Erythema nodosum ist eine entzündliche Erkrankung der Haut und des Unterhautgewebes, die durch leuchtend rote Tumoren auf der Haut gekennzeichnet ist. Diese Veränderungen lösen sich spontan auf und hinterlassen keine Narben. Ihr Auftreten sollte jedoch Anlass zur Sorge geben. Erythema nodosum kann auf viele Krankheiten hinweisen, einschließlich Virushepatitis, entzündlichen Darmerkrankungen oder Sarkoidose. Was sind die Ursachen und andere Symptome von Erythema nodosum? Was ist die Behandlung dieser Krankheit?
Erythema nodosum (lateinisches Erythema nodosum) ist eine Entzündung der Haut und des Unterhautgewebes, die sich in den charakteristischen großen, schmerzhaften und roten Beulen auf der Haut äußert. Die Krankheit tritt am häufigsten zwischen 10 und 40 Jahren auf. und 3-6 mal häufiger betrifft es Frauen als Männer.
Erythema nodosum - Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursachen für Erythema nodosum sind unbekannt, es gibt jedoch viele Risikofaktoren, darunter:
1. Infektionen
- Bakterien - Mykobakterien Tuberkulose, Streptokokken (mit besonderem Schwerpunkt auf Pneumokokken), Yersinia (Bakterien, die Zoonosen verursachen) und Salmonellen,
- viral - Cytomegalievirus (CMV), Hepatitis B (HBV) und C-Virus (HCV), Epstein-Barr-Virus (EBV) und HIV,
- Parasit - besonders der Parasit Toxoplasma gondiiToxoplasmose verursachen.
2. Bestimmte Krankheiten
- Sarkoidose,
- chronisch entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa),
- Bindegewebserkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Polymyositis und Dermatomyositis, systemische Sklerose, entzündliche Gefäßerkrankungen).
3. Einnahme bestimmter Medikamente wie Sulfonamide (antibakterielle, antiparasitäre und antimykotische Medikamente), Antibiotika (insbesondere Penicillin), Salicylate (z. B. das beliebte Aspirin) und Gestagene (sie sind in oralen Kontrazeptiva enthalten).
4. Einige physiologische Zustände, z. B. Schwangerschaft, insbesondere am Ende des 1. und zu Beginn des 2. Trimesters, eine Abnahme der Immunität, die auf einen langfristigen unhygienischen Lebensstil zurückzuführen ist (schlechte Essgewohnheiten, dauerhafter Stress, geringer Schlaf, Müdigkeit).
Erythema nodosum - Symptome
Anfänglich treten harte, schmerzhafte, gut erwärmte, leuchtend rote Knötchen auf, manchmal treten Plaques im Bereich der unteren Gliedmaßen (seltener der oberen Gliedmaßen oder des Oberkörpers) auf, insbesondere an den Oberschenkeln. Mit fortschreitender Krankheit ändern sie ihre Farbe in Braun, dann in Grün und klingen spontan ab, ohne Geschwüre oder Narben zu hinterlassen.
Die begleitenden Symptome sind:
- Unwohlsein, leichtes Fieber oder Fieber (dies ist die Reaktion des Körpers auf die anhaltende Entzündung);
- Gelenkschmerzen und Arthritis - entwickeln sich in etwa 50 Prozent Patienten vom Beginn der Krankheit. Sie können jedes Gelenk betreffen, aber am häufigsten betrifft die Krankheit die Knöchel, Knie und Handgelenke. Die Entzündung verschwindet nach einigen Wochen, aber Gelenkschmerzen und Steifheit können mehrere Monate anhalten.
- Verdauungssystemstörungen, inkl. Bauchschmerzen, Durchfall,
- Symptome einer Entzündung der oberen Atemwege, z. B. Husten, Heiserkeit,
Darüber hinaus können Symptome der Grunderkrankung auftreten, die zur Entwicklung eines Erythema nodosum führen.
Knotenerythem - Diagnose
Bei Erythema nodosum sind Blutuntersuchungen (einschließlich Blutbild und ESR, serologische Tests auf das Vorhandensein viraler Antigene) die Grunduntersuchung.Der entscheidende Test ist die Entnahme eines Knotenfragments während einer Biopsie zur histologischen Untersuchung.
Erythema nodosum - Behandlung
Erythema nodosum erfordert die Behandlung der Grunderkrankung, die die Ursache für ihre Entwicklung ist. Wenn das Medikament für die Entwicklung eines Erythems verantwortlich ist, sollte es so bald wie möglich abgesetzt werden. Darüber hinaus umfasst die Therapie eine lokale Behandlung - Kompressen ab 2 Prozent. Ichthyol-Lösung, Ichthyol-Salbe, Methanabol und Menthol-Salben. Die Symptome des Erythema nodosum werden auch gelindert, indem die Beine leicht angehoben werden und Druckverbände angelegt werden. Auch rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind hilfreich. Einige Ärzte verwenden möglicherweise die alte Methode zur Verabreichung von Kaliumiodid. Diese Art der Therapie dauert 6-8 Wochen.
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