Geistige Behinderung (geistige Behinderung) ist eine Entwicklungsstörung, die sich in einer signifikanten Verringerung der geistigen Funktionen äußert. Es ist mit Schwierigkeiten beim Lernen, bei der Kommunikation, bei der Durchführung einfacher Alltagsaktivitäten und beim Erwerb sozialer Kompetenzen verbunden.Obwohl eine geistige Behinderung nicht vollständig geheilt werden kann, kann die frühzeitige Implementierung geeigneter therapeutischer Techniken in der Entwicklung eines Kindes dazu beitragen, dass es später unabhängig wird.
Geistige Behinderung ist ein Begriff, der ein breites Spektrum von Entwicklungsstörungen unterschiedlicher Schwere abdeckt. Es handelt sich nicht um eine Krankheitseinheit, sondern um eine Reihe von Symptomen, die mit vielen genetischen Erkrankungen (z. B. Down-Syndrom), neurologischen (z. B. Zerebralparese) und Stoffwechselerkrankungen einhergehen, die auf Veränderungen im pränatalen Leben oder auf körperliche Verletzungen im Kindesalter zurückzuführen sind.
Geistige Behinderung kann in zwei Aspekten betrachtet werden:
- klinisch-medizinisch - dann bedeutet der Begriff eine angeborene oder von Kindheit an bestehende Verringerung des Niveaus der intellektuellen Entwicklung,
- psychologisch und sozial - dann liegt der Schwerpunkt auf dem sozialen Aspekt der Behinderung, ihren Folgen für die zwischenmenschlichen Fähigkeiten und das selbständige Funktionieren in der Gesellschaft (zur Schule gehen, arbeiten, sich um formelle Angelegenheiten kümmern, ein Zuhause führen).
In der Gemeinschaft der Psychologen und Pädagogen wird der Begriff "geistige Behinderung" als Stigmatisierung und Aufrechterhaltung negativer Stereotypen über Menschen mit geistiger Behinderung angesehen (trotz der Tatsache, dass der Name offiziell in der Medizin und Rehabilitation funktioniert). Daher wird dringend empfohlen, den Begriff "geistige Behinderung" in der nichtmedizinischen Nomenklatur zu verwenden, die einen neutraleren Oberton aufweist.
Lesen Sie auch: Medizinischer Fehler bei der Geburt und Behinderung des Kindes. Wann anwenden ... NIFTY-Test: Nicht-invasiver vorgeburtlicher Test. Was ist es, wie viel kostet es? Windpocken in der Schwangerschaft. Was sind die Gefahren für die Mutter und den Fötus der Pocken ...Geistige Behinderung - Klassifizierung und Symptome
Bei der Klassifizierung von Störungen der geistigen Entwicklung wird am häufigsten das IQ-Kriterium auf der Wechsler-Skala verwendet.
69-55 IQ Wechsler - leichte geistige Behinderung
Es entspricht dem Intelligenzniveau einer 10-12-jährigen Person und ist die mildeste Form der geistigen Behinderung. Es ist die am häufigsten diagnostizierte Art von geistiger Behinderung (sie macht 85% aller Diagnosen aus). Menschen mit leichten Behinderungen haben Probleme mit abstraktem Denken, sind weniger scharfsinnig, haben schwächere Erinnerungen und ihre Ideen sind weniger genau. Sie sind nicht in der Lage, einige Konzepte zu verstehen, insbesondere solche, die sich auf komplexe Phänomene und Objekte beziehen. In ihnen dominiert das konkret-bildliche Denken. Sie sind schlecht darin, Schlussfolgerungen zu ziehen, Ursache-Wirkungs-Überlegungen anzustellen, zu vergleichen und zu verallgemeinern. Sie haben keine Probleme im Familienleben, sie durchlaufen den Sozialisierungsprozess im Allgemeinen gut, obwohl die Rolle der Umwelt und ihre Haltung gegenüber Behinderten hier entscheidend sind. Kinder mit leichter geistiger Behinderung zeigen eine verzögerte motorische Entwicklung: Später lernen sie sitzen und gehen.
54-35 IQ Wechsler - mäßige geistige Behinderung
Entspricht dem intellektuellen Funktionieren eines 6-9-Jährigen. In 10% der Fälle diagnostiziert. Eine mäßig behinderte Person hat Schwierigkeiten, aufmerksam zu sein, und hat ein sehr langsames Lerntempo. Er kann nur die Grundlagen des Schreibens, Lesens und Rechnens beherrschen und einfache berufliche Tätigkeiten erlernen. Als Kind entwickelt er sich mit einer langen Verzögerung - er setzt sich im Alter von ungefähr 2 Jahren hin, beherrscht die Fähigkeit zu laufen im Alter von 3 Jahren. Er zeigt große Sensibilität und wird leicht an die Erzieher gebunden. Hat schlechte Kontrolle über seine Emotionen, Triebe und Bestrebungen. Es kann apathisch, sehr ruhig sein, keine Bildungsprobleme verursachen oder umgekehrt - hyperaktiv, ungehorsam, mit der Tendenz, Objekte zu stören und zu zerstören.
Wechslers 34-20 IQ - schwere geistige Behinderung
Es entspricht dem Entwicklungsstand eines 3-6-jährigen Kindes und betrifft 3-4% der diagnostizierten Fälle. Eine schwerbehinderte Person hat ernsthafte Probleme mit motorischen Fähigkeiten, dem Sprechen, Wahrnehmen, Erinnern und Ausführen selbst einfacher Befehle. Es fällt ihr schwer, sich zu konzentrieren - sie kann sich nur auf Objekte konzentrieren, die ihren Bedürfnissen entsprechen und sich beispielsweise durch eine klare Farbe auszeichnen. Er kann Zuneigung zeigen, aber er tut es auf sehr einfache Weise, ohne seine Emotionen vollständig zu kontrollieren. Er kann sich um die Hygiene kümmern und seine Grundbedürfnisse erfüllen. Er ist jedoch nicht in der Lage, den Sozialisierungsprozess zu durchlaufen, und benötigt ständig die Hilfe einer Pflegekraft.
Weniger als 20 Wechsler-IQ - schwere geistige Behinderung
Menschen mit dieser Art von Behinderung haben ähnliche intellektuelle Fähigkeiten wie 2-3-jährige Kinder. Sie können nicht lernen und sich erinnern. Sie beherrschen maximal 3 Wörter und reagieren auf mehrere Befehle. Ihnen fehlen klare Symptome des Gefühlslebens, sie können nur sehr einfache emotionale Botschaften vermitteln. Sie sind völlig abhängig und erfordern die ständige Pflege einer anderen Person.
Geistige Behinderung - Ursachen
Unter den Ursachen für geistige Behinderung gibt es primäre und sekundäre Faktoren.
Die Hauptursachen sind genetische Faktoren wie:
- Chromosomenaberrationen - bestehen in der Entwicklung eines Überschusses an Chromosomen oder einer Änderung ihrer Struktur. Die häufigste Chromosomenaberration ist die Trisomie 21, die Ursache des Down-Syndroms.
- genetisch bestimmte Stoffwechselstörungen, z. B. Phenylketonurie, Galaktosämie.
Die sekundären Ursachen für geistige Behinderung sind Schäden an der Großhirnrinde in der pränatalen und kindlichen Phase. Sie können auftreten als Folge von:
- Einnahme illegaler Substanzen während der Schwangerschaft (Schlaftabletten, Psychopharmaka, Betäubungsmittel);
- Viruserkrankungen während der Schwangerschaft (Masern, Röteln, Windpocken, Gürtelrose, Mumps);
- Unterernährung oder Vitaminmangel bei der Mutter;
- psychoaffektive Symptome bei der Mutter während der Schwangerschaft (traumatische Erlebnisse, Stresssituationen, Abneigung gegen das Kind);
- Strahlen-, chemische und mechanische Schäden am ungeborenen Kind;
- Hypoxie und Verletzungen während der Geburt;
- Infektionen des Nervensystems beim Neugeborenen (z. B. Meningitis);
- mechanische Schädigung der Großhirnrinde bei einem Kind.
Geistige Behinderung - Arten von Entwicklungsstörungen
Geistige Behinderung begleitet viele genetische, neurologische und Stoffwechselerkrankungen. Die häufigsten Krankheiten, die zu geistigen Funktionsstörungen führen, sind:
- Down-Syndrom
- Angelman-Syndrom
- Jacobsen-Syndrom
- Burneville-Krankheit (Tuberkulose)
- Autismus in der Kindheit
- Rett-Syndrom
- Epilepsie
- Zerebralparese
- Phenylketonurie
- Galaktosämie
- Toxoplasmose
- Mukopolysaccharidose
- fötales Alkoholsyndrom (FAS)
Geistige Behinderung - Behandlung
Geistige Behinderung kann nicht vollständig geheilt werden, kann jedoch die Entwicklung einiger intellektueller Funktionen bei Kindern beeinträchtigen, die ihre frühen Symptome zeigen. Dank dessen wird es ihnen in Zukunft leichter fallen, sich an das Leben in der Gesellschaft anzupassen und das Entwicklungsniveau zu erreichen, das für eine relative Unabhängigkeit erforderlich ist.
Merkmale, die auf eine geistige Behinderung hinweisen, können - je nach Grad der Behinderung - im Alter von 3 bis 5 Jahren auftreten. Dann wird der Prozess des Lernens und Erwerbs sozialer Regeln durch das Kind gehemmt. Je früher eine Behinderung diagnostiziert wird, desto besser wird die Behandlung sein.
In der ersten Phase der Behandlung ist es notwendig, den Grad der geistigen Behinderung auf der Grundlage von psychometrischen Tests (z. B. dem oben erwähnten Wechsler IQ-Test) festzustellen. In Abhängigkeit von den erzielten Ergebnissen wird dann ein individuelles Lehr- und Rehabilitationsprogramm für das Kind erstellt (wenn die Symptome mit einer verzögerten motorischen Entwicklung einhergehen). Die Behandlung beinhaltet hauptsächlich kognitives Training, d. H. Aktivitäten, die auf die Entwicklung der kognitiven Funktionen des Gehirns abzielen. Es erhöht die intellektuellen Fähigkeiten des Kindes, verbessert die Konzentrationsfähigkeit und das Erinnerungstempo.
Ein Kind mit diagnostizierter geistiger Behinderung sollte eine spezielle Bildungseinrichtung besuchen, in der es die Möglichkeit hat, an Bildungsprogrammen teilzunehmen, die von qualifiziertem Personal durchgeführt werden. Diese Schultypen sind in der Lage, den Lehrplan an die intellektuellen Fähigkeiten der Schüler anzupassen. Sie bieten Klassen an, die nicht nur den Geist, sondern auch motorische und psychosoziale Fähigkeiten entwickeln. Ihre Infrastruktur ist an die Bedürfnisse von Kindern angepasst, die neben geistigen Störungen ein erhebliches Maß an körperlicher Behinderung aufweisen.