Während das Bewusstsein für die Gefahren eines übermäßigen Sonnenbadens wächst, nimmt die Zahl der Befürworter schokoladenfarbener Haut sehr langsam ab. Wir lassen uns nicht von der Tatsache abschrecken, dass das Melanom der bösartigste Hautkrebs ist. Anna Jarosz spricht mit einem Chirurgen, Professor für Melanom, über gefährliches Sonnenbaden, Melanom und seine Behandlungsmöglichkeiten. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski
Die Popularität des Bräunens nimmt nicht ab, und wir sind uns der damit verbundenen Risiken oft nicht bewusst. Warum erscheinen nach dem Sonnenbad neue Maulwürfe und was kann das bedeuten? Lesen Sie das Interview mit prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski
- Viele Polen sind melanomgefährdet?
Piotr Rutkowski: Aufgrund der hellen Haut besteht bei 65% der Gruppe ein hohes Melanomrisiko Population. Trotzdem bis zu 75 Prozent. Von diesen Menschen hatten noch nie einen Arzt aufgesucht, um herauszufinden, ob und in welchem Ausmaß sie einem Hautkrebsrisiko ausgesetzt waren. Die TNS OBOP-Studie zur Einstellung der Polen gegenüber Melanomen zeigt, dass nur 25 Prozent. Menschen sind sich bewusst, dass ihr Körper ein Muttermal aufweist (Maulwurf, Fleck, Wachstum), das eine potenzielle Bedrohung und Krankheitsquelle darstellen kann. Die Muttermale an ihren Körpern werden von Frauen fast doppelt so häufig gesehen wie von Männern. Auch häufiger Menschen mit höherer als Grundbildung. Aber 39 Prozent. von Menschen geben zu, dass sie sie selten beobachten oder es überhaupt nicht tun. Wir sprachen über helle polnische Haut. Menschen mit dunkler, olivgrüner oder brauner Haut konsultieren jedoch eher einen Dermatologen oder Onkologen als helle Haut.
- Wer ist am stärksten von Hautkrebs betroffen?
P.R.: Im Allgemeinen Menschen mit hellblonden oder roten Haaren, hellen Augen und heller Haut, die zu Sonnenbrand neigt. Auch Menschen, die Sommersprossen haben und viele Muttermale, Verfärbungen oder Muttermale haben. Zu den Risikofaktoren zählen aber auch die familiäre Belastung durch Melanome oder andere Hautkrebsarten sowie die übermäßige Exposition gegenüber UV-Strahlen, einschließlich Sonnenliegen, und Sonnenbrand, insbesondere im Kindes- und Jugendalter. Um jedoch Personen, die nicht zu dieser Gruppe gehören, nicht zu wiegen, sollte gesagt werden, dass Sie in jedem Alter krank werden können und das Risiko mit zunehmendem Alter steigt. Am häufigsten werden Melanome bei Menschen im Alter von etwa 54 Jahren festgestellt. Der Punkt ist, dass sich im Laufe der Zeit Hautschäden durch Sonnenbrand oder übermäßiges Bräunen in der Sonne und in einem Solarium ansammeln.
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- Wir sprechen über Melanome, aber es ist nicht nur ein Krebs
P.R.: Es ist wahr. Es gibt 40 Arten von Melanomen, die unter dem Namen Melanom versteckt sind. Sie unterscheiden sich sowohl im Aussehen als auch im Inneren. Bei 60 Prozent. Von diesen ist der Genotyp des Tumors bekannt, der die Auswahl der wirksamsten Therapieform ermöglicht. In Polen über 60 Prozent. Fälle sind die sogenannten sporadische Melanome. Sie treten bei Menschen auf, die täglich viel Zeit in geschlossenen Räumen verbringen und sich von Zeit zu Zeit intensiv und kurz sonnen, z. B. in den Urlaub nach Kroatien fahren und mit einem Kuchen am Strand liegen oder in voller Sonne auf einem Grundstück oder auf einem Feld arbeiten mit exponierter Haut. Dies gilt auch für Menschen, die das Solarium leidenschaftlich nutzen.
- Zwischen intensivem Sonnenbaden und der Ursache des Melanoms kann man also gleichsetzen
P.R.: Natürlich, weil nur etwa 3 Prozent. Von dieser Art von Neoplasmen sind Melanome, die mit familiären Belastungen verbunden sind, die aus einer angeborenen Genmutation resultieren.
- Ist Melanom schwarz?
P.R.: Nein, das ist es nicht. Die neoplastische Läsion kann rot, dunkelblau, grau und sogar fleischfarben sein.
- Die Zahl der neuen Melanomfälle nimmt alarmierend zu. Wie viele Menschen sind in unserem Land krank?
P.R.: In Polen entdecken wir jedes Jahr ca. 3.000 Menschen. Fälle von Melanom. Leider verdoppelt sich die Anzahl der Fälle alle 10 Jahre. Das ist wegen mit der Tatsache, dass Polen immer häufiger in Länder gehen, in denen die Sonne stark ist und sie einfachen Zugang zu Solarien haben. In Polen beträgt das Durchschnittsalter von Frauen, die Solarien benutzen, nur 17 Jahre. Es ist erwähnenswert, dass in vielen Ländern seit langem ein Verbot der Nutzung von Solarien durch Kinder und Jugendliche bis 18 und sogar 21 Jahre eingeführt wurde und einige Länder (wie Australien und Brasilien) diese Art des Sonnenbadens insgesamt verboten haben. In Polen hört man nicht einmal, dass solche Beschränkungen eingeführt werden sollten.
Melanom - wie erkennt man?
- Wie teste ich die Haut selbst?
P.R.: Wir sollten Ihre Haut einmal im Monat bei gutem Licht betrachten. Der Rücken, die Arme und der Rücken der Beine sind im Spiegel zu sehen. Wir betrachten auch die Füße, die Innenseite der Hände, die Haut zwischen den Fingern und die Haut auf dem haarigen Teil des Kopfes. Es ist für den Patienten nicht einfach, die Art der Muttermale auf der Haut zu beurteilen, aber jeder kann dem Arzt gezeigt werden. Ein Dermatologe oder Onkologe erkennt Melanome leicht. Es reicht aus, das Muttermal unter einem Dermatoskop zu untersuchen, damit Sie die Veränderungen auf der Haut bei 10- oder 12-facher Vergrößerung sehen und die gesamte Struktur des Maulwurfs anzeigen können. Diese Untersuchung, die einige Minuten dauert, ist völlig schmerzfrei und sicher, kann aber entscheiden, ob wir es sein sollen oder nicht. Jeder, der bemerkt, dass er ein neues Muttermal hat oder dass das alte seine Form oder Farbe geändert hat, sollte unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Ich möchte Sie daran erinnern, dass Sie keine Überweisung an einen Dermatologen und Onkologen benötigen.
- Wie kann ich das Melanomrisiko minimieren?
P.R .: Prävention ist einfach. Wir sollten die Haut vor ultravioletter (UV) Strahlung schützen, da sie nicht nur schneller altert, sondern auch ihre Zellen schädigt. Wenn Melanozyten oder Hautpigmentzellen beschädigt sind, kann sich ein Melanom entwickeln. Deshalb sollten wir das Solarium überhaupt nicht benutzen. Nehmen Sie kein Sonnenbad während der Stunden der stärksten Sonneneinstrahlung, dh zwischen 10 und 15 Uhr, um Verbrennungen zu vermeiden. Wenn die Sonne brennt - bedecken Sie Ihre Haut mit luftiger Kleidung. Diese Empfehlungen gelten auch für Kinder.
- Wie kann man sich sonnen, um nicht krank zu werden?
P.R.: Lass uns mit deinem Kopf sonnen. Jeder, der in der Sonne ist, sollte Sonnenschutzmittel mit einem Anti-UV-Filter auf seine Haut auftragen. In unserer Klimazone sollten wir nach Kosmetika mit Anti-UV-Filtern von nicht weniger als 30 greifen. Menschen mit sehr heller Haut und daher mit einem höheren Krebsrisiko sollten Kosmetika mit einem höheren Faktor verwenden, z. B. 40 oder 50. Bei der Auswahl einer Creme ist es auch wichtig, eine Creme zu wählen. Überprüfen Sie, ob es Schutz gegen UVA- und UVB-Strahlung bietet. Und noch etwas. Wir müssen daran denken, sie richtig aufzutragen, z. B. nachdem Sie das Wasser verlassen haben, tragen Sie die Creme erneut auf die gesamte exponierte Haut auf.
- Kann Melanom geheilt werden?
P.R .: Onkologen, die Melanome behandeln, können sich damit bis zu 90 Prozent rühmen ihre Patienten erholen sich vollständig.
- Was ist eine Melanombehandlung?
P.R.: Läsionen mit Melanommerkmalen werden unter örtlicher Betäubung mit einem Rand gesunder Haut chirurgisch entfernt. Dann wird eine solche Änderung histopathologisch untersucht, d. H. Unter einem Mikroskop. Abhängig von der Art des Melanoms und dem Stadium der Erkrankung werden manchmal zusätzliche Operationen und möglicherweise ergänzende Behandlungen angeordnet. Wenn das Melanom frühzeitig erkannt wird, dh nicht mehr als 1 mm tief ist (das Ausmaß der Läsion spielt keine Rolle), ist es zu fast 100% behandelbar. Sie brauchen nicht einmal eine Nachbehandlung. Dies ist bei 60-70 Prozent der Fall. Melanome entdeckt. Leider kommen andere Patienten zu spät zu uns und ihre Prognose ist schlechter. Bei Metastasen in die inneren Organe lebt die Hälfte der Patienten nur etwa 7 Monate.
- Was sind die modernen Methoden zur Behandlung von Melanomen?
P.R .: Ärzte und Patienten mit fortgeschrittenen Melanomen verfügen bereits über eines der beiden zugelassenen Medikamente. Es ist ein molekular zielgerichtetes orales Medikament, das die Proteinproduktion durch das mutierte BRAF-Gen hemmt. Eine BRAF-Mutation tritt bei Melanomen bei der Hälfte der Patienten mit Metastasen zu anderen Organen auf. Die Verabreichung des Arzneimittels verhindert, dass es außer Kontrolle gerät.
- Melanombehandlung
- Hautkrebs - Symptome
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