Schilddrüsenkrise (Verschlimmerung der Hyperthyreose): Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine Schilddrüsenkrise ist eine seltene, aber äußerst gefährliche und lebensbedrohliche Komplikation, die sich im Verlauf einer Schilddrüsenüberfunktion entwickeln kann. Ein sofortiger Krankenhausaufenthalt ist dann erforderlich. Was sind die Ursachen einer Schilddrüsenkrise? Wie erkennt man seine Symptome? Wie läuft die Behandlung ab?

Eine thyreotoxische Krise, auch als "thyreotoxischer Sturm" oder thyreotoxische Krise bekannt, ist eine Zunahme der Symptome einer überaktiven Schilddrüse. Der rasche Anstieg des Spiegels von Schilddrüsenhormonen führt zu einem Hyperkatabolismus, d. H. Dem unkontrollierten Abbau von Zellen. Der Effekt ist unter anderem die Bildung einer großen Anzahl von Proteinstoffwechselprodukten, die den Körper vergiften.

Hören Sie von einer Schilddrüsenkrise oder einer Verschlimmerung einer überaktiven Schilddrüse. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.

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Schilddrüsenkrise: Ursachen

Eine Schilddrüsenkrise tritt normalerweise bei Menschen mit einer überaktiven Schilddrüse auf, die plötzlich die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen (Schilddrüsenstimulanzien) hemmen oder falsch behandelt werden. Eine Schilddrüsenkrise kann sich auch als Folge einer Verschärfung der Symptome einer Hyperthyreose im Verlauf des Morbus Basedow sowie bei einer knotigen Hyperthyreose entwickeln. Bei gesunden Menschen kann eine Schilddrüsenkrise auf eine nicht diagnostizierte Hyperthyreose hinweisen.

Bei Menschen, bei denen eine Hyperthyreose diagnostiziert wurde, gehören zu den Faktoren, die das Risiko einer Schilddrüsenkrise erhöhen:

• bakterielle oder virale Infektion
• Verletzung
• schwere Verbrennungen
• Hypoglykämie
• diabetische Ketoazidose
• Operation (insbesondere Operation der Schilddrüse während der Hyperthyreose)
• Überdosierung von Schilddrüsenhormonen
• die Verwendung von Beschattungspräparaten oder jodhaltigen Arzneimitteln
• Lungenembolie
• Schwangerschaft
• Stress

Schilddrüsenkrise: Symptome

Ein charakteristisches Symptom einer Schilddrüsenkrise ist eine hohe Körpertemperatur (39-41 ° C). Es gibt auch Schwitzen, Erbrechen und Durchfall, die sehr schnell zu Dehydration führen. Ein gefährliches Symptom ist eine beschleunigte Herzfrequenz - über 140 Schläge pro Minute (Tachykardie). Es ist das Ergebnis der direkten Wirkung der Schilddrüsenhormone auf das Leitungssystem. Darüber hinaus gibt es Symptome, die als typisch für eine Schilddrüsenkrise gelten, wie z.

• emotionale Labilität
• Desorientierung und Bewusstsein
• Unruhe und Delirium
• Schlaflosigkeit
• Rötung der Haut
• Übelkeit
• Gewichtsverlust
• Gelbsucht
• Körperzittern und Muskelschwäche
• Hypotonie (Hypotonie)

Wichtig

Schilddrüsenkrise ist lebensbedrohlich!

Eine Schilddrüsenkrise ist eine direkt lebensbedrohliche Erkrankung, da sie zu einem Kreislaufkollaps führen kann (die Krise geht meist mit Vorhofflimmern und supraventrikulärer Tachykardie einher). Es sind die Arrhythmien und Kreislaufstörungen, die die häufigsten Todesursachen bei Patienten sind. Darüber hinaus kann eine Schilddrüsenkrise zu Multiorganversagen oder Koma führen. Wenn beim Patienten Symptome einer Schilddrüsenkrise auftreten, sollte daher so bald wie möglich ein Krankenwagen gerufen werden.

Schilddrüsenkrise: Erste Hilfe und Behandlung

Da die Schilddrüsenkrise lebensbedrohlich ist (30 bis 50 Prozent der Fälle sind tödlich), muss der Patient so schnell wie möglich ins Krankenhaus eingeliefert werden - vorzugsweise in eine endokrinologische Klinik. Der Zeitpunkt und die Geschwindigkeit der Wirkung sind äußerst wichtig, da die Komplikation häufig von Vorhofflimmern und supraventrikulärer Tachykardie begleitet wird - Zustände, die zu einem kardiovaskulären Kollaps führen. Darüber hinaus kann sich ein Multiorganversagen oder Koma entwickeln. Daher sollte unmittelbar nach dem Erkennen störender Symptome bei einem Patienten mit Hyperthyreose ein Krankenwagen gerufen werden. Bevor der Krankenwagen ankommt, können kalte Kompressen gemacht werden, um die Körpertemperatur des Patienten zu senken.

Im Krankenhaus wird der Patient sofort mit Plasma oder Vollblut transfundiert. Es ist auch notwendig, Elektrolytstörungen und niedrigere Körpertemperaturen zu korrigieren. Einige Patienten benötigen Betablocker, um die schädlichen Auswirkungen von Schilddrüsenhormonen auf das Herz zu stoppen.

Sobald die Situation unter Kontrolle ist und der Patient kein Risiko mehr hat, sein Leben zu verlieren, erhält er Medikamente, um die Sekretion von Schilddrüsenhormonen zu unterdrücken. Manchmal ist eine Dialyse erforderlich, um das Blut zu reinigen.

Nach einer ausgewachsenen Schilddrüsenkrise erholen sich die Patienten sehr langsam. Sie sind normalerweise sehr schwach und haben Symptome einer schweren Schilddrüsenmyopathie (Muskelschädigung), was bedeutet, dass sie tagelang im Bett bleiben müssen.

Wichtig

Eine Schilddrüsenkrise kann mit einem Phäochromozytom, einer vegetativen Krise oder einer Drogenvergiftung verwechselt werden. Ähnliche Symptome können auch bei Menschen auftreten, die psychoaktive Substanzen eingenommen haben, permanent starkem Stress ausgesetzt sind, hohen Temperaturen (tropisches Klima) ausgesetzt sind oder einer übermäßigen Sonneneinstrahlung ausgesetzt sind.

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