Heiserkeit, die länger als 2-3 Wochen anhält, kann ein Symptom für Kehlkopfkrebs sein. Es ist eine Krebsart, von der Männer zehnmal häufiger betroffen sind als Frauen. Die Behandlung von Kehlkopfkrebs hängt vom Stadium der Erkrankung ab - bei größeren Läsionen besteht sie in einer teilweisen oder vollständigen Entfernung des Kehlkopfes.
Kehlkopfkrebs tritt normalerweise im Alter zwischen 45 und 70 Jahren auf. Es ist der häufigste Krebs, der Kopf und Hals betrifft. Interessanterweise leiden Männer zehnmal häufiger an Kehlkopfkrebs als Frauen. Diese Proportionen ändern sich jedoch, da immer mehr Frauen rauchen. Krebs kann sich früh in der Epiglottis, Glottis und Subglottis entwickeln. In Polen wird die größte Anzahl von Neoplasmen in der Epiglottis registriert, was eine schlechte Prognose darstellt, da sich hier das reiche Netzwerk von Lymphgefäßen im Hals befindet, daher die frühen Metastasen zu den Lymphknoten im Hals. Eine spezifische Form von epiglottischem Krebs wird genannt Karzinom, das sich an der Grenze zwischen Kehlkopf, Rachen und Speiseröhre entwickelt. Die ersten Symptome eines solchen Krebses sind Dysphagie (Schluckbeschwerden, d. H. Der Durchgang von Nahrungsmitteln aus dem Mund in den Magen), gefolgt von Odynophagie, d. H. Schmerzhaftem Schlucken. Glottiskrebs hat die beste Prognose, insbesondere wenn er auf ein Stimmband beschränkt ist. Anfänglich
manifestiert sich als Heiserkeit, die trotz entzündungshemmender Behandlung nicht verschwindet.
Wie beginnt Kehlkopfkrebs?
Der Tumorentwicklung geht normalerweise eine Krebsvorstufe voraus, die sich in Papillomen, weißen Flecken oder Streifen auf der Schleimhaut (Leukoplakie) und manchmal in einer Verhornung der Schleimhäute (Dickhäuter) äußert. Während des Wachstums infiltriert und zerstört der Krebs das umliegende Gewebe. Mit der Zeit schließt es den Kehlkopf, was zu Atemstörungen und damit zu Erstickungsgefahr führt. Krebszellen bewegen sich zusammen mit Lymphe und Blut zu den umgebenden Lymphknoten und entfernten Organen und verursachen Metastasen.
Erkennung von Kehlkopfkrebsläsionen - Forschung
Grundlage für die Diagnose von Kehlkopfkrebs ist eine HNO-Untersuchung, bei der neben der klassischen Palpation des Halses auch eine Laryngoskopie durchgeführt werden sollte. Diese Untersuchung ermöglicht die Beurteilung der Art der Läsion, das Vorhandensein von Läsionen und die Entnahme von Proben zur histopathologischen Untersuchung. Zur Beurteilung des Ausmaßes des neoplastischen Prozesses werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt.
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Die ersten Symptome von Kehlkopfkrebs können mit einer Infektion verwechselt werden. Beachten Sie Folgendes:
- Heiserkeit für mehr als 2-3 Wochen
- Gefühl eines Fremdkörpers im Hals und Schluckbeschwerden
- Änderung der Stimmfarbe
- eine große Menge Sputum abhusten
- unangenehmer Geruch aus dem Mund
- einseitige Halsschmerzen, die ins Ohr ausstrahlen
- Dyspnoe
- Husten
- Blut spucken
- geschwollene Lymphknoten im Nacken
- Gewichtsverlust
- Schwäche, Müdigkeit
- blasse Haut.
Behandlung von Kehlkopfkrebs - wann muss der Kehlkopf entfernt werden?
Die Art der Behandlung muss an das Stadium der Krankheit angepasst werden. Bei weniger fortgeschrittenen Neoplasien des Kehlkopfes wird eine mikrochirurgische Entfernung von Veränderungen im Stimmband oder eine Chordektomie, d. H. Entfernung des betroffenen Stimmbandes, durchgeführt. Im Fall größerer Läsionen wird eine teilweise oder vollständige Laryngektomie durchgeführt, d. H. Ein Verfahren, das aus einer teilweisen oder vollständigen Entfernung des Kehlkopfes besteht. Bei der partiellen Laryngektomie behält der Patient seine Stimme und die richtige Atmung. Bei einem Totalverlust verliert der Patient nicht nur den Kehlkopf, sondern - normalerweise - auch die umgebenden Lymphknoten. Ein wichtiges Element der Behandlung ist die Strahlentherapie in Kombination mit einer Chemotherapie.
Jede versicherte Person hat das Recht, eine Finanzierung für den Kauf eines Laryngophons (elektronische Prothese) im Rahmen des Nationalen Gesundheitsfonds zu erhalten.
Unter dem Auge eines Phoniaters lernt der Patient nach einer Laryngektomie die Sprache der Speiseröhre (die Stimme ist unnatürlich leise, ziemlich leise, hat einen kleinen Tonhöhenbereich, der es schwierig macht, Emotionen zu intonieren und zu vermitteln, aber die Botschaft zu verstehen). Einige Patienten verwenden einen elektronischen Kehlkopf. Die Stimme ähnelt dann der Sprache eines Roboters, aber der Inhalt der Sprache ist für den Hörer verständlich.
Eine der Methoden zur Behandlung von Kehlkopfkrebs ist die endoskopische Laser-Chordektomie. Dieser Vorgang wird durch die Mundhöhle durchgeführt. Nachdem der Kehlkopf vollständig entfernt wurde, führen die Chirurgen eine Tracheotomie durch, d. H. Die Trachealöffnung zur Vorderseite des Halses. Die Strahlentherapie ist auch ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Kehlkopfkrebs.
Innovative Rekonstruktion des Kehlkopfes
Die innovative Rekonstruktion des Kehlkopfes wurde vom Team von prof. Adam Maciejewski von der Onkologie- und Rekonstruktionsklinik des Onkologiezentrums in Gliwice. Der neue Kehlkopf besteht aus Rippenknorpel, Temporallappen und Wangenschleimhaut. Die Operation wurde in zwei Schritten durchgeführt. Zunächst wurden der vom Tumor betroffene Teil des Kehlkopfes und die Lymphknoten entfernt. Der Tumor hatte einen Durchmesser von 2 cm. Der Rippenknorpel wurde dann geerntet, um eine Unterstützung für den neuen Kehlkopf zu werden. Der nächste Schritt besteht darin, ein Fragment des Temporallappens zu sammeln, das den aus Knorpel gebildeten Kehlkopf umhüllt. Ein kleines Fragment der Schleimhaut wurde von der Wange des Patienten genommen, die mit dem rekonstruierten Kehlkopf ausgekleidet war. Die Operation dauerte 7 Stunden. Es verlängerte nicht nur das Leben des Patienten, sondern bewahrte auch seine gute Qualität.
WichtigKehlkopfkrebs wird bevorzugt durch:
- Rauchen
- Alkoholmissbrauch
- chronische Kehlkopfentzündung
- die Wirkung von Schwermetallen (Chrom, Nickel, Uran) und Asbest
- Vitamin A-Mangel
- Verbrennungen oder mechanisches Trauma des Kehlkopfes
- mit deiner Stimme arbeiten
- Virusinfektion, durch die sich Kehlkopfpapillome bilden.
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