die durch die Überaktivität dieses Organs verursachten Schmerzen ab.
J.T.: In der Praxis ungefähr 40 Prozent. Frauen, die hormonelle Empfängnisverhütung anwenden, wählen diese wegen der Linderung von Blutungsproblemen. Die heilende Wirkung der Pillen ist auf die Tatsache, dass das Endometrium weniger wächst. Infolgedessen sind Blutungen spärlich, kurzlebig und der Gesamtblutverlust ist signifikant verringert. Was mehr ist - sogar die sogenannten Entzugsblutungen (in der Pause zwischen Pillenpaketen) sind weniger stark als diejenigen, die den normalen Zyklus begleiten. Wenn sie immer noch stark sind, kann die Häufigkeit ihres Auftretens verringert werden, beispielsweise alle 2-3 Monate - dann sollten Sie 2-3 Tabletten des Verhütungsmittels kontinuierlich nacheinander einnehmen.
J.T.: Es ist möglich. Die Verwendung des Pack-to-Pack-Verfahrens, d. H. Verpackung für Verpackung, wird von Ärzten allgemein als sichere Methode zur Entscheidung (auch unabhängig) über den Zeitpunkt der Blutung anerkannt. Viel hängt jedoch von der Art der Pillen und der Gesundheit der Frau ab. Immerhin gibt es Mittel in Paketen von 90 Stück. Die empfangende Frau darf daher nur viermal im Jahr eine Frist haben. Einige argumentieren, dass eine gesunde Frau die Pille 6 Monate lang ununterbrochen einnehmen kann, dh zweimal im Jahr menstruieren kann, ohne ihre Gesundheit oder Fruchtbarkeit zu beeinträchtigen.
Die Befürchtungen, dass der Mangel an Menstruation den Körper stören könnte, sind unbegründet. Bei Frauen, die regelmäßig Verhütungspillen verwenden, funktioniert es nicht nach der eigenen biologischen Uhr, sondern nach dem Diktat der Pillen. Der gesamte Zyklus ist nicht natürlich, da es keine Ovationen gibt. Die Uterusschleimhaut wird ständig weniger mit Blut versorgt. Wenn Sie die Einnahme der Pillen abbrechen, sinken Ihre Hormonspiegel schnell und Ihre Blutgefäße verengen sich. Es gibt Blutungen, die keine Periode sind. Wenn es nicht ab und zu passiert, blättert die Schleimhaut nicht ab, aber es passiert nichts Schlimmes. Das gleiche passiert während der Schwangerschaft.
WichtigDie Verhinderung einer Schwangerschaft mit Hormonen ist kein Dietrich, der alle Türen zur Gesundheit öffnet. Für jede Frau muss die Form der Empfängnisverhütung oder Hormontherapie ausgewählt werden, nachdem ein Interview über ihre Gesundheit und die ihrer Familie geführt wurde.
J.T .: Die Verlängerung des Menstruationszyklus mit Verhütungspillen wird zur Behandlung vieler Krankheiten verwendet, nicht nur gynäkologischer. Indem Sie ihnen geben, können Sie beispielsweise Frauen vor übermäßigem Eisenverlust, d. H. Anämie, schützen. Das gleiche Verfahren wird für die Diagnose von Endometriose, Uterusmyomen oder funktionellen Ovarialzysten empfohlen. Die langfristige Anwendung der Empfängnisverhütung ist in diesem Fall auch eine Behandlung, die zum Verschwinden von Endometrioseherden führt. Durch die Verwaltung Ihrer Perioden können Sie PMS vermeiden.
J.T.: Empfängnisverhütung ist keine Kosmetik. Zugegeben, nur 5 Prozent. junge Frauen haben Hautprobleme, aber bis zu 95 Prozent. denkt, er hat sie. Daher besteht für die meisten weiblichen Patienten im Alter von 20 bis 25 Jahren der größte zusätzliche Vorteil der Hormonpille darin, dass sie das Erscheinungsbild der Haut verbessert. Heute wird erwartet, dass die Antibabypille nicht nur wirksam, sondern auch wirksam ist. nicht empfängnisverhütende Maßnahmen. Und die Drospirenon-Tablette lässt Sie nicht nur nicht zunehmen, sondern verbessert auch Ihren Teint radikal. Die Hypertrichose ist bei Patienten, die Gestagene einnehmen, reduziert.
J.T.: Es ist wahr. Ich höre oft: "Ich will keine Hormone, dafür ist Krebs da." Wenn Frauen so überzeugt sind, fordere ich sie nicht auf, diese Maßnahmen anzuwenden. Aber die Wahrheit ist anders. Hormonelle Empfängnisverhütung reduziert das Risiko für Eierstockkrebs, Endometriumkrebs, Krebs des unteren Dickdarms und Endometriumkrebs. Frauen in den Fünfzigern und Sechzigern entwickeln diese Tumoren am häufigsten. Alter. Untersuchungen zeigen, dass die hormonelle Empfängnisverhütung im Alter von 20 bis 25 Jahren das Risiko einer Erkrankung im mittleren Alter verringert. Diese Theorie wird durch die Tatsache gestützt, dass Frauen, die keine Kinder zur Welt gebracht haben, nicht gestillt haben und nicht schwanger waren, häufiger an diesen Tumoren leiden als Frauen, die Menstruationsbrüche hatten.
J.T.: Es ist wahr. Die Diskussionen darüber dauern noch an, aber keine der beiden Theorien überzeugt. Es wird jedoch angenommen, dass das erhöhte Brustkrebsrisiko (unabhängig von der familiären Krebsbelastung) nur für junge Frauen vor der ersten Geburt gilt, die über einen Zeitraum von 7 bis 10 Jahren hormonelle Empfängnisverhütung anwenden.
J.T.: In der Tat ist diese Eigenschaft der Antibabypille wichtig für die Tendenz des Patienten, Wasser zurückzuhalten, und die daraus resultierende Zunahme des Körpergewichts sowie für schwere prämenstruelle Symptome. Dieser Effekt wird durch moderne Verhütungspillen gezeigt, die eine gestagene Komponente namens Drospirenon enthalten. Es ist wirksam bei der Verringerung von Brustverspannungen und Schmerzen, dem Gefühl von Körperschwellung und Schweregefühl. Es verhindert auch die Retention, d. H. Die Wasserretention im Körper, und ermöglicht es Ihnen manchmal, das Gewicht zu reduzieren.
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J.T .: Unregelmäßige Menstruationsblutungen beginnen bei reifen Frauen, die mit Tabletten, Pflastern oder einem Intrauterinpessar, z. B. mit Levonorgestrel, reduziert werden können. Dank dessen vermeiden Frauen die Gefahren einer Endometriumhyperplasie. Endokrinologen sind der Ansicht, dass selbst Frauen, die keine Verhütungsmittel angewendet haben, in den Vierzigern darüber nachdenken sollten. Mit zunehmendem Alter nimmt der Östrogenspiegel im Blut ab, was ein geringes Selbstwertgefühl oder mangelndes Interesse am Sex bestimmt. Die Einnahme von Östradiol verändert diese Situationen. Die Frau gewinnt Energie, fühlt sich attraktiv.
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J.T.: Dies ist eine Vereinfachung. Es gibt verschiedene Formen der Empfängnisverhütung und Pillen mit unterschiedlichen Zusammensetzungen auf dem Markt.Somit können Methode, Dosis und Art des Hormons individuell ausgewählt werden. Progestin kann das HDL-Cholesterin (gut) im Blut senken und das LDL-Cholesterin (schlecht) erhöhen. Aber Östrogene machen das Gegenteil und schützen so. Drospirenon erhöht den Blutdruck nicht wie andere Hormone. Es provoziert keine Thromboembolie. Wenn es um Herz-Kreislauf-Erkrankungen geht, ist bekannt, dass mit zunehmendem Alter die Östrogenkonzentration im Körper einer Frau auf natürliche Weise abnimmt, was das Herz schützt, z. B. vor einem Herzinfarkt. Wenn sie fehlen, entstehen gesundheitliche Probleme. Aber die Bereitstellung eines gut gewählten Hormons reduziert sie.
J.T .: Empfängnisverhütung kann viele Gesundheitsprobleme einer Frau lösen, das Leben einfacher und attraktiver machen. Aber es ist nicht für alles eine effektive Methode.
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