Akute Entzündung der Schilddrüse

Akute Thyreoiditis ist eine relativ seltene Krankheit. Es ist normalerweise bakteriell, kann sich aber auch infolge einer Schädigung der Schilddrüse entwickeln. Was sind die Symptome einer akuten Thyreoiditis und wie wird sie behandelt?

Akute Thyreoiditis kann infektiös sein - bakteriell, in deren Verlauf sich ein Abszess entwickeln kann, oder nicht infektiös. Stämme sind die häufigsten Ursachen für akute bakterielle Thyreoiditis (infektiös, eitrig) Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi und orale Anaerobier. Akute nicht infektiöse Thyreoiditis wird am häufigsten verursacht durch:

Verletzungen der Schilddrüse
Schädigung der Schilddrüse, z. B. während der Strahlentherapie, Radiojodbehandlung
Blutung in einen Schilddrüsentumor
allergische Reaktion auf resorbierbare Fäden, die nach Schilddrüsenoperationen zurückbleiben
Arzneimittelreaktion (z. B. nach Verabreichung von Amiodaron, Lithium, Bromverbindungen).

Akute infektiöse Thyreoiditis: Symptome

Akute Thyreoiditis hat recht charakteristische Symptome. Wenn die Schilddrüse geschwollen ist, geht dies mit Nackenschmerzen einher und die Lymphknoten im Nacken sind vergrößert. Blutuntersuchungen zeigen deutlich einen Anstieg der Anzahl weißer Blutkörperchen und der Sinkrate roter Blutkörperchen. Sie werden von Heiserkeit und Schluckbeschwerden begleitet. Die Haut am Hals kann rot sein.

Die Symptome einer akuten infektiösen Thyreoiditis treten plötzlich und schnell auf, ohne Hypothyreose oder Hyperthyreose. Erstens erlebt der Kranke:

die Schwäche
erhöhter Puls
Muskel- und Gelenkschmerzen

Andere Symptome treten ziemlich schnell auf:

Vergrößerung der Drüse
Starke Schmerzen, die sich verschlimmern, wenn Sie Ihren Nacken bewegen, berühren oder schlucken, auf die Ohren und / oder den Kieferwinkel ausstrahlen
Rötung und wärmere Haut über der Schilddrüse
Vergrößerung der umgebenden Lymphknoten
Fieber mit Schüttelfrost
Schluckbeschwerden

Tests auf Entzündungen der Schilddrüse

Die sonographische Untersuchung zeigt Symptome eines Abszesses (bakterielle Entzündung) oder eines Hämatoms
Die szintigraphische Untersuchung zeigt Bereiche, in denen Jod nicht aufgenommen werden kann
Eine bioptische Untersuchung zeigt granulozytische Infiltrate, wenn die Entzündung durch eine bakterielle Infektion verursacht wird

Behandlung der akuten Thyreoiditis

Akute infektiöse Thyreoiditis wird mit Antibiotika behandelt, die normalerweise intravenös in einem Krankenhaus oder drastischer verabreicht werden - durch einen Abszessschnitt.

Akute nicht infektiöse Thyreoiditis löst sich normalerweise ohne Behandlung von selbst auf. Um die Symptome zu lindern, beschließt der Arzt häufig, dem Patienten nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Glukokortikosteroide zu verabreichen. Wenn die Ursache der Krankheit eine Reaktion auf die verwendeten Medikamente ist, sollten sie abgesetzt werden.