Kreuzallergie bedeutet, dass bei einer Person, die gegen ein Allergen (z. B. Birkenpollen) allergisch ist, unerwünschte Symptome auch nach Kontakt mit einem anderen Allergen (z. B. Apfel) auftreten können. Was genau ist eine Kreuzallergie? Was sind ihre Symptome? Was ist Diagnose und Behandlung? Welche Allergene reagieren kreuzweise? Diese und andere Fragen werden von einem Experten beantwortet - Dr. Zygmunt Nowacki, MD, PhD, Spezialist für Kinderkrankheiten, Allergologe und Dozent bei der Polnischen Gesellschaft zur Bekämpfung allergischer Erkrankungen.
Inhaltsverzeichnis:
- Kreuzallergie - was ist das?
- Kreuzallergie - wann treten allergische Kreuzreaktionen auf?
- Tabelle der häufigsten kreuzreagierenden Allergene
- Kreuzallergie - Symptome
- Kreuzallergie - was essen?
- Allergenübergreifende Tabelle - Getreide, Fleisch und Eier
- Kreuzallergie - Diagnose. Welche Tests sind durchzuführen?
- Kreuzallergentabelle - Pollen
- Kreuzallergie - Behandlung
- Allergenübergreifende Tabelle - Gemüse und Obst
- Kreuzallergie - Diät. Was nicht miteinander kombinieren?
Kreuzallergie ist die Tatsache, dass bei einer Person, die bereits gegen ein Allergen allergisch ist, eine Nebenwirkung auch nach Kontakt mit einem anderen Allergen auftreten kann. Alles wegen der strukturellen Ähnlichkeiten in der chemischen Struktur von Inhalations-, Kontakt- und Nahrungsmittelallergenen.
Kreuzallergie - was ist das?
Es ist bekannt, dass die in Pflanzenpollen vorhandenen Proteine chemisch identisch oder einigen Lebensmittelallergenen sehr ähnlich sind.
Daher erkennen IgE-Antikörper, die vom Immunsystem als Reaktion auf den Kontakt mit dem Allergen produziert werden, möglicherweise keine Unterschiede in der Struktur einzelner Antigene und behandeln sie als gleich.
Durch "Verwechseln" greifen sie alle ähnlichen Proteine an, was zur Koexistenz von Allergiesymptomen bei Menschen führt, die gleichzeitig überempfindlich gegen Lebensmittel, Inhalation und Kontaktallergene (Panallergene) sind.
Bis zu 30 Prozent. Menschen mit Inhalationsallergie sind auch allergisch gegen bestimmte Lebensmittel.
So wird Kreuzallergie in der Medizin definiert. Klassische allergische Kreuzreaktionen treten hauptsächlich zwischen Pollen von Pflanzen und bestimmten Früchten und Gemüsen (z. B. Birken-Apfel-Karotten; Beifuß-Wassermelonen-Sellerie) auf und betreffen normalerweise Patienten mit Symptomen von allergischer Rhinitis und Asthma bronchiale.
Amerikanische Wissenschaftler entdeckten eine neue Art von Kreuzallergie gegen rotes Fleisch und Zecken. Es kann sich bis zu 5 Prozent entwickeln. Menschen, die von diesem Spinnentier gebissen wurden.
Kreuzallergiesymptome können auch auslösen:
- nicht verwandte Pflanzenarten (z. B. Buche-Birke-Hasel-Hainbuche)
- Latex und Obst (Banane, Kiwi, Avocado, Kastanie)
- Hausstaubmilben und Meeresfrüchte (Krabben, Garnelen, Austern)
- Schweine- und Katzenhaar
- Kuhmilch und Milch von anderen Säugetieren (z. B. Ziegen, Schafen)
- Huhn und andere Eier, z. B. Wachteln, Enten, Truthähne, Perlhühner oder sogar Strauße
Kreuzallergie - wann treten allergische Kreuzreaktionen auf?
- Das Phänomen der Kreuzallergie wird durch die Struktur der sogenannten Kreuzallergie bedingt Hauptantigene, die vom menschlichen Immunsystem erkannt werden und die Synthese spezifischer asIgE-Antikörper stimulieren, erklärt Dr. Zygmunt Nowacki, Spezialist für Kinderkrankheiten, Allergologe und Dozent bei der Polnischen Gesellschaft zur Bekämpfung allergischer Erkrankungen.
Eine Kreuzreaktion ist sehr wahrscheinlich, wenn die Homologie (d. H. Ähnlichkeit) der Proteinsequenzen in der Struktur der sogenannten Hauptantigene erreichen 70 Prozent. Mit Werten von nicht mehr als 50 Prozent. Kreuzreaktionen sind sehr selten.
1976 wurde entdeckt, dass Profiline, Proteine, die im Pflanzenreich weit verbreitet sind (Ähnlichkeit von 70-80%), "die Brücke zwischen Nahrungsmittel- und Inhalationsallergie" sind.
Sie sind verantwortlich für allergische Kreuzreaktionen auf den Linien: Birke / Beifuß-Sellerie-Gewürze oder Gras-Sellerie-Karottenpollen. In ähnlicher Weise werden Kreuzreaktionen von Latex mit Banane, Ananas, Sellerie oder Paprika durch das Vorhandensein von Profilin in ihnen erklärt. Bei der Erklärung der Kreuzallergie sollten auch Lipidtransferproteine erwähnt werden.
Sie verstecken sich hinter Kreuzreaktionen zwischen nicht verwandtem Gemüse und Obst (z. B. Pfirsich, Pflaumen, Äpfeln, Kirschen, Mais, Brokkoli, Petersilie) und zwischen ihnen und Gerste, Weizen, Sojabohnen und Nüssen. In diesem Fall kann eine Sensibilisierung über den oralen Weg erfolgen, die nicht unbedingt mit einer Pollenallergie zusammenhängt.
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Finde mehr herausTabelle der häufigsten kreuzreagierenden Allergene
Birke | Buche, Eiche, Erle, Esche, Hasel, Kastanie, Olivenbaum, Pappel, Gräser / Getreide, Beifuß, Kamille, Steinobst (Apfel, Birne, Pflaume, Pfirsich), Banane, Kiwi, Litschi, Mango, Orange, Karotte (roh) ), Kartoffel (roh), Sellerie, Sojabohnen, Tomate (roh), Anis, Curry, Pfeffer, Pfeffer, Kreuzkümmel, Koriander, Nüsse, Latex |
Beifuß | Birke, Olivenbaum, Gräser / Getreide, Ambrosia, Kamille, Pyrethrum (Margaret), Sonnenblume, Steinobst (Apfel, Birne, Pflaume, Pfirsich), Kiwi, Mango, Erbsen, Karotte (roh), Sellerie, Tomate (roh), Anis, Curry, Dill, Paprika, Pfeffer, Kreuzkümmel, Koriander, Erdnuss und andere Nüsse, Latex |
Latex | Birke, Gräser / Getreide, Beifuß, Ambrosia, Steinobst (Pflaume, Pfirsich), Banane, Kiwi, Mango, Melone, Papaya, Avocado, Kartoffel (roh), Sellerie, Tomate (roh), Erdnuss, Kastanie, Ficus |
Sellerie | Birke, Gräser / Getreide, Beifuß, Ambrosia, Steinobst (Apfel, Birne), Mango, Melone, Gurke, Karotte (roh), Tomate (roh), Dill, Pfeffer, Pfeffer, Kreuzkümmel, Koriander, Latex |
Gräser / Getreide | Birke, Esche, Olivenbaum, Raps, Artemisia, Sonnenblume, Steinobst (Apfel, Birne, Pflaume, Pfirsich), Kiwi, Melone, Sellerie, Tomate (roh), Zwiebel, Mehl (Roggen, Weizen, Hafer), Reis, Latex |
Kreuzallergie - Symptome
Unter Berücksichtigung der Krankheitseinheit, bei der es sich um eine Kreuzallergie handelt, können die klinischen Symptome dieser Krankheit äußerst unterschiedlich sein, sie manifestieren sich jedoch meistens in Erkrankungen der Atemwege:
- Rhinitis
- Husten
- Anfälle von Atemnot
und das Verdauungssystem:
- Magenschmerzen
- Durchfall
- Übelkeit
- Erbrechen
Wenn die Symptome Menschen mit gleichzeitiger Inhalation und Nahrungsmittelallergien betreffen, manifestieren sie sich normalerweise 15 bis 30 Minuten nach dem Verzehr von frischem Obst und Gemüse.
Bei Menschen, die gegen Pollen allergisch sind, werden nach dem Verzehr von kreuzreagierendem Obst und / oder Gemüse die sogenannten orales Allergiesyndrom (OAS). Seine Symptome sind:
- Juckreiz
- Backen
- Kribbeln im Hals
- Schwellung der Lippen und / oder des Gaumens und / oder der Zunge
- Allergische Kreuzreaktionen können auch Hautsymptome wie Nesselsucht, Erythem oder Verschlimmerung von Läsionen im Verlauf einer atopischen Dermatitis auslösen. Andererseits besteht bei Patienten, die gleichzeitig an Asthma bronchiale leiden, das Risiko akuter systemischer, lebensbedrohlicher Symptome - so der Allergologe.
Kreuzallergie - was essen?
- Kreuzallergiker können gekochtes oder gebackenes Obst / Gemüse essen und müssen sich vor rohem Obst und Gemüse hüten. Bei Allergenen wie Milch oder Weizen reicht eine Wärmebehandlung jedoch nicht aus. Dies liegt daran, dass Allergene sowohl lineare Epitope (Fragmente des Allergens, die sich mit Antikörpern verbinden), die gegen hohe Temperaturen resistent sind, als auch konformative Epitope aufweisen können, die dafür empfindlich sind, erklärt der spezialisierte Allergologe.
Allergenübergreifende Tabelle - Getreide, Fleisch und Eier
Allergen | kreuzreagierende Allergene |
Erdnuss | Beifuß, Steinobst (Pflaume, Pfirsich), Erbsen, Sojabohnen, Tomaten (roh), Latex |
Nüsse (andere) | Birke, Hasel, Beifuß, Steinobst (Pflaume, Pfirsich) Kiwi, Mehl (Roggen, Weizen, Hafer), Sesam, Mohn |
essbare Kastanie | Latex |
Mehle (Roggen, Weizen, Hafer) | Gräser / Getreide, Kiwi, Nüsse, Reis, Sesam, Mohn |
Reis | Gräser / Körner, Mehle (Roggen, Weizen, Hafer) |
Sesam | Kiwi, Nüsse, Mehle (Roggen, Weizen, Hafer) |
Mohn | Kiwi, Nüsse, Mehle (Roggen, Weizen, Hafer) |
Schaltier | Hausstaubmilben |
Schweinefleisch | Katzenfell |
Hühnerei | Latex |
Erbse | Beifuß, Erdnuss |
Kreuzallergie - Diagnose. Welche Tests sind durchzuführen?
Trotz der Fortschritte im medizinischen Wissen können Ärzte immer noch nicht mit Sicherheit sagen, ob ein bestimmter Patient eine Kreuzallergie entwickelt. Es ist nur möglich, die Wahrscheinlichkeit einer solchen Reaktion zu bestimmen.
Im Falle eines oralen Allergiesyndroms ist der Schlüssel zur Diagnose dieser Krankheit der Zusammenhang zwischen einer Allergie gegen Allergene in der Luft und einer Allergie gegen Lebensmittelkomponenten, die für die Symptome verantwortlich sind.
Menschen, die gegen Latex allergisch sind, können auch allergisch sein gegen:
- Birke
- ich war
- Gräser / Körner
- Ambrosia
- Steinobst (Pflaume, Pfirsich)
- Bananen
- Kiwi
- Mango
- Melonen
- Papaya
- Avocado
- Kartoffeln (roh)
- Sellerie
- Tomate (roh)
- Erdnüsse
- essbare Kastanien
- Bei anderen Syndromen sind diagnostische Probleme hauptsächlich auf die Vielfalt der verzehrten Lebensmittel, die Dominanz bereits verarbeiteter Lebensmittel (die die Variabilität der Sensibilisierungskraft erheblich beeinflusst) sowie auf die Lagerbedingungen der Lebensmittel und der zugesetzten Konservierungsmittel, Verdickungsmittel, Säuerungsmittel und Stabilisatoren zurückzuführen , Emulgatoren und Antioxidantien - erklärt Dr. Nowacki.
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Die Diagnose der Krankheit wird noch schwieriger durch die Tatsache, dass die Medizin keinen ausreichend zuverlässigen Test mit der erforderlichen Spezifität und Sensitivität hat, was eine eindeutige Anzeige und / oder Vorhersage einer solchen Reaktion ermöglichen würde.
Daher basiert die Diagnose der klassischen Kreuzreaktion auf einer Studie mit rekombinanten Allergenen und neuen Diagnosetechniken wie beispielsweise ImmunoCAP ISAC (Immuno Solid-Phase AlleroChip).
- Obwohl diese Methode eine genaue diagnostische Richtlinie ist, verursacht sie leider hohe Untersuchungskosten, was eine erhebliche Einschränkung darstellt - stellte der Arzt fest.
Kreuzallergentabelle - Pollen
Allergen | kreuzreagierende Allergene |
Buche | Birke, Erle, Hasel |
Erle | Birke, Buche, Hasel |
Asche | Birke, Flieder, Olive, Gräser / Getreide, Ambrosia |
ohne | Esche, Olivenbaum |
Hasel | Birke, Buche, Eiche, Erle, Nüsse |
Kastanie | Beifuß |
Pappel | Weide |
Weide | Pappel |
vergewaltigen | Birke, Gräser / Körner |
Ragweed | Asche, Beifuß, Kamille, Steinobst (Äpfel, Birnen) Melone, Sellerie, Latex |
Kamille (auch in Tee und Medikamenten) | Gräser / Getreide, Birke, Beifuß, Ambrosia |
Chrysantheme (Margaretka) | Beifuß, Sonnenblume |
Sonnenblume (auch Getreide) | Olivenbaum, Gräser / Getreide, Beifuß, Pyrethrum |
Olivenbaum | Birke, Esche, Flieder, Beifußgras / Getreide, Sonnenblume |
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Kreuzallergie - Behandlung
Eine Schlüsselkomponente der Kreuzallergietherapie ist natürlich die Vermeidung des Erregers der Krankheit (falls angegeben). Ein Beispiel für ein solches Verfahren ist die Eliminationsdiät. Es sollte jedoch nicht "nur für den Fall" verwendet werden, sondern Lebensmittelprodukte sollten ausgeschlossen werden, wenn Symptome der Krankheit unmittelbar nach dem Verzehr beobachtet werden.
Ihr Arzt kann Ihnen auch raten, Antihistaminika einzunehmen, die die Aktivität von Histamin blockieren, einer Substanz, die den Verlauf einer allergischen Reaktion vermittelt.
Es sei daran erinnert, dass die neuesten Arzneimittel in dieser Gruppe (d. H. Die zweite Generation - z. B. Fexofenadin, Desloratadin oder eine der modernsten Substanzen - Bilastin, das die Symptome von allergischer Rhinitis, allergischer Konjunktivitis und Hautsymptomen wie Urtikaria bekämpft und nach oraler Anwendung bis zu 26 wirkt Stunden) haben keine kardiotoxische Wirkung und beeinträchtigen die psychomotorischen Funktionen nicht.
Die Antihistaminika der ersten Generation (z. B. Antazolin, Clemastin, Promethazin) haben eine solche Wirkung. Diese Medikamente sollten - abhängig von den Indikationen des Arztes - bei Symptomen kontinuierlich oder ad hoc eingenommen werden.
Wenn sich Ihre Symptome verschlechtern, kann Ihr Arzt entscheiden, eine Steroidtherapie anzuwenden. Glukokortikosteroide bei Allergien können oral oder intravenös verabreicht werden. Aufgrund der Tatsache, dass ihre Anwendung mit zahlreichen Nebenwirkungen verbunden ist, wurden auch inhalative Glukokortikosteroide in die Behandlung eingeführt - direkt in die Bronchien oder beispielsweise intranasal in tausendfach niedrigeren Dosen als oral verabreicht. Infolgedessen werden die Nebenwirkungen vom Patienten nicht so empfunden.
Eine der Behandlungen für Kreuzallergien ist auch die spezifische Immuntherapie. Es besteht in der regelmäßigen Einnahme von Allergenen (anfänglich sensibilisierend - z. B. Birkenpollen) in einer Mindestdosis, die keine Allergiesymptome verursacht, aber den Körper allmählich gegen seine Wirkungen immunisiert. Auf diese Weise können Sie auf die ständige Anwendung von Medikamenten verzichten und schließlich aufatmen.
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Allergenübergreifende Tabelle - Gemüse und Obst
Allergen | kreuzreagierende Allergene |
Steinobst (Apfel, Birne) | Birke, Gräser / Getreide, Beifuß, Ambrosia, Steinobst (Pflaume, Pfirsich), Kartoffel (roh), Sellerie, Tomate (roh) |
Steinobst (Pflaume, Pfirsich) | Birke, Gräser / Getreide, Beifuß, Latex Steinobst (Apfel, Birne), Erdnuss (Erdnuss) und andere Nüsse |
Banane | Birke, Kiwi, Melone, Avocado, Latex |
Kiwi | Birke, Gras / Getreide, Beifuß, Banane, Avocado, Nüsse, Mehl, Sesam, Mohn, Latex |
Litschi | Birke |
Mango | Birke, Beifuß, Karotte (roh), Sellerie |
Melone | Gräser / Getreide, Ambrosia, Banane, Gurke, Karotten (roh), Sellerie, Latex |
Orange | Birke |
Papaya | Latex |
Avocado | Banane, Kiwi, Latex |
Gurke | Melone, Karotte (roh), Sellerie |
Karotte (roh) | Birke, Beifuß, Mango, Melone, Gurke, Sellerie |
Kartoffel (roh) | Birke, Steinobst (Apfel, Birne), Tomate (roh), Latex |
Tomate (roh) | Birke, Gräser / Getreide, Beifuß, Steinobst (Apfel, Birne), Kartoffel (roh), Sellerie, Erdnuss, Latex |
Zwiebel | Gräser / Körner |
Pfeffer | Birke, Beifuß, Sellerie |
Kreuzallergie - Diät. Was nicht miteinander kombinieren?
Quelle: x-news / Dzień Dobry TVN
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Indikationen: Behandlung der Symptome einer saisonalen allergischen Rhinitis, die von einem Arzt bei Erwachsenen ab 18 Jahren diagnostiziert wurde.
Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Hilfsstoffe; unbehandelte topische Infektion der Nasenschleimhaut (dh Herpes); kürzlich durchgeführte Nasenoperationen oder Verletzungen der Nase (bis zur Heilung, da Kortikosteroide die Wundheilung hemmen).
Inhaber der Genehmigung für das Inverkehrbringen: Sandoz GmbH, Biochemiestrasse 10, A-6250 Kundl, Österreich.
Förderendes Unternehmen: Sandoz Polska Sp. Z oo z o.o., ul. Domaniewska 50C, 02 672 Warschau, Tel. 22 209 70 00, www.sandoz.pl.
Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage, die Indikationen, Kontraindikationen, Daten zu Nebenwirkungen und Dosierung sowie Informationen zur Verwendung des Arzneimittels enthält, oder wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, da jedes nicht ordnungsgemäß verwendete Medikament eine Gefahr für Ihr Leben oder Ihre Gesundheit darstellt.