Rheumatische Erkrankungen sind eine Gruppe von Erkrankungen, die den Bewegungsapparat angreifen und zu einer fortschreitenden Behinderung des Patienten führen. Rheumatische Erkrankungen betreffen am häufigsten die Gelenke, können aber auch innere Organe betreffen und zu schwerwiegenden Komplikationen mehrerer Organe führen, die sogar zum Tod führen. Was sind die Arten von rheumatischen Erkrankungen? Was sind die Ursachen und Symptome? Was ist die Behandlung?
Inhaltsverzeichnis:
- Rheumatische Erkrankungen - Ursachen
- Rheumatische Erkrankungen - Arten und Symptome
- Systemische Erkrankungen des Bindegewebes
- Spondyloarthropathien
- Arthrose
- Entzündung von Gelenken, Sehnenscheiden und Bursitis synovialis, die mit einer Infektion einhergeht
- Erkrankungen der Stoffwechsel- und endokrinen Drüsen, begleitet von Erkrankungen der Gelenke
- Tumoren
- Neurovaskuläre Störungen
- Knochen- und Knorpelerkrankungen
- Entzündliche Veränderungen in Weichteilen
- Verschiedene Störungen, die von Gelenksymptomen begleitet werden
- Rheumatische Erkrankungen - Forschung
- Rheumatische Erkrankungen - Behandlung
Rheumatische Erkrankungen sind eine Gruppe von Erkrankungen, die den Bewegungsapparat schädigen. Wenn sie nicht rechtzeitig diagnostiziert werden, können sie zu einer fortschreitenden Behinderung des Patienten und manchmal (wenn sie innere Organe betreffen) sogar zum Tod führen.
Daher sollte die Behandlung von rheumatischen Erkrankungen so bald wie möglich begonnen werden, vorzugsweise innerhalb von 6 bis 12 Wochen nach Auftreten der ersten Symptome (dies ist das sogenannte therapeutische Fenster).
Dann sind die Chancen, eine Remission zu erreichen, am besten, d. H. Die Symptome verschwinden. Die Behandlung von rheumatischen Erkrankungen umfasst Medikamente, Rehabilitation, manchmal Operationen sowie Patientenaufklärung und Psychotherapie.
Rheumatische Erkrankungen - Ursachen
Rheumatische Erkrankungen sind eine Gruppe von Autoimmunerkrankungen. Dies bedeutet, dass das Immunsystem sein eigenes Gewebe angreift und zu chronischen Entzündungen führt. Es ist nicht bekannt, was dies verursacht. Es wird angenommen, dass die Entwicklung von rheumatischen Erkrankungen durch genetische Faktoren, Infektionen und in einigen Fällen sogar durch Medikamente beeinflusst werden kann.
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Rheumatische Erkrankungen - Arten und Symptome
Klassifizierung rheumatischer Erkrankungen nach ARA (American College of Rheumatology)
Systemische Erkrankungen des Bindegewebes
- rheumatoide Arthritis - Schmerzen und Schwellungen der kleinen Gelenke von Händen und Füßen, seltener große Gelenke, z. B. Schulter, Ellbogen. Schmerzsymptome treten in denselben Gelenken auf beiden Seiten des Körpers auf. Charakteristisch ist die morgendliche Steifheit der Gelenke, die mindestens eine Stunde dauert
- Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) - ist jede Arthritis, die vor dem 16. Lebensjahr auftritt. Das erste Symptom ist eine Entzündung eines Gelenks (normalerweise des Knies), die sich in Schmerzen im Knie, seiner Schwellung und eingeschränkter Beweglichkeit äußert
- Charakteristisch ist der systemische Lupus erythematodes - ein schmetterlingsförmiges Erythem im Gesicht (Rötung der Wangen und der Nase). Häufige Symptome sind Gelenkschmerzen und Schwellungen, Muskelschmerzen und Erosionen im Mund
Entzündungskrankheiten der Gelenke (einschließlich rheumatoider Arthritis und Spondyloarthropathien) sind besonders gesundheitsschädlich.
- Sklerodermie - verursacht eine Verhärtung der Haut. Systemische Sklerodermie betrifft zuerst den Schulter- und Brustbereich und breitet sich dann auf der Haut aus. Die Krankheit tritt normalerweise vor dem Raynaud-Phänomen auf.
- Polymyositis und Dermatomyositis - bei Polymyositis tritt Muskelschwäche auf (insbesondere um die Schulter-, Hüft-, Nacken- und Rückengelenke), die sich unter anderem durch manifestiert Schwierigkeiten, die Treppe hinaufzugehen, von einem Stuhl aufzustehen und schwerere Gegenstände anzuheben. Bei Dermatomyositis treten auch Hautläsionen auf - hauptsächlich Erytheme
- nekrotisierende Vaskulitis und andere Vaskulopathien - Entzündung der Blutgefäßwand, die zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses und einer Ischämie von Geweben und Organen führt. Das beinhaltet Takayasu-Syndrom, Polyarteritis nodosa, Kawasaki-Krankheit
- Sjögren-Syndrom (Trockenheitssyndrom) - treten unter anderem auf: Trockenheit, Brennen und Kratzen in den Augen, trockener Mund, Probleme beim Kauen und Schlucken von Lebensmitteln
- Überlagerungssyndrome, einschließlich: undifferenzierter und gemischter Bindegewebserkrankungen mit Raynaud-Phänomen, Fingergeschwüren, Verhärtung der Haut (meistens des Gesichts), schmerzhaften Gelenkläsionen - normalerweise Hände und Füße, Muskelschmerzen
- andere (einschließlich: Polymyalgie-Rheuma, wiederkehrende Knorpelentzündung, Erythema nodosum und andere)
Spondyloarthropathien
- Spondylitis ankylosans - ein dumpfer Schmerz in der Wirbelsäule im Iliosakralbereich, der auf das Gesäß, den Rücken der Oberschenkel und die Knie ausstrahlt. Es tritt nachts, morgens auf und verschwindet nicht während der Ruhe, sondern während des Trainings, z. B. Gymnastik usw.
- reaktive Arthritis (Reiter-Syndrom) - tritt unter anderem auf Arthritis - Einzelgelenk- oder asymmetrische Mehrgelenkentzündung (normalerweise Knie- und Sprunggelenke oder Handgelenke und Interphalangealgelenke der Hände), die sich in Schmerzen im betroffenen Gelenk äußert. Darüber hinaus werden Sehnenentzündungen (Symptome sind Fersenschmerzen) und Wirbelsäulenentzündungen beobachtet - es gibt Schmerzen im unteren Rückenbereich (Schmerzen im unteren Rückenbereich), Steifheit der Wirbelsäule und Schmerzen im Gesäß
- Psoriasis-Arthritis - ist eine Art von JIA. Zu den Krankheitssymptomen gehören: Gelenkschmerzen, Rötung und Schwellung der Gelenke (verursacht durch Flüssigkeitsansammlung), Steifheit der Gelenke, Psoriasis der Haut und der Nägel
- Arthritis im Zusammenhang mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen
Rheumatische Erkrankungen betreffen auch junge Menschen
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Arthrose
- primär
- sekundär
Arthrose äußert sich in Zucken, Knistern, Knirschen in den Gelenken sowie starken Schmerzen beim Tragen einer Last, z. B. beim Treppensteigen, Aufstehen von einem Stuhl im Stehen.
Die häufigste rheumatische Erkrankung ist Arthrose.
Entzündung von Gelenken, Sehnenscheiden und Bursitis synovialis, die mit einer Infektion einhergeht
Erkrankungen der Stoffwechsel- und endokrinen Drüsen, begleitet von Erkrankungen der Gelenke
- Gicht - es gibt einen plötzlichen, scharfen Schmerz im Gelenk, normalerweise nachts oder früh am Morgen. Es wächst in Wellen und wird von Tag zu Tag schmerzhafter. Das erkrankte Gelenk ist zart, geschwollen und rot
- Amyloidose (Amyloidose) - Schwellung der Beine und Knöchel, allgemeine Schwäche und Gewichtsverlust, Durchfall oder Verstopfung, Atemnot, Taubheit und Kribbeln in Händen und Füßen, verschiedene Arten von Hautveränderungen
- Diabetes
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Einschließlich: primäres, metastasiertes malignes, Myelom, Leukämien, Lymphome und andere.
Neurovaskuläre Störungen
- neuropathische Gelenkerkrankungen (Charcot-Gelenke, neurogene Arthropathie) - ist eine Komplikation von Diabetes. Degenerative Veränderungen treten im Fuß auf und führen zu Deformationen und Geschwüren, die normalerweise zu einer Amputation führen
- Karpaltunnelsyndrom - Schmerzen und Taubheitsgefühl der Finger (Daumen, Zeige-, Mittel- und Ringfinger) treten normalerweise mehrmals pro Nacht auf. Der Schmerz strahlt auf den Unterarm und sogar auf die Schulter aus
Knochen- und Knorpelerkrankungen
- Osteoporose - Das erste Symptom der Osteoporose sind Frakturen (verursacht durch ein geringfügiges Trauma), die auf das Fortschreiten der Krankheit hinweisen
Rheumatische Erkrankungen tragen auch zu Komplikationen mit mehreren Organen bei, die häufig zum Tod führen.
- hypertrophe Arthrose - entwickelt Arthritis, die Schmerzen, Veränderungen in der Form der Finger oder Zehen (keulenförmig) und Periostitis der distalen Teile der langen Knochen verursacht
- Paget-Krankheit des Knochens - Schmerzen und Deformitäten des betroffenen Knochens treten auf, Knochenbrüche, meist in den langen Knochen, Schmerzen in den Gelenken (in der Nähe der betroffenen Knochen)
Entzündliche Veränderungen in Weichteilen
- Fibromyalgie - ein charakteristisches Symptom sind starke Schmerzen (Knochen und Muskeln) sowie allgemeine Müdigkeit und Schlafstörungen
- Tendinitis - Sehnenschmerzen treten auf, die mit Bewegung, Schwellung, verminderter Bewegungsfreiheit, Erwärmung des Bereichs, Schwäche und Empfindlichkeit zunehmen
- Veränderungen in den Bandscheiben
Verschiedene Störungen, die von Gelenksymptomen begleitet werden
- familiäres Mittelmeerfieber - manifestiert sich in Fieberanfällen, begleitet von Bauchschmerzen, die normalerweise bis zu 3 Tage andauern. Die Symptome klingen spontan ab und treten erst bei der nächsten Krankheit auf. Es wird auch Arthritis beobachtet, meistens am Knie, Knöchel oder Handgelenk. Es kann auch zu erythematösen Veränderungen der Haut kommen
- Sarkoidose - Es gibt keine typischen Symptome. Sie kann grippeähnliche Symptome wie erhöhte Körpertemperatur, Husten und Gelenkschmerzen verursachen
- Dialyse-begleitendes Syndrom
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Die bei Verdacht auf rheumatische Erkrankungen durchgeführten Tests umfassen:
- Rheumafaktor - Dies ist ein Antikörper, der zur Zerstörung des Gewebes beiträgt, das die Essenz einer rheumatischen Erkrankung darstellt
- Harnsäure ist ein Produkt des Metabolismus von Purinbasen. Harnsäurespiegelprüfungen werden unter anderem von durchgeführt bei Verdacht auf Gicht
- C-reaktives Protein (CRP) - sein erhöhter Spiegel weist auf eine Entzündung im Körper hin
- ESR (Biernackis Reaktion) - ähnlich wie CPR
- Antistreptolysin (ASO) - Der Test wird durchgeführt, um Komplikationen wie rheumatische Erkrankungen nach einer Streptokokken-A-Infektion in der Vorgeschichte zu diagnostizieren
- Anti-CCP-Antikörper (gegen cyclisches citrulliniertes Peptid) werden als spezifischer Marker (Detektor) für rheumatoide Arthritis (RA) erkannt.
Gut zu wissen: RHEUMATISCHES PROFIL - Tests auf rheumatische Erkrankungen. Standards
Rheumatische Erkrankungen - Behandlung
Die degenerativen Veränderungen sind irreversibel, es ist nur möglich, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und ihre Symptome zu lindern.
Orale oder topische nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) (Salben, Gele oder Pflaster) werden zur Schmerzlinderung eingesetzt. Diejenigen in der lokalen Form eignen sich gut für Schmerzen, die auf einen kleinen Bereich beschränkt sind. Wenn die Schmerzen generalisiert sind, sind Tabletten zum Einnehmen erforderlich.
Andere Schmerzmittel, die bei rheumatischen Erkrankungen eingesetzt werden, sind Analgetika.
Rehabilitation ist auch wichtig. Es sollte Physiotherapie, Kinesiotherapie (therapeutische Gymnastik) und manuelle Therapie umfassen.
Unter fortgeschrittenen Bedingungen kann eine Operation erforderlich sein.
Literaturverzeichnis:
Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P., Frühzeitige Diagnose rheumatischer Erkrankungen - Einschätzung der aktuellen Situation und Empfehlungen für Veränderungen, Institut für Rheumatologie in Warschau, Warschau 2014
Mythen über Rheuma
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