Haloperidol WZF 0,2%

1 Tablette enthält 1 mg oder 5 mg Haloperidol. Tabl. Laktose enthalten. 1 ml (20 Tropfen) der Lösung enthält 2 mg Haloperidol. Die Lösung enthält Methylparahydroxybenzoat (E 218) und Propylparahydroxybenzoat (E 216).

Aktion

Ein Neuroleptikum, das zur Gruppe der Butyrophenonderivate gehört. Es hat eine starke antipsychotische und beruhigende Wirkung. Es reduziert Angstzustände, Aggressionen, psychomotorische Unruhe, eine Tendenz zu Halluzinationen und Wahnvorstellungen. Haloperidol ist ein starker Antagonist zentraler und peripherer dopaminerger Rezeptoren. Es hat anticholinerge Eigenschaften und bindet auch an Opioidrezeptoren. Es wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und erreicht 3-6 Stunden nach der Verabreichung Cmax im Blut. Etwa 92% davon sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Es wird zu ca. 40% im Urin und zu 15% im Kot ausgeschieden. Die T0.5 ist 12-37 h. Haloperidol überquert die Blut-Hirn-Schranke.

Dosierung

Oral. Erwachsene. Behandlung von Schizophrenie und schizoaffektiven Störungen: 2-10 mg / Tag in einer Einzeldosis oder in 2 aufgeteilten Dosen. Bei Patienten mit der ersten Episode einer Schizophrenie ist normalerweise eine Dosis von 2 bis 4 mg / Tag wirksam, während Patienten mit mehreren Episoden einer Schizophrenie möglicherweise Dosen von bis zu 10 mg / Tag benötigen. Die Dosis kann in Intervallen von 1-7 Tagen angepasst werden. Es wurde gezeigt, dass Dosen über 10 mg / Tag bei den meisten Patienten nicht wirksamer sind als niedrigere Dosen und die Inzidenz extrapyramidaler Symptome erhöhen können. Wenn die Verwendung von Dosen über 10 mg / Tag in Betracht gezogen wird, sollte eine individuelle Nutzen-Risiko-Bewertung vorgenommen werden. Die maximale Dosis beträgt 20 mg / Tag, da bei höheren Dosen das Risiko den klinischen Nutzen der Behandlung überwiegt. Entlastungsbehandlung des Delirs nach Versagen der nicht-pharmakologischen Behandlung: 1-10 mg / Tag in einer Einzeldosis oder in 2-3 aufgeteilten Dosen. Die Behandlung sollte mit der niedrigstmöglichen Dosis begonnen werden. Wenn die Erregung anhält, passen Sie die Dosis in Intervallen von 2 bis 4 Stunden bis zu einer Maximaldosis von 10 mg / Tag an. Behandlung mittelschwerer bis schwerer manischer Episoden bei bipolarer Störung: 2-10 mg / Tag in einer Einzeldosis oder in zwei aufgeteilten Dosen. Die Dosis kann in Intervallen von 1-3 Tagen angepasst werden. Dosen über 10 mg / Tag sind bei den meisten Patienten nicht wirksamer. Die maximale Dosis beträgt 15 mg / Tag. Die fortgesetzte Verwendung des Präparats sollte in einem frühen Stadium der Behandlung beurteilt werden. Behandlung der akuten psychomotorischen Erregung bei psychotischen Störungen oder Episoden bipolarer Manie: 5-10 mg, gegebenenfalls nach 12 Stunden erneut verabreicht, wobei die maximale Dosis von 20 mg / Tag nicht überschritten wird. Die fortgesetzte Anwendung des Arzneimittels sollte in einem frühen Stadium der Behandlung beurteilt werden. Wenn Sie von der intramuskulären Haloperidol-Injektion wechseln, beginnen Sie die orale Dosierung mit einer 1: 1-Dosisumwandlung und passen Sie die Dosis dann entsprechend dem klinischen Ansprechen an. Behandlung von anhaltender Aggression und psychotischen Symptomen bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Demenz bei Alzheimer und vaskulärer Demenz, wenn die nicht-pharmakologische Behandlung fehlgeschlagen ist und der Patient ein Risiko für sich selbst oder andere darstellt: 0,5-5 mg / Tag in einer Dosis einfach oder in 2 aufgeteilten Dosen. Die Dosis kann in Intervallen von 1-3 Tagen angepasst werden. Die Notwendigkeit, die Behandlung fortzusetzen, sollte nach nicht mehr als 6 Wochen überprüft werden. Behandlung von Tics, einschließlich Gilles de la Tourette-Syndrom, bei Patienten mit signifikanter Dysfunktion nach Versagen der pädagogischen Therapie, Psychotherapie und anderen pharmakologischen Behandlung: 0,5-5 mg / täglich, in einer Einzeldosis oder in 2 aufgeteilten Dosen. Die Dosis kann in Intervallen von 1-7 Tagen angepasst werden. Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Behandlung sollte alle 6 bis 12 Monate überprüft werden. Behandlung von leichter bis mittelschwerer Chorea bei Morbus Huntington, wenn andere Arzneimittel unwirksam sind oder nicht vertragen werden: 2-10 mg / Tag in einer Einzeldosis oder in zwei aufgeteilten Dosen. Die Dosis kann in Intervallen von 1-3 Tagen angepasst werden. Wenn die verschriebenen Einzeldosen von Haloperidol weniger als 1 mg betragen, sollte eine Lösung mit 0,2% oralen Haloperidol WZF-Tropfen verwendet werden. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie einfach die nächste Dosis wie gewohnt ein. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein. Spezielle Gruppen von Patienten. Empfehlungen für die Anfangsdosis von Haloperidol bei älteren Menschen: Behandlung von anhaltender Aggression und psychotischen Symptomen bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Demenz bei Alzheimer und vaskulärer Demenz, wenn die nicht-pharmakologische Behandlung fehlgeschlagen ist und der Patient ein Risiko für sich selbst oder andere darstellt - 0,5 mg / Tag. Alle anderen Indikationen - Die Hälfte der niedrigsten empfohlenen Erwachsenendosis. Die maximale Dosis bei älteren Menschen beträgt 5 mg / Tag.Dosen über 5 mg / Tag sollten nur bei Patienten in Betracht gezogen werden, die die höheren Dosen und nach Neubewertung des individuellen Nutzenprofils das Risiko für den einzelnen Patienten toleriert haben. Es ist nicht erforderlich, die Dosierung anzupassen, wenn das Arzneimittel bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion angewendet wird. Vorsicht ist jedoch geboten. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung benötigen jedoch möglicherweise eine niedrigere Anfangsdosis, gefolgt von einer sanfteren Dosistitration in längeren Intervallen als bei Patienten mit normaler Nierenfunktion. Die Auswirkung einer Leberfunktionsstörung auf die Pharmakokinetik von Haloperidol wurde nicht untersucht. Da Haloperidol in der Leber weitgehend metabolisiert wird, wird empfohlen, die Anfangsdosis zu halbieren, gefolgt von einer sanfteren Dosistitration in längeren Intervallen als bei Patienten mit normaler Leberfunktion. Kinder und Jugendliche. Behandlung von Schizophrenie bei Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren, wenn eine andere Pharmakotherapie unwirksam ist oder nicht toleriert wird: 0,5 bis 3 mg / Tag in geteilten Dosen (2 bis 3 Mal täglich). Die Verwendung von Dosen über 3 mg / Tag erfordert eine individuelle Bewertung des Nutzen-Risiko-Profils. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 5 mg / Tag. Die Behandlungsdauer muss für jeden Patienten individuell festgelegt werden. Behandlung von anhaltendem schwerem aggressivem Verhalten bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis 13 Jahren mit Autismus oder tiefgreifenden Entwicklungsstörungen, wenn eine andere Pharmakotherapie nicht wirksam ist oder nicht toleriert wird: 0,5-3 mg / Tag bei Kindern im Alter von 6 bis 13 Jahren 11 Jahre und 0,5 bis 5 mg / Tag bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren in geteilten Dosen (2 bis 3 mal täglich). Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Behandlung sollte nach 6 Wochen neu bewertet werden. Behandlung von Tics, einschließlich des Gilles de la Tourette-Syndroms, bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 10 bis 17 Jahren mit erheblichen Funktionsstörungen nach Versagen der pädagogischen Therapie, Psychotherapie und anderen pharmakologischen Behandlung: 0,5-3 mg / Tag in Dosen geteilt (2 bis 3 mal am Tag). Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Behandlung sollte alle 6 bis 12 Monate überprüft werden. Art der Verabreichung. Um die Verabreichung der Lösung zu erleichtern, sollte sie nur mit Wasser gemischt werden. Die verdünnte Lösung sollte sofort eingenommen werden.

Indikationen

Erwachsene ab 18 Jahren. Behandlung von Schizophrenie und schizoaffektiven Störungen. Notfallbehandlung des Delirs nach Versagen der nicht medikamentösen Therapie. Behandlung von mittelschweren bis schweren manischen Episoden bei bipolaren Störungen. Behandlung der akuten psychomotorischen Erregung bei psychotischen Störungen oder bei manischen Episoden einer bipolaren Störung. Behandlung von anhaltender Aggression und psychotischen Symptomen bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Demenz bei Alzheimer und vaskulärer Demenz, wenn die nicht-pharmakologische Behandlung fehlgeschlagen ist und der Patient ein Risiko für sich selbst oder andere darstellt. Behandlung von Tics, einschließlich des Gilles de la Tourette-Syndroms, bei Patienten mit signifikanter Funktionsstörung nach Versagen der pädagogischen Therapie, Psychotherapie und anderer pharmakologischer Behandlung. Zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Chorea bei der Huntington-Krankheit, wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind oder nicht toleriert werden. Kinder und Jugendliche. Behandlung von Schizophrenie bei Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren, wenn eine andere Pharmakotherapie nicht wirksam ist oder nicht toleriert wird. Behandlung von anhaltendem schwerem aggressivem Verhalten bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis 17 Jahren mit Autismus oder tiefgreifenden Entwicklungsstörungen, wenn eine andere Pharmakotherapie nicht wirksam ist oder nicht toleriert wird. Behandlung von Tics, einschließlich des Gilles de la Tourette-Syndroms, bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 10 bis 17 Jahren mit signifikanten Funktionsstörungen nach Versagen der pädagogischen Therapie, Psychotherapie und anderen pharmakologischen Behandlung.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Hilfsstoffe. Koma. ZNS-Depression. Parkinson-Krankheit. Demenz mit Lewy-Körpern. Progressive supranukleäre Lähmung. Bekannt für QTc-Verlängerung oder angeborenes langes QT-Syndrom. Jüngster akuter Myokardinfarkt. Dekompensierte Herzinsuffizienz. Vorgeschichte von ventrikulären Arrhythmien oder Torsade de Pointes. Nicht korrigierte Hypokaliämie. Verwendung anderer Medikamente, die das QT-Intervall verlängern.

Vorsichtsmaßnahmen

Bei älteren Patienten mit demenzbedingter Psychose aufgrund des erhöhten Todesrisikos mit Vorsicht anwenden. Fälle von QTc-Verlängerung und / oder ventrikulären Arrhythmien in seltenen Fällen eines plötzlichen Todes wurden unter Verwendung von Haloperidol berichtet. Das Risiko solcher Ereignisse steigt mit hohen Dosen, hohen Plasmakonzentrationen und bei prädisponierten Patienten oder nach parenteraler, insbesondere intravenöser Verabreichung. Bei Patienten mit Bradykardie, Herzerkrankungen, QTc-Verlängerung in der Familienanamnese oder in der Anamnese oder in der Anamnese von Alkoholmissbrauch ist Vorsicht geboten. Vorsicht ist auch bei Patienten geboten, bei denen die Plasmakonzentrationen von Haloperidol hoch werden können. Vor Beginn der Behandlung wird ein EKG empfohlen. Während der Behandlung sollte bei jedem Patienten die Notwendigkeit eines EKG für eine QTc-Verlängerung oder ventrikuläre Arrhythmien berücksichtigt werden. Wenn das QT-Intervall während der Behandlung verlängert wird, wird eine Dosisreduktion empfohlen. Wenn das QTc-Intervall jedoch 500 ms überschreitet, sollte Haloperidol abgesetzt werden. Elektrolytstörungen wie Hypokaliämie und Hypomagnesiämie erhöhen das Risiko für ventrikuläre Arrhythmien und sollten vor Beginn der Behandlung korrigiert werden. Daher wird empfohlen, die Elektrolyte vor Beginn der Behandlung zu testen und während der Behandlung regelmäßig zu überwachen. Fälle von Tachykardie und Hypotonie (einschließlich orthostatischer Hypotonie) wurden ebenfalls berichtet, und bei der Verabreichung von Haloperidol an Patienten mit symptomatischer orthostatischer Hypotonie ist Vorsicht geboten. Es sollte mit Vorsicht bei Patienten mit Risikofaktoren für Schlaganfall angewendet werden. Wenn sich ein malignes neuroleptisches Syndrom entwickelt, sollte die Verabreichung des Antipsychotikums sofort abgebrochen und eine geeignete symptomatische Behandlung eingeleitet und der Patient engmaschig überwacht werden. Haloperidol sollte bei Anzeichen oder Symptomen einer Spätdyskinesie abgesetzt werden. Symptome eines extrapyramidalen Syndroms (z. B. Tremor, Hypertonie, Hypersalivation, langsame Bewegungen, Akathisie, akute Dystonie) können auftreten. Eine Erhöhung der Dosis kann die Symptome einer Akathisie verschlimmern. Männer und jüngere Menschen haben ein höheres Risiko für Dystonie. Akute Dystonie kann das Absetzen des Präparats erforderlich machen. Wenn die gleichzeitige Anwendung von Anti-Parkinson-Arzneimitteln erforderlich ist, können diese nach Absetzen von Haloperidol fortgesetzt werden, wenn ihre Elimination schneller als die von Haloperidol ist, um das Einsetzen oder die Verschlechterung von EPS zu vermeiden. Es ist zu beachten, dass der Augeninnendruck bei gleichzeitiger Anwendung von Anticholinergika, einschließlich Medikamenten gegen Parkinson, mit Haloperidol ansteigen kann. Bei Patienten mit Epilepsie und bei Patienten, die für Anfälle (z. B. Alkoholentzug und Hirnschäden) prädisponiert sind, ist Vorsicht geboten. Es wird empfohlen, die Dosis anzupassen und bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion Vorsicht walten zu lassen. Thyroxin kann die toxischen Wirkungen von Haloperidol erhöhen. Bei Menschen mit Hyperthyreose sollten Antipsychotika nur mit Vorsicht angewendet werden, während immer eine Behandlung angewendet wird, um die normale Schilddrüsenfunktion aufrechtzuerhalten. Die endokrine Wirkung von Antipsychotika umfasst Hyperprolaktinämie. Bei Patienten mit Hyperprolaktinämie, bei Patienten mit prolaktinabhängigen Tumoren in der Vorgeschichte oder bei Brustkrebs in der Vorgeschichte ist Vorsicht geboten. Fälle von venösen Thromboembolien (VTE) wurden im Zusammenhang mit der Verwendung von Antipsychotika berichtet. Da Patienten, die Antipsychotika erhalten, häufig mit erworbenen Risikofaktoren für VTE auftreten, sollten alle möglichen Risikofaktoren für VTE vor und während der Behandlung mit Haloperidol identifiziert und geeignete vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden. Bei Schizophrenie kann sich die therapeutische Reaktion auf Antipsychotika verzögern. Nach Absetzen der Antipsychotika ist eine Rückkehr der Symptome der Grunderkrankung möglicherweise über Wochen oder Monate nicht erkennbar. Wenn Depressionen das vorherrschende Symptom sind, wird empfohlen, das Präparat nicht als Monotherapie zu verwenden. Haloperidol kann zusammen mit Antidepressiva bei Erkrankungen angewendet werden, bei denen Depressionen und Psychosen gleichzeitig auftreten. Bei der Behandlung manischer Episoden bei bipolaren Störungen besteht das Risiko, von Manie zu Depression zu wechseln. Es ist wichtig, die Patienten auf Phasenwechsel in die depressive Phase mit damit verbundenen Risiken wie Suizidverhalten zu überwachen, um bei einem solchen Wechsel eine angemessene Behandlung einzuleiten. Das Medikament sollte mit Vorsicht bei Patienten angewendet werden, die mit Cytochrom P450 2D6 schlecht metabolisiert sind und gleichzeitig einen CYP3A4-Inhibitor erhalten. Die verfügbaren Sicherheitsdaten bei Kindern und Jugendlichen weisen auf ein Risiko für die Entwicklung extrapyramidaler Symptome hin, einschließlich Spätdyskinesien und Sedierung. Zur Sicherheit der Langzeitbehandlung bei Kindern liegen nur begrenzte Daten vor. Aufgrund des Laktosegehalts sollten die Tabletten nicht bei Patienten mit seltenen erblichen Problemen wie Galaktoseintoleranz, Laktasemangel oder Malabsorption von Glukose-Galaktose angewendet werden. Die Lösung enthält Methylparahydroxybenzoat (E 218) und Propylparahydroxybenzoat (E 216) - kann allergische Reaktionen hervorrufen (mögliche verzögerte Reaktionen).

Unerwünschte Aktivität

Sehr häufig: Unruhe, Schlaflosigkeit, Symptome des extrapyramidalen Syndroms, Hyperkinesie, Kopfschmerzen. Häufig: psychotische Störungen, Depressionen, Spätdyskinesien, Akathisie, Bradykinesien, Dyskinesien, Dystonien, Hypokinesien, Hypertonien, Schwindel, Schläfrigkeit, Muskelzittern, paroxysmaler Zwangsblick, Sehstörungen, Hypotonie (einschließlich Orthostatik), Erbrechen, Übelkeit , Verstopfung, Mundtrockenheit, Speichelfluss, Leberfunktionstest abnormal, Hautausschlag, Harnverhaltung, erektile Dysfunktion, Gewichtszunahme, Gewichtsverlust. Gelegentlich: Leukopenie, Überempfindlichkeit, Verwirrtheitszustand, Libidoverlust, verminderte Libido, Unruhe, Anfälle, Parkinsonismus, Sedierung, unwillkürliche Muskelkontraktionen, verschwommenes Sehen, Tachykardie, Dyspnoe, Hepatitis, Gelbsucht, Lichtempfindlichkeitsreaktion, Urtikaria, Juckreiz, Schwitzen Torticollis, Muskelsteifheit, Muskelkrämpfe, Steifheit des Bewegungsapparates, Amenorrhoe, Galaktorrhoe, Menstruationsschmerzen, Brustschmerzen, Brustspannen, hohes Fieber, Gangstörungen. Selten: Hyperprolaktinämie, malignes neuroleptisches Syndrom, beeinträchtigte motorische Funktion, Nystagmus, Bronchospasmus, Trismus, Muskelbündelzittern, starke Menstruation, Menstruationsstörungen, sexuelle Dysfunktion, verlängertes QT-Intervall im EKG. Nicht bekannt: Panzytopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Neutropenie, anaphylaktische Reaktion, Syndrom einer unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons, Hypoglykämie, Immobilität, Steifheit der Spike-Muskeln, Maskengesicht, Torsade de Pointes, ventrikuläre Tachykardie, Extrasystolen, Kehlkopfödem, Laryngospasmus, Leberversagen, Cholestase, Angioödem, exfoliative Dermatitis, leukozytoklastische Vaskulitis, Rhabdomyolyse, Neugeborenenentzugssyndrom, Priapismus, Gynäkomastie, plötzlicher Tod, Gesichtsödem, Unterkühlung. Es gab Berichte über einen Herzstillstand mit Antipsychotika. Darüber hinaus gab es Berichte über venöse Thromboembolien, einschließlich Fälle von Lungenembolie und Fälle von tiefer Venenthrombose. Die Frequenz ist unbekannt.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es ist vorzuziehen, die Verwendung während der Schwangerschaft zu vermeiden. Eine mäßige Datenmenge über schwangere Frauen (über 400 abgeschlossene Schwangerschaften) zeigt keine Missbildungen oder foetotoxische / neonatale Toxizität mit Haloperidol. Es gab jedoch vereinzelte Berichte über fetale Schäden nach der Anwendung von Haloperidol, hauptsächlich in Kombination mit anderen Arzneimitteln. Tierversuche haben Reproduktionstoxizität gezeigt. Neugeborene, die im dritten Schwangerschaftstrimester Antipsychotika (einschließlich Haloperidol) ausgesetzt waren, haben das Risiko von Nebenwirkungen, einschließlich extrapyramidaler und / oder Entzugssymptome, deren Schweregrad und Dauer postnatal variieren können. Eine Überwachung des Neugeborenen wird empfohlen. Haloperidol wird in die Muttermilch ausgeschieden. Es sollte entschieden werden, ob das Stillen abgebrochen oder die Verwendung des Präparats eingestellt werden soll, wobei der Nutzen des Stillens für das Kind und der Nutzen der Therapie für die Mutter zu berücksichtigen sind. Fruchtbarkeit. Haloperidol erhöht den Prolaktinspiegel. Hyperprolaktinämie kann die Sekretion von Gonadoliberin durch den Hypothalamus hemmen, was zu einer verminderten Sekretion von Gonadotropinen durch die Hypophyse führen kann. Dies kann die Fortpflanzungsaktivität hemmen, indem der Prozess der Steroidogenese der Gonaden sowohl bei Männern als auch bei Frauen beeinträchtigt wird.

Bemerkungen

Ein schrittweiser Entzug des Arzneimittels wird empfohlen. Das Medikament hat einen moderaten Einfluss auf die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu benutzen. Insbesondere bei hohen Dosen und zu Beginn der Behandlung kann ein gewisser Grad an Schläfrigkeit oder Konzentrationsstörung auftreten. Alkohol kann diese Symptome verschlimmern. Patienten sollten angewiesen werden, während der Behandlung keine Maschinen zu fahren oder zu bedienen, bis sie zufrieden sind, wie sie auf die Behandlung ansprechen.

Interaktionen

Die gleichzeitige Anwendung mit Substanzen, die das QTc-Intervall verlängern, ist kontraindiziert, wie Antiarrhythmika der Klasse IA (z. B. Disopyramid, Chinidin), Antiarrhythmika der Klasse III (z. B. Amiodaron, Dofetilid, Dronedaron, Ibutilid, Sotalol), einige Antidepressiva (z. B. Citalopram) Escitalopram), einige Antibiotika (z. B. Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Telithromycin), andere Antipsychotika (z. B. Phenothiazinderivate, Sertindol, Pimozid, Ziprasidon), einige Antimykotika (z. B. Pentasidon) Antimalariamittel (z. B. Halofantrin), bestimmte Magen-Darm-Medikamente (z. B. Dolasetron), bestimmte onkologische Arzneimittel (z. B. Toremifen, Vandetanib), andere Arzneimittel, z. B. Bepridil, Methadon. Vorsicht ist geboten, wenn Haloperidol in Kombination mit Arzneimitteln angewendet wird, die den Elektrolythaushalt beeinflussen. Zubereitungen, die die Plasmakonzentration von Haloperidol erhöhen können: CYP3A4-Inhibitoren wie Alprazolam, Fluvoxamin, Indinavir, Itraconazol, Ketoconazol, Nefazodon, Posaconazol, Saquinavir, Verapamil, Voriconazol; CYP3A4-Inhibitoren wie Alprazolam, Fluvoxamin, Indinavir, Itraconazol, Ketoconazol, Nefazodon, Posaconazol, Saquinavir, Verapamil, Voriconazol; Inhibitoren von CYP3A4 und CYP2D6: Fluoxetin, Ritonavir; Buspiron.Es wird empfohlen, Patienten, die Haloperidol gleichzeitig mit solchen Arzneimitteln einnehmen, auf Anzeichen und Symptome einer erhöhten oder verlängerten pharmakologischen Wirkung von Haloperidol zu überwachen. Falls erforderlich, wird eine Dosisreduktion empfohlen. Die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die CYP3A4 stark induzieren (Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin, Johanniskraut), kann die Plasmakonzentration von Haloperidol allmählich so weit senken, dass seine Wirksamkeit verringert wird. Es wird empfohlen, die Patienten zu überwachen und die Haloperidol-Dosis gegebenenfalls während der gleichzeitigen Behandlung mit CYP3A4-Induktoren zu erhöhen. Beim Absetzen des CYP3A4-Induktors kann die Haloperidol-Konzentration allmählich ansteigen und daher muss die Dosis möglicherweise reduziert werden. Haloperidol kann die Depression des Zentralnervensystems (ZNS) erhöhen, die durch Alkohol oder Drogen verursacht wird, die das ZNS senken, einschließlich Schlaftabletten, Beruhigungsmitteln oder starken Schmerzmitteln. Erhöhte ZNS-Effekte wurden auch bei gleichzeitiger Anwendung mit Methyldopa berichtet. Haloperidol kann Adrenalin und anderen Sympathomimetika (z. B. Stimulanzien wie Amphetaminen) entgegenwirken und die blutdrucksenkende Wirkung von adrenergen Blockern wie Guanethidin umkehren. Es kann die Wirkung von Levodopa und anderen Dopaminagonisten verringern und den Metabolismus von trizyklischen Antidepressiva (z. B. Imipramin, Desipramin) hemmen, wodurch deren Plasmakonzentration erhöht wird. In seltenen Fällen wurden nach gleichzeitiger Anwendung von Lithium und Haloperidol folgende Symptome berichtet: Enzephalopathie, extrapyramidales Syndrom, Spätdyskinesie, malignes neuroleptisches Syndrom, akutes zerebrales Syndrom und Koma. Die Behandlung sollte abgebrochen werden, wenn diese Symptome auftreten. Es wurde berichtet, dass Haloperidol eine antagonistische Wirkung gegen das Antikoagulans Fenindion hat.

Preis

Haloperidol WZF 0,2%, Preis 100% PLN 5,82

Das Präparat enthält die Substanz: Haloperidol