Die Sauerstofftherapie ist eine Methode zur Behandlung eines der in der Luft häufig vorkommenden chemischen Elemente - Sauerstoff. Es muss jedoch die richtige Konzentration haben, damit die Sauerstofftherapie funktioniert. Ziel ist es vor allem, die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Was sind die Indikationen für eine Sauerstofftherapie? Wie wird es durchgeführt und was sind die Vorteile?
Die Sauerstofftherapie ist eine Behandlungsmethode, bei der die Sauerstoffkonzentration in der vom Patienten eingeatmeten Luft erhöht wird. Atemversagen kann bei jeder chronischen Atemwegserkrankung auftreten, einschließlich extrapulmonaler Ursachen.
Es gibt ein hypoxämisches Versagen (der Zustand eines zu niedrigen Sauerstoffgehalts im arteriellen Blut, d. H. Unter 60 mmHg) und ein hyperkapnisches Versagen (der Zustand eines erhöhten Partialdrucks von Kohlendioxid im Blut über 45 mmHg). Die Indikation für den Beginn der Sauerstofftherapie ist die ständige Verringerung des Sauerstoffpartialdrucks im Blut.
Symptome eines Atemversagens
Die Symptome eines Atemversagens des Körpers umfassen am häufigsten:
- Beeinträchtigung der Funktionen der inneren Organe aufgrund ihrer Hypoxie
- Probleme mit der Konzentration
- schlechtere Belastungstoleranz
- Probleme beim Einschlafen
- Appetitlosigkeit
- Dyspnoe
- Zyanose
- Bewusstlosigkeit
Arten von Sauerstoffkonzentratoren
Das am häufigsten für die Sauerstofftherapie zu Hause verwendete Gerät ist ein Sauerstoffkonzentrator. In dieser Vorrichtung wird Sauerstoff von Stickstoff und anderen Gasen in der Luft getrennt und das Gemisch mit Sauerstoff angereichert. Dank dessen kann eine Konzentration von 96% erreicht werden, was die Anwendung dieser Art der Sauerstofftherapie bei Menschen mit Atemstillstand ermöglicht.
Je nach Konzentratormodell kann ein Sauerstoffstrom von 5 bis 10 l / min erreicht werden. Stationäre Sauerstoffkonzentratoren haben viele Vorteile, aber auch Einschränkungen. Erstens kann der Patient sie nicht außerhalb des Hauses verwenden, da sie mit Strom versorgt werden. Die Kabel erreichen ein Maximum von mehreren Metern, sodass sich die Person, die diese Form der Sauerstofftherapie anwendet, beispielsweise nachts vom Gerät entfernen kann, um den Schlaf nicht zu stören.
Patienten, die Sauerstoffkonzentratoren außerhalb des Hauses verwenden möchten, sollten einen tragbaren Konzentrator erwerben. Es funktioniert genauso wie ein stationäres Gerät, kann jedoch dank eines zusätzlichen Akkus ohne externe Stromversorgung betrieben werden.
Der Konzentrator verfügt über ein gepulstes Sauerstoffzufuhrsystem, das die Batterielebensdauer erheblich verlängert. Bei diesem Mechanismus wird Sauerstoff nur während der ersten Hälfte einer Inhalation entnommen. Die Luft aus der anderen Hälfte gelangt nicht in die Alveolen, wird also nicht verschwendet, daher der Name "Sauerstoffsparsystem".
Es sollte jedoch beachtet werden, dass der Patient während einer beschleunigten Atmung während einer Inhalation weniger Sauerstoff aufnimmt und diese Menge möglicherweise nicht ausreicht.
Konzentratoren haben einen Alarm, der die Richtigkeit ihres Betriebs überprüft und Abweichungen von der Norm signalisiert.
Aufgrund der Größe unterscheiden wir:
- tragbare Konzentratoren - Gewicht bis zu 4 kg; Sie erlauben nur den Impulsfluss von Sauerstoff
- mobile Konzentratoren - Gewicht bis zu 8 kg; sorgen für einen gepulsten und kontinuierlichen Sauerstoffstrom
Flüssigsauerstofftanks
Die Verwendung dieser Methode der Sauerstofftherapie beinhaltet die Verwendung eines Niederdruck-Sauerstofftanks mit einem Fassungsvermögen von 32-44 l. Es besteht auch die Möglichkeit, einen kleinen tragbaren Tank mit einem Fassungsvermögen von 1,2 l nachzufüllen. 100% Sauerstoff mit einer hohen Durchflussrate von 7 l / min wird aus dem Tank erhalten. Bei schweren Formen von Lungenerkrankungen kann diese Art der Sauerstofftherapie angewendet werden.
Der Wirkungsgrad ist auch von Vorteil - ein Liter verflüssigter Sauerstoff entspricht 860 Litern gasförmigem Sauerstoff.
Der Patient ist dank eines Systems von Verdampfern gasförmig, die den Zustand der Sauerstoffkonzentration ändern. Das Reservoir muss je nach Sauerstoffverbrauch alle paar Tage ausgetauscht werden. Der Patient sollte für die Verwendung geschult sein. Der Austausch des stationären Tanks muss von qualifizierten Mitarbeitern spezialisierter Unternehmen durchgeführt werden.
Sauerstofftherapie während des Eingriffs und in der postoperativen Abteilung
Während des chirurgischen Eingriffs atmet der Patient nach Intubation und Vollnarkose eine Mischung aus 25-35% Sauerstoff ein. Dies ermöglicht eine arterielle Blutsättigung im Bereich von 95% bis 100%, wodurch eine ordnungsgemäße Sättigung sichergestellt wird.
Patienten in der postoperativen Phase können sogenannte Gesichtsmasken oder Nasenkatheter verwenden Schnurrbart. Die Maske muss Öffnungen haben, durch die der Patient das Atemvolumen beim Einatmen mit Luft auffüllen kann.
In Krankenhauswänden oder -zylindern installierte Zentralsteckdosen ermöglichen einen Sauerstofffluss im Bereich von 3-6 l / min.
Sauerstofftherapie bei Atemwegserkrankungen
- Asthma
Die primäre Behandlung der Asthma-Exazerbation ist die Verwendung von schnell wirkenden β2-adrenergen Arzneimitteln, Glukokortikosteroiden und Sauerstofftherapie. Die Sättigung sollte überwacht werden und ihr Wert sollte nicht auf 92% fallen.
- COPD
Patienten, deren Sättigung unter 88% fällt, können behandelt werden. Der Arzt bestimmt den Fluss und die Methode der Sauerstoffverabreichung, die der Patient anwenden soll. Am häufigsten sind "Schnurrbärte" oder eine Sauerstoffmaske. Die Maske kann jedoch im Schlaf vom Gesicht rutschen und das Sprechen und Essen erschweren.
Sauerstofftherapie - woran sollte man sich erinnern?
- Die positive Wirkung der Sauerstofftherapie hängt von der Dauer ihrer Anwendung ab. Sie sollten diese Methode tagsüber so lange wie möglich anwenden.
- Wenn möglich, sollten Sie während der Sauerstofftherapie körperlich aktiv sein.
- Bei Kontakt mit Feuer ist Vorsicht geboten - es besteht Verbrennungsgefahr, z. B. weil Sie Ihr Gesicht in die Nähe von Gaskochern bringen. Während der Sauerstofftherapie ist das Rauchen verboten. Sauerstoff ist gefährlich, weil er die Verbrennung unterstützt.
- Sie müssen auf die Nähe von Elektrogeräten und anderen Wärmequellen achten.
- Besondere Aufmerksamkeit sollte der Verwendung von Salben und Cremes auf der Basis von Öl und Vaseline im Gesicht gewidmet werden.
Sauerstofftherapie - Vorteile
Durch die Anwendung der Sauerstofftherapie hat der Patient viele Vorteile, darunter:
- Verbesserung der Sauerstoffversorgung der inneren Organe (Gehirn, Herz), was zu einer Verbesserung der geistigen und körperlichen Fitness führt
- Verlangsamung des Fortschreitens einer chronischen Lungenerkrankung
- Reduzierung von Atemstörungen
- Reduzierung der Anzahl der Krankenhausaufenthalte
- Verbesserung der Schlafqualität
Bevor ein Patient eine Sauerstofftherapie anwendet, muss er sich mit den Grundsätzen seiner ordnungsgemäßen Anwendung vertraut machen und auf seine eigene Sicherheit achten.
Die Studie zeigte, dass die Sauerstofftherapie die Dyspnoe reduziert, den Hämatokrit mit erhöhten Werten senkt, die körperliche Leistungsfähigkeit und damit den psychischen Zustand und die Lebensqualität des Patienten verbessert.
Literaturverzeichnis:
- K. Gieremek, Gr. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Medizinprodukte. Einzelzubehör., Medizinischer Verlag PZWL
- B. Kamiński, A. Kübler, Anästhesiologie und Intensivtherapie, PZWL Medical Publishing
- https://www.helpwentylacja.pl/
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