Bericht über Schizophrenie in Polen

Schizophrenie betrifft junge Menschen - zum Zeitpunkt der Diagnose ist der statistische Patient erst 27 Jahre alt. Dann führt dies zu dramatischen Veränderungen im Leben der meisten Patienten, da sie vom familiären, sozialen und beruflichen Leben ausgeschlossen werden. Wenn Schizophrenie nicht richtig behandelt wird, kann sie sogar zum vorzeitigen Tod führen. Dies ist das Ergebnis des Berichts "Schizophrenie - eine soziale Perspektive. Die Situation in Polen".

Schizophrenie ist eine psychische Erkrankung, von der 1% der Menschen betroffen sind. unserer Gesellschaft oder etwa 400.000 Menschen. Die meisten von ihnen sind junge Menschen, da die Krankheit am häufigsten im Alter zwischen 18 und 35 Jahren auftritt (ein statistischer Patient ist zum Zeitpunkt der Diagnose erst 27 Jahre alt). Dann verursacht Schizophrenie dramatische Veränderungen in ihrem Leben.

Das Markieren eines Patienten mit dem Stigma der Schizophrenie führt dazu, dass er als unfähig wahrgenommen wird, soziale und berufliche Rollen ordnungsgemäß zu erfüllen, und folglich vom familiären und sozialen Leben sowie vom Arbeitsmarkt ausgeschlossen wird. Laut dem Bericht der Polnischen Psychiatrischen Vereinigung, der Stiftung für psychische Gesundheit und des Instituts für Gesundheitsschutz - "Schizophrenie - eine soziale Perspektive. Die Situation in Polen" waren 2010 zum Zeitpunkt der Diagnose 47 Prozent. von den Menschen arbeiteten noch und zum Zeitpunkt der Diagnose waren 72 Prozent arbeitslos. von ihnen.

Im Jahr 2010 stellte ZUS in Polen 940,537 Mio. PLN für Leistungen im Zusammenhang mit Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Schizophrenie bereit (in 98% der Fälle für Renten). Gleichzeitig gab der National Health Fund rund 450 Mio. PLN für die Behandlung von Patienten aus.

Der Krankenhausaufenthalt hatte den größten Einfluss auf den Verlust von Arbeitsplätzen - zusammen mit der Zunahme ihrer Zahl stieg der Prozentsatz der Patienten, die arbeitslos wurden. 93% der arbeitenden Patienten wurden fünf oder mehr Mal ins Krankenhaus eingeliefert. Fälle verloren ihre Arbeit. Bei Patienten mit weniger als der doppelten Anzahl von Krankenhausaufenthalten behielt fast die Hälfte von ihnen ihren Beschäftigungsstatus bei. Die meisten, die ihren Arbeitsplatz verlieren, erhalten eine Invalidenrente. Nur 5 Prozent sind beschäftigt. Patienten mit Schizophrenie.

Schizophrenie - Eine integrierte Therapie ist notwendig

- Schizophrenie ist eine schwere Gehirnerkrankung, bei der jede psychotische Episode mit einer Schädigung der grauen und weißen Substanz verbunden ist - sagt Prof. Bartosz Łoza, gewählter Präsident der Polnischen Psychiatrischen Vereinigung. Daher dürfen keine weiteren Rückfälle auftreten, und der Weg dazu führt über eine wirksame Behandlung, die so früh wie möglich begonnen werden sollte.

Die Pharmakotherapie ist die grundlegende Methode zur Behandlung von Schizophrenie - betont prof. Aneta Szulc, Leiterin der Psychiatrischen Klinik der Medizinischen Universität Warschau - und fügt hinzu, dass diese Art der Behandlung neuroprotektive Wirkungen hat. Dies bedeutet, dass es weitere psychotische Episoden verhindert und somit das Gehirn vor weiterer Degradation schützt. Darüber hinaus verkürzt es die Krankenhausaufenthaltszeit und reduziert ihre Anzahl.

Gegenwärtig können dem Patienten Medikamente (sogenannte Neuroleptika) in Form von Tabletten oder Injektionen verabreicht werden - die sogenannten. langwirksame Neuroleptika, die alle 2-4 Wochen injiziert werden. Letztere sind am effektivsten, da sie die Zusammenarbeit mit einem Arzt verbessern und es ihnen ermöglichen, seinen Empfehlungen bei Patienten mit Schizophrenie zu folgen. Es ist sehr wichtig, weil - als Prof. Loz - bis zu 40 Prozent von ihnen kaufen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus überhaupt keine Medikamente (dies ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Patient normalerweise nicht weiß, dass er krank ist), und nach 30 Tagen nehmen weniger als die Hälfte von ihnen sie ein. Daher kommt früher oder später die psychotische Episode zurück. - Innerhalb eines Monats kehren 1/5 der Patienten ins Krankenhaus zurück - sagt der Psychiater. Und mit jeder weiteren Episode verringern sich die Chancen, dass der Patient zum normalen Leben zurückkehrt. Leider ist der Zugang zu modernen Drogen in Polen begrenzt. Die beiden neuesten langwirksamen Neuroleptika werden nicht erstattet.

Die Pharmakotherapie ist die Grundlage für die Behandlung von Schizophrenie. Fachleute betonen jedoch, dass die Therapie multifaktoriell sein sollte, damit sie wirksam ist. Zu den Elementen der integrierten Therapie sollten neben Medikamenten auch Frühinterventions- und Rehabilitationszentren, Familientherapie und Gemeinschaftstherapie sowie soziale und berufliche Unterstützung gehören. Im letzteren Fall wäre die Unterstützung eines Coaches für unterstützte Beschäftigung nützlich. Die sogenannte Ein Jobtrainer würde den Patienten im gesamten Prozess der beruflichen Aktivierung unterstützen - vom Moment der Arbeitssuche über die Beschäftigung bis hin zur Beibehaltung des Jobs.

Die auf diese Weise organisierte Therapie konzentriert sich darauf, den Patienten in sozialen und beruflichen Rollen zu "unterstützen" und ermöglicht ihm gleichzeitig, im medizinischen Sinne zu helfen. Darüber hinaus können Sie die Kosten des Nationalen Krankenversicherungsfonds und der Sozialversicherungsanstalt senken.

Schizophrenie kann tödlich sein

- Schizophrenie ist eine tödliche Krankheit in dem Sinne, dass sie das Leben um bis zu 15-25 Jahre verkürzt - erklärt prof. Bartosz Łoza. Menschen mit Schizophrenie leben kürzer als Menschen mit HIV und den meisten Krebsarten, fügt der Psychiater hinzu. Alles nur, weil der nächste Anfall der Krankheit zu einer irreversiblen Schädigung des Gehirns führt. Darüber hinaus erhöht die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Todes die Koexistenz somatischer Erkrankungen bei Schizophrenen. Untersuchungen zeigen, dass Schizophrene viermal häufiger fettleibig sind als die allgemeine Bevölkerung. Im Gegenzug 15 Prozent. von ihnen sind Diabetiker im Vergleich zu 6%. Menschen in der allgemeinen Bevölkerung. Es sollte auch beachtet werden, dass Patienten mit Schizophrenie weniger wahrscheinlich eine frühere Diagnose von ischämischer Herzkrankheit und Krebs haben als gesunde Menschen. Darüber hinaus ist ein großer Teil der Patienten abhängig von Alkohol, Nikotin (Schizophrene sind die größte Gruppe von Patienten, die Zigaretten rauchen) oder psychoaktiven Substanzen. Eine Reihe von Daten zeigt, dass das Todesrisiko bei Menschen mit diagnostizierter Schizophrenie 2-3 mal höher ist als in der Allgemeinbevölkerung.