Hypertonie ist ein Anstieg des Blutdrucks über den normalen Bereich. Die Symptome einer Hypertonie in den frühen Stadien der Krankheit sind nicht wahrnehmbar oder nicht sehr charakteristisch, sollten jedoch bekannt sein. Lesen oder hören Sie die Ursachen und Risikofaktoren von Bluthochdruck. Wie erkennt man seine Symptome? Wie wird Bluthochdruck behandelt?
Hypertonie ist ein Anstieg des Blutdrucks über den normalen Bereich. Hypertonie kann diagnostiziert werden, wenn die mittleren Blutdruckwerte (berechnet aus mindestens zwei Messungen bei mindestens zwei verschiedenen Arztbesuchen) 140 mmHg für den systolischen Blutdruck und / oder 90 mmHg für den diastolischen Druck betragen. Dieser ideale Blutdruck beträgt 120/80 mm Hg.
Hypertonie ist eine Zivilisationskrankheit und nach wie vor der weltweit wichtigste Risikofaktor für vorzeitigen Tod.
Die Blutdruckwerte hängen mit der Mortalität und dem Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zusammen:
- Herzinfarkt
- Schlaganfall
- Herzinsuffizienz
- periphere arterielle Erkrankung
- Nierenversagen
Daten aus den letzten 20 Jahren deuten auf einen Anstieg der Hypertonieprävalenz in Polen hin. Laut der NATPOL 2011-Studie ist die Prävalenz der arteriellen Hypertonie bei Menschen im Alter von 18 bis 79 Jahren über 10 Jahre von 30 auf 32% gestiegen, d. H. Auf ungefähr 9 Millionen Menschen.1
Inhaltsverzeichnis
- Hypertonie - Symptome
- Hypertonie - Klassifikation der arteriellen Hypertonie
- Hypertonie - Ursachen
- Hypertonie - Diagnose
- Hypertonie - Behandlung
- Hypertonie - Diät
- Hypertonie - wie kann man das verhindern?
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Hypertonie - Symptome
Unabhängig von der Ursache verursacht Bluthochdruck jedoch in der Regel viele Jahre lang keine Symptome. Manchmal gibt es Symptome, die auch bei anderen Krankheiten auftreten können, weshalb sie als unspezifisch für arterielle Hypertonie bezeichnet werden.
Es kann jedoch davon ausgegangen werden, dass je mehr solche Symptome bei Ihnen auftreten, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie an Bluthochdruck leiden:
- Druck im Kopf - tritt gelegentlich auf und hat normalerweise die Natur von dumpfen Kopfschmerzen
- Schwindel
- ermüden
- Nasenbluten
- Schlafstörung
- Nervosität
- Herzbeschwerden - bei hohem Blutdruck können Sie ein deutliches Klopfen des Herzens, ein Gefühl von Druck oder Engegefühl in seinem Bereich spüren
- Dyspnoe
Es lohnt sich daher zu prüfen, ob der Druck normal ist, denn wenn sich die Symptome zu überschneiden beginnen, kann es zu spät sein, die Verluste auszugleichen, die der Körper dadurch erlitten hat.
Hypertonie - Klassifikation der arteriellen Hypertonie
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Blutdruck
Systolischer Blutdruck (mm Hg) | Diastolischer Blutdruck (mm Hg) | |
Optimal | <120 | <80 |
Richtig | 120—129 | 80—84 |
Hoch richtig | 130—139 | 85—89
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Hypertonie
Systolischer Blutdruck (mm Hg) | Diastolischer Blutdruck (mm Hg) | |
Grad 1 (mild) | 140—159 | 90—99 |
Note 2 (mäßig) | 160—179 | 100—109 |
Grad 3 (schwer) | ≥180 | ≥110 |
Isolierter Schrumpf | ≥140 | <90 |
Hypertonie - Ursachen
Über 95 Prozent Bei Patienten mit Bluthochdruck wird die primäre Form diagnostiziert - die primäre arterielle Hypertonie. Dies bedeutet, dass die Ursache für Bluthochdruck nicht eindeutig festgestellt oder beseitigt werden kann.
Bei den übrigen Patienten mit Bluthochdruck kann die Ursache festgestellt werden - es handelt sich um eine Krankheit, bei der Bluthochdruck eines der Symptome sein kann. In diesem Fall wird eine sekundäre arterielle Hypertonie diagnostiziert
Häufige Ursachen für sekundären Bluthochdruck | Seltene Ursachen für sekundären Bluthochdruck |
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Neben der primären und sekundären Hypertonie gibt es auch eine resistente Hypertonie, die als Blutdruck definiert ist, der trotz gleichzeitiger Anwendung von drei blutdrucksenkenden Arzneimitteln aus verschiedenen Gruppen (vorzugsweise eines davon sollte ein Diuretikum sein) in optimalen Dosen über dem Zielwert bleibt.
Es wird auch eine maligne arterielle Hypertonie unterschieden. Sein charakteristisches Merkmal ist, dass es schnell zum Versagen vieler Organe (einschließlich Herz und Gehirn) führt, was eine lebensbedrohliche Erkrankung ist.
Es gibt auch "White-Coat-Hypertonie" (White-Coat-Syndrom), bei der in der medizinischen Einrichtung erhöhte Blutdruckwerte diagnostiziert werden, während Messungen außerhalb der Einrichtung im normalen Bereich bleiben.
Es wird angenommen, dass die Angstreaktion, die sich aus der Anwesenheit von medizinischem Personal während der Blutdruckuntersuchung ergibt, eine wichtige Rolle bei der Entwicklung dieses Phänomens spielt.
Welche Faktoren lösen Bluthochdruck aus?
Quelle: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Laut der Expertin Dr. Barbara Grzechocińska, Gynäkologin für Geburtshilfe, Assistenzprofessorin an der 1. Abteilung und Klinik für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Universität WarschauHypertonie in der Schwangerschaft
Ich leide an primärer arterieller Hypertonie. Ich bin jetzt in 24 Wochen schwanger. Ich nehme derzeit Medikamente ein, daher ist mein Blutdruck normal. Ich habe jedoch Angst vor einer Geburt, weil Stress und hohe körperliche Anstrengung meinen Blutdruck erhöhen. Ist eine natürliche Geburt oder ein Kaiserschnitt besser für mich?
Dr. med. Barbara Grzechocińska, Gynäkologin - Geburtshelferin, Endokrinologin: Eine gut kontrollierte arterielle Hypertonie ist keine Indikation für einen Kaiserschnitt, sondern eine Indikation für eine Anästhesie der Wehen. Jede Operation (einschließlich Kaiserschnitt) birgt ein höheres Risiko für schwerwiegende Komplikationen als die vaginale Entbindung.
Eine Indikation für einen Kaiserschnitt ist jedoch ein sehr hoher Blutdruck, der nicht behandelt werden kann. Es gibt mehrere schwerwiegende Komplikationen von Bluthochdruck in der Schwangerschaft. Sie treten am häufigsten bei Frauen auf, die keine Vorsorgeuntersuchungen haben und nicht behandelt werden. Daher kann das Risiko von Komplikationen nicht frühzeitig erkannt oder verhindert werden.
Daher würde ich Ihnen raten, den Empfehlungen des behandelnden Arztes zu folgen, auf alle störenden Symptome zu achten und den Arzt darüber zu informieren, und Sie werden sicherlich Maßnahmen ergreifen, um Komplikationen im Voraus zu vermeiden.
Hypertonie - Diagnose
Grundlage für die Diagnose von Bluthochdruck ist eine korrekt durchgeführte indirekte Blutdruckmessung im Büro.
Wie bereits erwähnt, kann eine arterielle Hypertonie diagnostiziert werden, wenn die mittleren Blutdruckwerte (berechnet aus mindestens zwei Messungen bei mindestens zwei verschiedenen Arztbesuchen) 140 mmHg für den systolischen Blutdruck und / oder 90 mmHg für den Blutdruck betragen. diastolisch.
Überprüfen Sie: Normaler Blutdruck. Wie kann man den Druck zu Hause richtig messen?
Jeder Patient sollte sich zum Zeitpunkt der Diagnose einer Hypertonie einer vollständigen klinischen Untersuchung unterziehen, einschließlich einer gründlichen Anamnese, einer körperlichen Untersuchung sowie indizierter Labortests und anderer diagnostischer Tests.1
Hypertensive Patienten werden von einem Kardiologen, Hypertensiologen oder Hausarzt betreut. Die Behandlung von Bluthochdruck ist lebenslang.
Jeder Patient sollte sich einer vollständigen körperlichen Untersuchung unterziehen und dabei besonders auf die Erkennung von Pathologien achten, die auf eine sekundäre Hypertonie und das Vorhandensein von Organkomplikationen hinweisen.
Notieren Sie das Gewicht und die Größe des Patienten und berechnen Sie den Body-Mass-Index (der Taillenumfang sollte gemessen werden).
Zusätzliche Studien umfassen:
- Grundlegend (muss bei jedem Patienten mit arterieller Hypertonie durchgeführt werden)
- Blutbild
- Nüchternglukose
- Natriumkonzentration
- Kaliumkonzentration
- Gesamtcholesterin-, HDL- und LDL-Fraktionen und Triglyceride
- Kreatininkonzentration und Abschätzung der Menge der glomerulären Filtration
- Harnsäurekonzentration
- allgemeiner Urintest und Bewertung der Albuminurie
- Elektrokardiogramm
- verlängert (durchgeführt bei Patienten, bei denen die Elemente des Interviews, der körperlichen Untersuchung oder zusätzlicher Basistests auf die Notwendigkeit hinweisen, die Diagnose zu verlängern.
- echokardiographische Untersuchung des Herzens
- Ultraschall der Halsschlagadern
- Ultraschall der Nierenarterien
- Einschätzung der Albuminurie
- Spezialisiert - zum Nachweis bestimmter Organkomplikationen (z. B. Magnetresonanztomographie bei Personen mit Verdacht auf hypertensive Enzephalopathie) sind sie normalerweise erforderlich, um sekundäre Formen der Hypertonie zu identifizieren oder auszuschließen
Hypertonie - Behandlung
Bei vielen Patienten reicht es aus, den Lebensstil allein zu ändern - ohne Medikamente einzunehmen -, um zufriedenstellende Blutdruckwerte zu erreichen.
Alle Patienten mit Ausnahme von Patienten mit schwerer Hypertonie (systolischer Blutdruck ≥ 180 mm Hg; diastolischer Blutdruck ≥ 110 mm Hg), die sofort behandelt werden sollten, sollten mehrere Monate lang nicht pharmakologisch behandelt werden.
Der Begriff nicht-pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck umfasst: 3
- Bekämpfung von Fettleibigkeit und Übergewicht
- Eine angemessene Ernährung mit reduziertem Salzgehalt (die Begrenzung der Salzaufnahme auf 4,35 bis 6 g / Tag führt zu einer durchschnittlichen Blutdrucksenkung um 2 bis 8 mm Hg).
- körperliche Aktivität (regelmäßige körperliche Aktivität senkt den Blutdruck um 4-9 mm Hg)
- aufhören zu rauchen
- Reduzierung des Alkoholkonsums
- Stress bekämpfen
Wenn Sie die geplante Blutdrucksenkung trotz entsprechender Änderungen des Lebensstils nicht erreichen können, müssen Sie die Tabletten einnehmen. Ärzte klassifizieren blutdrucksenkende Medikamente in verschiedene Typen, je nachdem, wie oder wo sie im menschlichen Körper wirken.
- Diuretika (ein anderer Name ist Diuretika)
- Betablocker
- Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren (kurz IKA)
- Kalziumkanalblocker (auch als Kalziumantagonisten bekannt)
- Alpha-Blocker
- direkte Vasodilatatoren, sogenannte Vasodilatatoren
- Medikamente, die auf das Zentralnervensystem wirken
Jede der oben genannten Arten von Medikamenten senkt den Blutdruck in ähnlichem Maße, aber die Entscheidung über die Verwendung wird immer vom Arzt getroffen.
Laut der Expertin Dr. Krystyna Knypl, InternistinKönnen Sie aufhören, Medikamente gegen Bluthochdruck einzunehmen?
Ich nehme seit einem Jahr Tabletten gegen Bluthochdruck, die ich wahrscheinlich aufgrund von Nervosität hatte. Jetzt fühle ich mich wohl, weil die Ursache meiner Nerven weg ist. Ich habe ein Blutdruckmessgerät, ich mache es immer morgens und seit ein paar Wochen liegt mein Blutdruck bei 120/80. Ich bin 48 Jahre alt. Bitte schreiben Sie, muss ich weiterhin Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, da ich diese nicht mehr habe? Ist eine erhöhte Herzfrequenz ein Symptom für eine Grunderkrankung?
Dr. Krystyna Knypl, Internistin, Hypertensiologin, antwortet:
Die präsentierten Daten zeigen nur, dass Sie richtig behandelt werden, da Ihr Blutdruck 120/80 beträgt - aber nicht, dass Ihr Bluthochdruck abgeklungen ist. Eine dauerhafte Auflösung der Hypertonie kann nur in sehr seltenen Fällen auftreten - beispielsweise wenn sie durch eine Verengung der Nierenarterie verursacht wird und die Verengung durch eine Operation beseitigt wird. Über 95-97 Prozent Menschen haben primären Bluthochdruck, der nicht dauerhaft verschwindet.
Es ist bekannt, dass bei essentieller Hypertonie nach Absetzen der Medikamente die Krankheit immer wieder auftritt - etwa ein Jahr nach Absetzen der Medikamente müssen die meisten Menschen normalerweise wieder die Pillen einnehmen. Da Sie 48 Jahre alt sind, sollten Sie berücksichtigen, dass Veränderungen in Ihrem Hormonprofil langsam beginnen, was einen Anstieg des Blutdrucks begünstigt. Wenn die Herzfrequenz erhöht ist, bedeutet dies, dass die Kreislaufsituation nicht stabil ist.
So können Sie Komplikationen bekommen, wenn Sie versuchen, die Einnahme Ihrer Pillen abzubrechen. Nur in Situationen, in denen der Druck unter 110/70 liegt, können Sie die nächste Dosis des Arzneimittels einmal überspringen und dann den Druck messen, bevor Sie die nächste Dosis einnehmen. Wenn der Blutdruck höher als 120/80 ist, bedeutet dies, dass Sie die nächste Dosis einnehmen müssen. Wenn Sie Zweifel an der Notwendigkeit einer weiteren Behandlung haben, wenden Sie sich immer an Ihren Arzt.
Hypertonie - Diät
Bei Problemen mit Bluthochdruck sollte alles, was zum Druckanstieg beiträgt, aus dem Menü entfernt und Produkte, die ihn senken, hinzugefügt werden.
Sie sollten sich auf die Hälfte der bisher verzehrten Portionen beschränken:
- Weißbrot
- Weißmehlnudeln
- weißer Reis
- feinkörnige Grütze
- Eigelb
Sie sollten ganz aufgeben:
- Süßigkeiten
- Vollmilch und ihre Vollfettprodukte
- fettiges Fleisch und Aufschnitt
- Geräucherter Fisch
- Dosen Essen
- konzentriert
- Suppenpulver
- fertige Saucen
- gelber Käse
- Chips
- salzige Sticks
- Erdnüsse
- Fast Food
An ihre Stelle sollten Produkte treten, die den Blutdruck senken, insbesondere Gemüse und Obst. Gemüse und Obst, die den Blutdruck senken und kalorienarm sind, umfassen:
- Kranichbeere
- Apfelbeere
- Zitronen
- Berg Asche
- Rote Beete
- Tomaten
- Pfeffer
- Rettich
- Zwiebel
- Knoblauch
- Petersilie
- Grüner Salat
- Brokkoli
- Blumenkohl
- Spinat
- Chinakohl
- grüne Erbsen
- Wurzel und Sellerie
- Sanddorn
Autor: Zeit S.A.
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Finde mehr herausHypertonie - wie kann man das verhindern?
Die Entwicklung einer arteriellen Hypertonie kann vor allem durch Beeinflussung der Umweltbedingungen verhindert werden.
Die wirksamste Methode zur Vermeidung oder Verzögerung der Entwicklung einer arteriellen Hypertonie (Primärprävention) ist die Änderung des Lebensstils, insbesondere die Prävention von Fettleibigkeit und die Anwendung einer geeigneten Diät sowie eine erhöhte körperliche Aktivität.
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Hypertonie - Effekte
Bleibt der Blutdruck im Körper viele Jahre lang sogar auf einem leicht erhöhten Niveau, werden die Blutgefäße irreversibel geschädigt. Dies gilt auch für die Gefäße, die viele lebenswichtige Organe wie Augen, Nieren und Gehirn versorgen.
Aus diesem Grund lernen wir häufig aus Versehen etwas über Bluthochdruck - manchmal von einem Augenarzt, Neurologen oder wenn wir Probleme mit den Nieren oder der Potenz haben.
Das schlimmste Szenario ist, wenn das erste Signal ein Herzinfarkt oder Schlaganfall ist. Bei Patienten mit Bluthochdruck tritt ein Myokardinfarkt drei- bis fünfmal häufiger und eine Gehirnblutung viermal häufiger auf als bei gesunden Probanden.
Selbst wenn bei uns nichts falsch ist, lohnt es sich daher, mindestens einmal im Jahr Ihren Blutdruck zu messen, um sicherzustellen, dass das Kreislaufsystem einwandfrei funktioniert.
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In der Anleitung erfahren Sie:
- wie man den Druck richtig misst
- warum es wächst, warum Bewegung und eine gesunde Ernährung es senken können
- ob Medikamente fürs Leben eingenommen werden sollen
Quellen:
- Grundsätze des Managements bei arterieller Hypertonie - 2015. Richtlinien der Polnischen Gesellschaft für Bluthochdruck
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Wie erkennt man sekundäre Formen der arteriellen Hypertonie?
- Wie man den Blutdruck senkt, Polnische Gesellschaft für Bluthochdruck, Online-Zugang