Das Herzprofil besteht aus Blutuntersuchungen, mit denen Sie die Arbeit des Herzens beurteilen können, z. B. bei Verdacht auf Herzinsuffizienz oder nach einem Herzinfarkt. Mit ihnen können Sie auch das Risiko eines Käseanfalls oder Schlaganfalls einschätzen. Was sind die Indikationen für ein Herzprofil? Was sind die Standards? Wie sind die Testergebnisse zu interpretieren?
Das Herzprofil besteht aus Blutuntersuchungen, mit denen Sie beurteilen können, wie Ihr Herz funktioniert. Sie bestehen aus der Beurteilung der Konzentration der Phosphokreatinkinase (CK), der sogenannten Akutphasenproteine (CRP), Troponine, Alaninaminotransferase (ALAT), Aspartataminotransferase (AST), Lactatdehydrogenase (LDH), Elektrolyte (Na, K), NT-ProBNP (N-terminales natriuretisches Propeptid vom Typ B). Das Herzprofil enthält auch ein Lipogramm.
Herzprofil - Indikationen
Es wird empfohlen, das Herzprofil bei Personen mit Verdacht auf Herzinsuffizienz und Herz-Kreislauf-Versagen, bei Verschlimmerung einer Erkrankung der Herzkranzgefäße und nach einem Myokardinfarkt durchzuführen. Dank des Herzprofils können zahlreiche Herzerkrankungen diagnostiziert, ihre Behandlung überwacht und die Prognose des Patienten bestimmt werden.
1. Kreatin (Phospho) Kinase (CK, CPK)
Kreatinkinase ist ein Enzym, das hauptsächlich im Herzmuskel vorkommt. Sein erhöhter Wert weist auf eine Schädigung des Herzens hin, die infolge eines Herzinfarkts oder einer Entzündung aufgetreten sein könnte. Verringerte CK-Spiegel sind nicht mit Herzerkrankungen verbunden.
2. Das sogenannte Akutphasenprotein (CRP, C-reaktives Protein)
CRP-Spiegel über 10 mg / l identifizieren Patienten mit einem erhöhten Risiko für Myokardinfarkt und Tod, während Konzentrationen im Bereich von 3 bis 10 mg / l mit einem mittleren Risiko und einer höheren Häufigkeit von Rezidiven kardiovaskulärer Ereignisse verbunden sind.
WICHTIG! Mit der CRP-Konzentration können Sie das kardiovaskuläre Risiko beurteilen, vorausgesetzt, der Test wird in einem Zeitraum durchgeführt, der frei von Krankheiten ist, die eine Entzündungsreaktion verursachen.
3. Troponine
Troponine sind Proteine, die Bestandteile von Myozyten sind, d. H. Muskelzellen (einschließlich des Herzens) und für ihre ordnungsgemäße Kontraktion erforderlich sind. Die Beurteilung ihrer Konzentration ist wichtig für die Diagnose eines Myokardinfarkts (sie werden verwendet, um einen kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkt, einschließlich des sogenannten Mikroinfarkts, zu diagnostizieren) und für die Beurteilung einer Myokardschädigung in einem anderen Mechanismus als ischämisch (z. B. nach Behandlung mit kardiotoxischen Zytostatika, z. B. Adriamycin).
Bei kardialen Troponinen kann bereits eine leichte Erhöhung ihrer Konzentration auf eine Herzschädigung hinweisen.
WichtigHerzprofil - Normen
- CK (Phosphokreatinkinase) - für Frauen 40-285 U / l; für Männer 55-370 U / l;
- CRP (das sogenannte Akutphasenprotein) - 0,08 bis 3,1 mg / l. Bei Rauchern, übergewichtigen Menschen mit arterieller Hypertonie kann sie <10 mg / l betragen;
- Troponin - Konzentration niedrig, fast Null;
- ALAT - 5-40 U / l (85-680 nmol / l);
- AST - von 5 bis 40 U / l
- LDH-Lactatdehydrogenase - 120-230 U / l;
- NT-proBNP - Alter <55 Jahre - 64 pg / ml für Männer und 155 pg / ml für Frauen; im Alter von 55 bis 65 Jahren - 194 pg / ml für Männer, 222 pg / ml für Frauen;
- Lipogramm - Gesamtcholesterin - 200 mg% (5,2 mmol / l) oder weniger; LDL-Cholesterin - weniger als 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-Cholesterin - mehr als 35 mg% (0,92 mmol / l); Triglyceride - weniger als 200 mg% (2,3 mmol / l), vorzugsweise 50-180 mg%;
- Elektrolyte - Natrium: 135–145 mmol / l, Kalium: 3,5–5 mmol / l;
4. Alaninaminotransferase (ALAT)
Alaninaminotransferase ist ein intrazelluläres Enzym, das in das Blut gelangt, wenn Zellen (z. B. das Herz) beschädigt werden. Die Zunahme der Aktivität im Bereich von 400 bis 4000 U / l deutet auf ein Kreislaufversagen im Bereich von 200 bis 400 U / l Myokardinfarkt hin.
5. Aspartataminotransferase (AST)
Aspartataminotransferase ist wie Alaninaminotransferase ein intrazelluläres Enzym, dessen Vorhandensein im Blut auf eine Herzschädigung hinweisen kann. Die Ursache für die Zunahme der AST-Aktivität kann eine Herznekrose sein - ein Myokardinfarkt, eine traumatische Schädigung des Herzens, z. B. nach einer Herzoperation.
6. Lactatdehydrogenase (LDH)
Es ist ein Enzym, das hauptsächlich im Herzmuskel sowie im Skelettmuskel, in der Leber, in der Lunge und in den Nieren vorkommt. LDH gelangt leicht in das Blutserum, wenn die Zellen sterben. Der Konzentrationsanstieg (400-2300 U / l) wird in 12-24 Stunden beobachtet. nach einem Herzinfarkt. Bis zu 10 Tage nach dem Tod eines Teils des Herzmuskels sind signifikante Erhöhungen zu beobachten.
7. NT-ProBNP
NT-proBNP (N-terminales natriuretisches Propeptid vom B-Typ) ist einer der Marker für eine Überlastung des Herzvolumens. Erhöhte NT-proBNP-Spiegel treten bei Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt und Bluthochdruck auf.
8. Lipogramm
Ein Lipogramm ist ein Test, der den Lipidspiegel bestimmt: Gesamtcholesterin, Triglyceride, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin. Er wird durchgeführt, um das Risiko einer koronaren Herzkrankheit zu bewerten. Sie sind zuverlässige Indikatoren für die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls, der durch eine Verstopfung der Blutgefäße verursacht wird.
9. Elektrolyte (Natrium, Kalium)
Dank Kalium wird ein Enzym aktiviert, das das Herz mit Energie versorgt und es so zur Arbeit anregt. Während körperlicher Betätigung werden die Herzkontraktionen erhöht, um den Körper besser mit Sauerstoff zu versorgen. Außerdem schlägt das Herz dank ihm sowie Magnesium und Kalzium regelmäßig.
Natrium hingegen arbeitet mit Kalium zusammen. Wenn die Proportionen zwischen diesen Elementen gestört sind, kann Kalium seine Grundfunktionen nicht erfüllen. Natrium spielt auch eine sehr wichtige Rolle bei der Kontrolle des Blutdrucks.
Daher kann eine falsche Konzentration dieser Elemente auf eine Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems hinweisen.