Vor kurzem sind IT-Systeme in Kraft getreten, die die Überprüfung der Versicherung des Begünstigten ermöglichen - EWUŚ. Sie sind jedoch nicht ohne Mängel. Kann ich einen Rechtsbehelf einlegen und wo (Klinik / NHF), wenn das System mich fälschlicherweise als nicht versichert bestätigt hat? Es war mit Verlusten meinerseits verbunden - bezahlter Arztbesuch und 100% ige Bezahlung der verschriebenen Medikamente. freundliche Grüße
Sie können jederzeit eine Entschädigung für den fehlenden Zugang zu einem Arzt verlangen, indem Sie vor Gericht gehen. Der Patient sollte jedoch wissen, dass der Patient gemäß dem EWU-Verfahren, falls eine elektronische Bestätigung nicht möglich ist, ein Dokument vorlegen kann, das die Versicherung bestätigt. In Ermangelung eines Dokuments sollte er eine Erklärung abgeben, dass er versichert ist. Die Erklärung sollte Folgendes enthalten: Vor- und Nachname, PESEL-Nummer, Wohnadresse der Person, die die Erklärung abgibt, und Angabe der Grundlage für das Recht auf Gesundheitsdienstleistungen. Zusätzlich wurde eine Anforderung eingeführt, dass der Dienstanbieter die Daten, die das Dokument identifizieren, auf dessen Grundlage die Identität bestätigt wurde, mit einer Unterschrift bestätigt. Dies ist wichtig, da in möglichen Vollstreckungsverfahren eine solche Erklärung einer der Beweise sein wird. Für den Fall, dass eine Person eine Erklärung abgibt und kein Recht auf Gesundheitsdienstleistungen hatte, berechnet der Nationale Gesundheitsfonds ihr die Kosten für die erbrachte Dienstleistung. Ähnlich verhält es sich bei Verwendung einer Krankenversicherungskarte oder eines anderen Dokuments, das das Recht einer Person auf Gesundheitsdienstleistungen bestätigt, die dieses Recht während der Gültigkeitsdauer der Karte oder eines anderen Dokuments verloren hat. Das Verfahren für den Zugang zu einem Arzt wurde streng festgelegt, und grundsätzlich hat der Patient auch in Situationen, in denen das System keine Informationen über die Versicherung anzeigt, Anspruch auf kostenlose Pflege, wenn er auf der Grundlage der Erklärung angibt, dass er berechtigt ist, und dieser Anspruch bestätigt wird.
Rechtsgrundlage: Gesetz vom 27. Juli 2012 zur Änderung des Gesetzes über aus öffentlichen Mitteln finanzierte Gesundheitsdienstleistungen (Journal of Laws von 2012, Punkt 1016)
Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.
Przemysław GogojewiczUnabhängiger Rechtsexperte, spezialisiert auf medizinische Angelegenheiten.