Die kardiale Rehabilitation hat große Fortschritte gemacht. Bis vor 50 Jahren wurden Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückgehalten oder angewiesen, ihre körperliche Aktivität einzuschränken. Heute ist bekannt, dass die Rehabilitation (einschließlich des notwendigen Elements - Bewegungsübungen) so bald wie möglich nach dem Auftreten eines kardiovaskulären Vorfalls unmittelbar nach der Stabilisierung des Zustands des Patienten durchgeführt werden sollte.
Die Herzrehabilitation beginnt im Intensivaufsichtsraum und wird dann in Herzrehabilitationsabteilungen oder Sanatorien fortgesetzt. Gemäß der Verordnung des Gesundheitsministers über garantierte Leistungen im Bereich der therapeutischen Rehabilitation von 2013 kann eine solche Verbesserung im Rahmen des Nationalen Gesundheitsfonds - je nach Kategorie - spätestens 28, 42 oder 56 Tage nach der Entlassung aus dem Zentrum beginnen, in dem die akute Phase der Krankheit und dauert 2 bis 5 Wochen.
Fachleute betonen, dass eine wirksame Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen umfassend, mehrstufig, kontinuierlich und individuell sein sollte. - Die Verbesserung der Effizienz des Herz-Kreislauf- und Bewegungsapparates ist nur ein Teil des Erfolgs. Aus diesem Grund bringen wir den Patienten bei, negative Emotionen wie Stress oder Angstzustände, Rauchsucht, Übergewicht und Fettleibigkeit, die ein Risiko für ein erneutes Auftreten der Krankheit darstellen, zu beseitigen oder zu reduzieren. Außerdem geben wir Anweisungen zur Änderung des Lebensstils und der Ernährung - sagt Małgorzata Piotrowska, Direktorin des MARIANNA-Zentrums des MEDI-Systems.
Für wen ist Herzrehabilitation?
Herzrehabilitation ist für Menschen, die:
- nach akuten Koronarsyndromen, allgemein bekannt als Herzinfarkt
- nach invasiver Behandlung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße
- nach koronarer Bypass-Operation (CABG)
- nach Reparaturarbeiten an Herzklappen
- nach Implantation eines Herzschrittmachers oder Kardioverter-Defibrillators
- Die kardiale Rehabilitation dient auch Patienten mit sich verschlechternden Symptomen einer chronischen Herzinsuffizienz
Was ist der Zweck der Herzrehabilitation?
Das Hauptziel der kardialen Rehabilitation besteht darin, die Lebensqualität zu verbessern, das Fortschreiten der Krankheit zu begrenzen, das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse zu verringern und den Grad der Behinderung in verschiedenen Aspekten des täglichen Funktionierens zu verringern. Laut der Weltgesundheitsorganisation sollte die Herzrehabilitation "die besten körperlichen, geistigen und sozialen Bedingungen" gewährleisten, damit eine solche Rückkehr - unter Beteiligung des Patienten - möglich wäre.
Was beinhaltet die kardiale Rehabilitation?
Die kardiale Rehabilitation umfasst unter anderem:
- klinische Bewertung des Gesundheitszustands
- richtig ausgewählte medikamentöse Therapie
- körperliches Training und Bewertung
- Behandlung von Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Der Patient muss von einem interdisziplinären Team von Spezialisten betreut werden, die gemeinsam einen individuellen Therapieplan erstellen.
Der Kardiologe ist verantwortlich für die Beurteilung des Zustands des Patienten, die Pharmakotherapie und die diagnostischen Tests, auf deren Grundlage das Rehabilitationsmodell ausgewählt wird.
Der Physiotherapeut achtet auf die angemessene Dauer und Regelmäßigkeit der kontrollierten körperlichen Anstrengung.
Der Ernährungsberater führt gesunde Essgewohnheiten und - falls erforderlich - eine Diät ein, die die Gewichtsreduktion fördert.
Der Psychologe spielt eine ebenso wichtige Rolle, insbesondere bei jungen Menschen, bei denen ein Herzinfarkt häufig als Zerstörung einer beruflichen Laufbahn oder als Störung des bisherigen Familienlebens empfunden wird. Die Angst, einen Arbeitsplatz und damit die Einkommensquelle zu verlieren, und das Gefühl, ständig in Lebensgefahr zu sein, führen häufig zu einem verminderten Selbstwertgefühl und sogar zu Depressionen.
Laut den Gesundheitsbedarfskarten von 2015 standen in der Woiwodschaft Mazowieckie nur 121 Betten für die Herzrehabilitation zur Verfügung - etwas mehr als 2 Betten pro 100.000. Einwohner mit einem etwas höheren nationalen Durchschnitt - weniger als 7 Betten pro 100.000. Bewohner. Fachleute warnen davor, dass in vier Jahren in Polen mehr als 200.000 Menschen an Herz-Kreislauf-Erkrankungen sterben werden. Dieser gefährliche Trend könnte durch eine weit verbreitete und umfassende Herzrehabilitation gestoppt werden.
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