Konzentrierte Akne (Acne conglobata) ist eine Form der häufigen Akne mit schwerem Verlauf. Charakteristisch für diese Form der Krankheit sind zahlreiche Mitesser, eitrige Zysten mit einer Tendenz zur Verschmelzung und tiefe Infiltrate. Fokussierte Akne entwickelt sich hauptsächlich bei Männern, kann aber auch bei Frauen auftreten. Was sind die Ursachen für fokussierte Akne? Wie läuft die Behandlung ab?
Inhaltsverzeichnis:
- Fokussierte Akne - wo sind die Veränderungen?
- Konzentrierte Akne - Symptome
- Fokussierte Akne - Ursachen
- Fokussierte Aknebehandlung
Konzentrierte Akne (Acne conglobata) ist eine schwere Form einer der häufigsten Hauterkrankungen, nämlich Akne vulgaris. Die Veränderungen treten hauptsächlich im Gesicht auf, was sehr oft zu einem geringen Selbstwertgefühl der Patienten und vielen Problemen bei Kontakten mit Gleichaltrigen führt.
Fokussierte Akne - wo sind die Veränderungen?
Hautläsionen bei konzentrierter Akne befinden sich hauptsächlich im Gesicht, können aber auch auf dem Rücken, dem Gesäß, der Brust, dem Bauch und den Armen auftreten.
Bei Akne auf dem Rücken sind Brust und Gesicht Teil der sogenannten Akne-Tetraden, zu denen zusätzlich chronisch entzündliche Eruptionen in der Leiste und in den Achselhöhlen sowie die follikuläre Pyodermie der Kopfhaut gehören.
Konzentrierte Akne - Symptome
Menschen mit Akne, die sich auf die Haut konzentrieren, erleben eine Vielzahl von Veränderungen. Die ersten, die erscheinen, sind:
- Haarfollikelpfropfen
- Mikro-Mitesser
- Mitesser geschlossen und offen
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Die Pickel sind am sichtbarsten, weil sie zahlreich und groß sind.
Das nächste Stadium in der Entwicklung der Krankheit ist die Bildung von Pickeln, die auf eine oberflächliche Entzündung hinweisen.
Es gibt auch Klumpen auf der Haut, die mit tief liegenden Entzündungen zusammenhängen.
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Wenn die Entzündung nicht behandelt wird, bilden sich eitrige Zysten, die zu größeren Clustern verschmelzen und tief infiltrieren. Diese Art von Zyste ist von sich aus leicht zu reißen. Wenn dies geschieht, tritt eine übelriechende, serös-eitrige Entladung von innen auf.
Die Zystenwunde ist schmerzhaft, sickert, oft mit einer harten Kruste bedeckt, und der Heilungsprozess ist sehr langsam.
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Eine andere Art von Hautläsionen sind Fisteln, die sich im Nasolabial- oder Unterkieferbereich, am Hals und am Nasenrücken entwickeln.
Nach den geheilten Läsionen bleiben Narben unterschiedlicher Größe zurück. Es können atrophische oder follikuläre Narben sein, die wie geschlossene Mitesser oder Milien aussehen.
Große Keloide, d. H. Überwachsene, verhärtete oder klumpige Hautläsionen, bleiben oft zurück. Sie sind normalerweise auf dem Rücken und der Brust sichtbar.
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Fokussierte Akne - Ursachen
Die höchste Inzidenz von fokussierter Akne sinkt im Jugendalter, aber manchmal entwickelt sich die Krankheit bei Erwachsenen.
Die Hauptursache für konzentrierte Akne ist die individuelle Tendenz zu übermäßiger Talgproduktion und Verhornung der Haarfollikelauslässe, deren Verstopfung den Talgausfluss behindert.
Hormonelle Veränderungen sind dafür verantwortlich, die Talgdrüsen zu stimulieren, größere Mengen Talg zu produzieren.
Die Mikroumgebung der Haarfollikel fördert die Entwicklung von:
- Staphylococcus epidermidis (ist eine grampositive Bakterienart der Gattung Staphylococcus, die opportunistische Infektionen verursacht)
- Propionibacterium acnes (Es ist ein Krankheitserreger, der für die Bildung von Akne vulgaris-Läsionen verantwortlich ist.)
Von Bakterien produzierte Enzyme stören zusätzlich den Keratinisierungsprozess.
Die Einnahme einiger Medikamente fördert auch die Bildung von Hautläsionen bei konzentrierter Akne. Dazu gehören Zubereitungen, die zum Beispiel enthalten:
- Hydantoin
- Glukokortikosteroide
- Isoniazid
- Androgene
Die Krankheit wird auch durch starken Stress begünstigt.
Es ist auch bekannt, dass konzentrierte Akne häufig bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom und bei Menschen mit dem XYY-Genotyp auftritt, einem Syndrom von Geburtsfehlern, die durch Trisomie der Geschlechtschromosomen mit einem zusätzlichen Y-Chromosom verursacht werden. Dieses Syndrom wird manchmal als hyper-männliches Syndrom oder Supersamn-Syndrom bezeichnet.
Fokussierte Aknebehandlung
Die besten Ergebnisse bei der Behandlung von Akne sind sogenannte kombinierte Therapie, d. h. die gleichzeitige Verwendung von topischen Präparaten und oralen Medikamenten.
Topische Medikamente sind in Form von Gelen, Cremes, Salben und Lotionen. Die Wirkstoffe, die üblicherweise bei der Behandlung von konzentrierter Akne verwendet werden, sind:
- Tretinoin, das eine peelende und komedolytische Wirkung hat (reduziert die Anzahl und Größe von Mitessern) und die Verhornung der Haarfollikel normalisiert
- Benzoylperoxid - hat eine trocknende, antibakterielle, keratolytische Wirkung, hat starke oxidierende Eigenschaften, stimuliert die Kollagensynthese und Granulationsprozesse
- Azelainsäure - hat antibakterielle, entzündungshemmende, gegen Mitesser wirkende Eigenschaften, ein leichtes Peeling, lindert Verfärbungen und reguliert die Verhornungsprozesse
- Antibiotika - Die häufigsten Empfehlungen sind Erythromycin oder Clindamycin, die Bakterien zerstören, die Menge an freien Fettsäuren reduzieren und Entzündungen bekämpfen
Das Hauptziel einer gezielten Aknebehandlung besteht darin, die Talgproduktion zu reduzieren, Entzündungen zu lindern und die natürlichen Prozesse der Haut wiederherzustellen.
Ein untrennbares Element bei der Behandlung von fokussierter Akne ist auch die richtige Hautpflege und -hygiene.
Die Patienten sollten auch darauf verzichten, Veränderungen zu quetschen. Ihre Entfernung sollte mit Ihrem Arzt oder einer erfahrenen Kosmetikerin besprochen werden.
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