Die Gallenblase, allgemein und fälschlicherweise als Gallenblase bezeichnet, ist ein wichtiger Teil der Gallenwege. Er ist häufig von verschiedenen Krankheiten betroffen, die Patienten mit Leberschmerzen gleichsetzen. Die Gallenblase befindet sich auf der rechten Seite des Bauches unter den Rippen und dem rechten Leberlappen. Es ist über die Gallenwege mit Leber und Zwölffingerdarm verbunden.
Inhaltsverzeichnis
- Gallenblase - Struktur
- Gallenblase - Funktionen
- Gallenblase - Innervation
- Gallenblase - Schmerzen nach dem Essen
- Gallenblase - Krankheiten
Gallenblase (lat. Vesica Fellea) ist ein kleines, mehrere Zentimeter langes Organ, das Galle speichert. In der Regel ist es 10 cm mal 4 cm groß und ähnelt in seiner Form einer umgekehrten Birne.
Gallenblase - Struktur
Die Gallenblase besteht aus einem Fundus, einem Körper und einem Hals, die in den zystischen Gang (gemeinsamer Lebergang) übergehen, der die Gallenblase mit den Gallengängen verbindet.
Die Galle wird durch einen Schlauch in die Leber abgegeben, dessen Öffnung sich an der Papille des Zwölffingerdarms (Papille des Vaters) befindet.
Der Regulator des Gallenabflusses ist der Sphinkter der Hepatopankreasblase oder der Schließmuskel von Oddi.
Die Gallenblasenwand besteht aus drei Schichten:
- Schleimhaut
- Muskelmembran
- Serosa
Das Organ kann bis zu 70 ml Galle aufnehmen.
Die Gallenblase hat eine dunklere Farbe als die Leber, weil sie verdickte Galle enthält.
Die Gallenblase grenzt auf der einen Seite an die Leber und auf der anderen Seite langsam in der Bauchhöhle, bedeckt mit einer dünnen serösen Membran, die als Peritoneum bezeichnet wird. Es enthält Nervenenden, die empfindlich gegen Dehnung und Reizung sind (z. B. durch bei Entzündungen erzeugte Substanzen).
Wenn man die Anatomie kennt, ist es möglich, die Mechanismen der Symptome zu erklären, die mit der Gallenblase und den Gallenwegen verbunden sind.
Die Gallenblase ist Teil des Gallentrakts, der aus den Leber- und Extrahepatien besteht. Nachdem der rechte und der linke Lebergang in die Leberhöhle eingetreten sind und Galle aus den jeweiligen Leberlappen in den gemeinsamen gemeinsamen Gallengang gesammelt haben, gelangt er über den sogenannten Gallengang in den Zwölffingerdarm Vaters Warze.
Der gemeinsame Gallengang tritt in den Gallenblasengang (zystischer Gang) ein, in die Gallenblase hinein und aus dieser heraus in die Gallenblase.
Nach dem Verbinden der Lebergänge verläuft der gemeinsame Gallengang innerhalb des sogenannten hepatoduodenalen Bandes, das neben dem Ductus vesicularis auch die Leberarterie, die Pfortader, Lymphgefäße mit Lymphknoten und Nerven des sympathischen Plexus enthält. Dieses Band befindet sich zwischen der Leberhöhle (d. H. Der Stelle, an der diese Strukturen eintreten oder austreten) und dem Zwölffingerdarm.
Gallenblase - Funktionen
Die Hauptfunktion der Gallenblase besteht darin, die von der Leber produzierte Galle zu speichern und zu konzentrieren.
Wenn eine Person hungrig ist, befindet sich die von der Leber produzierte Galle in der Gallenblase. Während einer Mahlzeit wird Galle in den Zwölffingerdarm freigesetzt.
Galle hat fettemulgierende Eigenschaften. Dank dessen kann der Körper hauptsächlich Fette aufnehmen, aber auch einige Vitamine wie Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K.
Wenn unsere tägliche Ernährung viel Fett enthält, ist es schwierig, sich zu assimilieren, und die Gallensekretion wird durch Cholecystokinin, ein Peptidhormon, stimuliert. Es ist ihm zu verdanken, dass sich die Gallenblase zusammenzieht und ihr Inhalt ausgeworfen wird.
Zusammen mit der Galle scheidet der Körper schädliches Cholesterin, Gallensäuren, Toxine und andere Substanzen aus, die der Körper nicht benötigt.
Gallenblase - Innervation
Die Innervation der Gallenblase kommt vom Leberplexus, der zusammen mit den Ganglienzellen ein Netzwerk um den Hals der Gallenblase bildet.
Die sympathische Komponente stammt vom Vagusnerv. Eine Reizung des Vagusnervs führt zu einer Kontraktion der follikulären Muskelmembran und einer Entspannung des Schließmuskels des hepatopankreatischen Follikel-Schließmuskels.
Somatische Zweige laufen vom rechten Nervus phrenicus ab. Bei Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege strahlt dies Schmerzen auf das rechte Schulterblatt aus.
Gallenblase - Schmerzen nach dem Essen
Es kommt vor, dass wir nach einer schweren Mahlzeit Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches unter den Rippen spüren. Wir denken normalerweise, dass unsere Leber schmerzt, aber es ist die Gallenblase, die signalisiert, dass sie überlastet ist. Es ist auch das erste Anzeichen dafür, dass die Gallenblase unwohl ist.
Gallenblase - Krankheiten
Die häufigsten Erkrankungen der Gallenblase sind:
- Cholezystolithiasis
- akute und chronische Vesikulitis
- Gallenblasenkrebs
Cholezystolithiasis
Frauen leiden dreimal häufiger an dieser Krankheit als Männer. Sehr oft werden Gallensteine bei einer Person gefunden, die die Kriterien der sogenannten erfüllt 4xF, d. H. Eine Frau, vierzig Jahre alt, fettleibig, die mehrmals geboren hat (auf Englisch: weiblich, vierzig, fett, fruchtbar). Dies ist jedoch kein Muster, das für alle Patienten mit Gallensteinerkrankungen gilt.
Es ist nicht vollständig bekannt, warum Steine im Beutel gebildet werden, aber es ist bekannt, was der Mechanismus ihrer Bildung ist und was ihn fördert. Kamica wird unter anderem bevorzugt von:
- hoher Cholesterinspiegel im Blut
- Fettleibigkeit
- Alter (junge Leute haben sehr selten Gallensteine)
- eine Diät reich an tierischen Fetten
- Einige Krankheiten wie Diabetes
Gallensteine werden häufig bei Menschen gebildet, die schnell abnehmen, beispielsweise nach radikalen Behandlungen zur Gewichtsreduktion oder nach bariatrischen Operationen wie Magenverkleinerung. Sie können auch eine familiäre Veranlagung für Urolithiasis haben.
Akute Entzündung der Gallenblase
Es wird normalerweise durch unbehandelte Gallenblasensteine verursacht. Allerdings entwickeln nicht alle Menschen mit Urolithiasis eine akute Entzündung. Es betrifft 10-20% der Patienten.
Eine Entzündung tritt am häufigsten auf, wenn die Galle nicht frei aus der Blase abfließen kann und wenn das Lumen des Gallengangs durch einen Stein oder eine Schwellung der Blasenschleimhaut geschlossen ist.
Die verbleibende Galle und die Steine reizen die Wände des Follikels, was zur Entwicklung einer Entzündung beiträgt. Der Follikel wird größer und der Blutfluss durch seine Gefäße wird ebenfalls behindert, was die Entzündung verstärkt.
Wenn der Patient nicht richtig behandelt wird, kann sich eine bakterielle Infektion entwickeln, die durch den Blutkreislauf verläuft. Akute Entzündungen gehen immer mit starken Schmerzen einher, die bis zu 6 Stunden anhalten können.
Chronische Entzündung der Gallenblase
Es kann eine Folge einer akuten Entzündung sein. Es kann sich auch als Komplikation einer Gallensteinerkrankung oder nach erheblichen Ernährungsfehlern entwickeln. Das vorherrschende Symptom sind Schmerzen unterschiedlicher Intensität, die auf der rechten Seite unter den Rippen auftreten.
Schmerzen können auf die Schulterblätter und die Wirbelsäule ausstrahlen. Es ist wichtig zu wissen, dass die Schmerzen möglicherweise nur den Magenbereich bedecken. Ein weiteres Symptom sind Gallenkoliken, die sich nach dem Verzehr von fetthaltigen, frittierten Lebensmitteln, Sahne und Sahnetorten verschlimmern.
Chronische Entzündungen gehen auch mit häufigem Aufstoßen, Übelkeit, Blähungen und Ekel im Mund einher. Möglicherweise sehen Sie auch eine leichte Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen.
Die Beschwerden verschlimmern sich unter dem Einfluss von körperlicher Anstrengung, Stimulanzien, schwerem Stress und Krankheiten, die mit hohen Temperaturen verbunden sind.
Gallenblasenkrebs
Gallenblasenkrebs ist relativ selten, obwohl er 80-95% der Gallengangskrebserkrankungen ausmacht. Es ist der fünfthäufigste Krebs des Verdauungssystems. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich Menschen über 60 Jahre, häufiger Frauen als Männer.
Gallenblasenkrebs ist ein schnell fortschreitendes malignes Neoplasma mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Gallenblasenkrebs ist ein bösartiger Tumor, der aus den Epithelzellen der Gallenblasenschleimhaut stammt.
Die Ursachen von Gallenblasenkrebs sind nicht genau bekannt. In den meisten Fällen wird es versehentlich erkannt, wenn ein Histopathologe ein aufgrund einer Urolithiasis entferntes Vesikel untersucht.
Gallensteine in der Blase begleiten in etwa 80% der Fälle Krebs dieses Organs.
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