Der ventrikuläre Septumdefekt (VSD) ist der häufigste angeborene Herzfehler bei Neugeborenen. In diesem Fall fehlt ein Fragment der Trennwand, die die Kammern trennt. Die Symptome dieses Herzfehlers hängen von der Größe des interventrikulären Defekts und damit vom Leckvolumen zwischen den Ventrikeln ab. Welche Tests sollten durchgeführt werden, um VSD zu diagnostizieren? Wie wird dieser Herzfehler behandelt?
Der ventrikuläre Septumdefekt oder VSD (ventrikulärer Septumdefekt) ist der häufigste angeborene Herzfehler bei Neugeborenen (er macht fast 20 bis 30 Prozent aller Anomalien aus). In etwa 15 bis 20 Prozent der Fälle schließt sich das Septum innerhalb von 6 Lebensmonaten spontan. Leider sind die Ursachen wie bei den meisten angeborenen Herzfehlern unbekannt.
Inhaltsverzeichnis
- Ventrikulärer Septumdefekt: Symptome
- Defekt in der Trennwand zwischen den Kammern: Bedrohungen
- Ventrikulärer Septumdefekt: Diagnose
- Ventrikulärer Septumdefekt: Behandlung
Infolge eines Defekts im interventrikulären Septum tritt links-rechts-Blut aus, d. H. Vermischung von venösem und arteriellem Blut auf ventrikulärer Ebene (Blutfluss vom linken Ventrikel zum linken Atrium). Folglich fließt zu viel unter Druck stehendes Blut in die Lunge anstatt in die Körperzellen. Es führt dann zu pulmonaler Hypertonie - ein Prozess, der zu irreversiblen Veränderungen im Kreislauf führt, die es unmöglich machen, den Defekt zu korrigieren.
Ventrikulärer Septumdefekt: Symptome
Symptome von VSD bei Kindern
Kleinere Veränderungen sind normalerweise asymptomatisch. Nur wenn eine Leckage durch den ventrikulären Septumdefekt signifikant ist, kann während der Auskultation des Neugeborenen durch einen Arzt ein Murmeln (Schnurren) im Herzbereich zu hören sein (daher wird der Defekt normalerweise in der ersten Lebenswoche des Neugeborenen diagnostiziert). Darüber hinaus wird das Baby auch beim Essen leicht müde und hört oft auf zu saugen. Dementsprechend nimmt er schlecht zu. Darüber hinaus leidet er häufig an Lungenentzündung und Bronchokonstriktion.
Symptome von VSD bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen kann mit zunehmendem Defekt Folgendes auftreten:
- Atemprobleme (Atemnot)
- Übungsunverträglichkeit
- hörbares Murmeln des Blutflusses durch den Defekt im interventrikulären Septum (nachdem der Hörer gegen den linken Rand des Brustbeins gelegt wurde)
- Schwierigkeiten beim Essen
- Untergewicht
Defekt in der Trennwand zwischen den Kammern: Bedrohungen
Menschen mit einem kleinen Defekt haben das Risiko, eine infektiöse Endokarditis zu entwickeln. Daher ist eine Antibiotikaprophylaxe erforderlich, insbesondere vor zahnärztlichen Eingriffen oder kleineren chirurgischen Eingriffen, bei denen eine Infektion auftreten kann.
Bei einem signifikanten Verlust können wiederkehrende Infektionen der Atemwege (Bronchialspastik oder Atelektase der Lunge) auftreten.
Ventrikulärer Septumdefekt: Diagnose
Die wichtigsten diagnostischen Methoden zur Diagnose eines ventrikulären Septumdefekts sind:
- Die echokardiographische Untersuchung (Ultraschall des Herzens) ist der wichtigste Test, da hiermit der Ort und die Größe des Defekts im interventrikulären Septum genau bestimmt werden können
- Röntgenuntersuchung (radiologische Untersuchung) der Brust - möglicherweise ist nur ein großes Leck sichtbar, das die Ausdehnung des rechten Ventrikels infolge einer Wandbeschädigung verursacht Die Untersuchung zeigt ein vergrößertes Herz
- Das EKG kann Anzeichen einer linksventrikulären Hypertrophie oder beider Ventrikel aufweisen
- Doppler-Untersuchung
- Isotopenforschung
Prüfen:
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Ventrikulärer Septumdefekt: Behandlung
Der chirurgische Eingriff zum Schließen eines größeren Defekts im interventrikulären Septum sollte sowohl im Jugendalter als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden. Danach können die Patienten einen normalen Lebensstil führen, ohne die körperliche Aktivität einzuschränken.
In einigen Fällen (normalerweise bei geringfügigen Defekten) werden bei der Behandlung eines ventrikulären Septumdefekts perkutane Implantate verwendet, um den Defekt zu schließen.
Bei Patienten mit einer kleinen Höhle wird eine pharmakologische Behandlung mit Diuretika und Digoxin durchgeführt, um eine infektiöse Endokarditis zu verhindern.
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