Gemäß dem geltenden Gesetz muss der Apotheker über eine billigere Alternative zum Medikament informieren. Der Arzt kann auf dem Rezept angeben, ob die von ihm verschriebenen Medikamente unter keinen Umständen ausgetauscht werden sollten. Wenn der Apotheker nicht über solche Informationen verfügt, sollte er über alternative Arzneimittel informieren.
Gemäß dem seit einem Jahr geltenden Gesetz über die Erstattung von Arzneimitteln, Lebensmitteln für bestimmte Ernährungszwecke und Medizinprodukten ist der Apotheker verpflichtet, die Patienten über die Möglichkeit zu informieren, das von der Erstattung erfasste verschriebene Arzneimittel durch ein billigeres Äquivalent mit demselben internationalen Namen, derselben Dosis, derselben Arzneimittelform zu ersetzen, das keine therapeutischen Unterschiede verursacht die gleiche therapeutische Indikation.
MARIA RYBKOWSKA, PHARMAZEUTISTIN:
Die Bestimmung im Gesetz bringt den Apotheker in eine schwierige Situation. Es bleibt die Frage, ob Generika gleich innovativ sind. Ich denke nicht, dass sie identisch sind. Um dies herauszufinden, müssten sie sich jedoch sehr teuren und langfristigen klinischen Studien unterziehen - wie im Fall innovativer Medikamente.
Manchmal können Medikamente nicht ausgetauscht werden
Man sollte sich auch bewusst sein, dass Patienten individuell auf den Ersatz reagieren können und es schwierig ist, diese Reaktion vorherzusagen, und dies gilt auch für Originalmedikamente. Medikamente sehr sorgfältig wechseln. In einigen Situationen können Sie dies überhaupt nicht tun.
Beispiel: Ich habe einen Patienten, der bei mir Antiepileptika kauft. Letztes Jahr kostete ihn die dreimonatige Behandlung über 100 PLN, im Januar sollte er über 400 PLN für denselben Satz bezahlen. Ein Sturm brach in meinem Kopf aus, ich fand ein paar billigere Alternativen, die ich ihm für weniger als 20 PLN anbieten konnte. Trotz des großen Preisunterschieds nutzte der Patient den Medikamentenwechsel nicht aus.
Es stellte sich heraus, dass der Arzt, der ein Rezept schrieb, ihn bat, keine Ersatzprodukte zu kaufen. Es hat mich gestört, also habe ich einen vertrauenswürdigen Neurologen mit umfassender Berufserfahrung gefragt, was los ist. Er bestätigte die Entscheidung und warnte mich, niemals Ersatzstoffe für neurologische Medikamente, insbesondere Antiepileptika, für die Patientensicherheit vorzuschlagen. Dies gilt nicht nur für Neuropharmaka. Das Problem ist, dass Ärzte das Rezept selten verwenden, um einen Austausch von Medikamenten zu vermeiden.
Der Arzt muss wissen, dass das Medikament gewechselt wurde
Ich wurde an eine Patientin erinnert, die seit einiger Zeit Medikamente für eine an Alzheimer leidende Mutter von uns kauft und immer nach einem günstigeren Ersatz fragt. Am Ende sagte ich, dass ich zum letzten Mal das Äquivalent ausgegeben habe, denn wenn der Arzt ständig ein anderes Medikament verschreibt, bedeutet dies, dass er nicht einmal weiß, dass die Patientin einen Ersatz nimmt. Ich informiere die Patienten immer, um den Arzt über die Substitution zu informieren. Aber wie Sie sehen, macht es nicht jeder. Die Empfehlungen des Arztes sollten heilig sein, wir glauben an sein Wissen, weil er die Gesundheit seines Patienten besser kennt als wir.
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