Ein Mückenstich einer Motte, die Malaria im Speichel trägt, reicht aus, um sich mit dieser gefährlichen Krankheit zu infizieren. Bevor Sie einen exotischen Urlaub machen, sollten Sie alles tun, um sich vor Malaria zu schützen.
Eine Malariaprophylaxe ist unerlässlich, wenn Sie in einem Land Urlaub machen, in dem die Krankheit auftritt. Die häufigste Ursache für Malaria ist die Sichelzellenkrankheit (Plasmodium faciparum), die für etwa 80% der Malariafälle verantwortlich ist. Diese Form der Malaria kann sehr schwerwiegend sein und ist die häufigste Todesursache. Das größte Krankheitsrisiko besteht in Zentralafrika.
Vorbereitung auf die Reise - Malariaprävention
Finden Sie zunächst heraus, welche Gesundheitsrisiken in Ihrer Region bestehen. Vereinbaren Sie rechtzeitig (4-8 Wochen vor Reiseantritt) einen Termin mit einem Spezialisten für Infektionskrankheiten. Melden Sie während des Besuchs dem Arzt Ihre Erkrankungen oder Allergien und informieren Sie ihn über die mögliche Verwendung verschriebener Medikamente.
Das Lariam (Mefloquin), das vielen Reisenden bekannt ist, ist in unserem Land nicht für die routinemäßige Vermarktung zugelassen. Wenn jemandem empfohlen wird, dieses Medikament zu verwenden, muss er auf Antrag eines Arztes einen individuellen Import erhalten.Der Importvorgang des Arzneimittels kann sehr lang sein, sogar mehrere Monate. Bei der Anwendung von Lariam können unangenehme Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit, Halluzinationen und Depressionen auftreten.
Derzeit wird die Verwendung von Doxacyclin zur Prophylaxe von Malaria nicht empfohlen, da es unwirksam ist, eine Allergie gegen die Sonne hervorrufen kann und bei längerer Anwendung häufig Komplikationen im Magen-Darm-Trakt verursacht.
Seit 2006 ist in ausgewählten Apotheken in Polen ein Medikament namens Malaron (bestehend aus zwei Substanzen - Atovaquon und Proguanilhydrochlorid) registriert und erhältlich, das derzeit am häufigsten zur Vorbeugung von Malaria empfohlen wird. Eine Liste der Kliniken und Apotheken finden Sie unter www.malaria.com.pl. Das Medikament sollte auf Rezept in einer Apotheke gekauft werden. Der Hersteller legt die Anforderungen bezüglich der Lagerbedingungen des Arzneimittels nicht fest.
Malariaprophylaxe - wie benutzt man das Medikament?
Beginnen Sie 24-48 Stunden vor dem Auftragen des Malbereichs mit der Anwendung von Malaron. Nehmen Sie das Medikament einmal täglich zur gleichen Zeit während Ihres Aufenthalts und weitere 7 Tage nach Ihrer Rückkehr ein, jedoch nicht länger als insgesamt 28 Tage. Das Medikament wird in Packungen mit 14 Tabletten geliefert. Kaufen Sie also zwei Packungen. Die Kosten für ein solches Rezept betragen ca. 320-400 PLN.
Nehmen Sie das Medikament mit einer Mahlzeit oder Milchgetränken ein, wodurch der Wirkstoff besser aufgenommen wird. Es hängt mit dem Vorhandensein von Fett im Verdauungstrakt zusammen, was die Absorption von Atovaquon signifikant erhöht. Im Gegensatz dazu wird Proguanilhydrochlorid schnell resorbiert, unabhängig davon, ob es mit oder ohne Nahrung eingenommen wird.
Wenn innerhalb von 1 Stunde nach Einnahme des Arzneimittels Erbrechen auftritt, müssen Sie die Dosis wiederholen. Denken Sie daran, dass Sie während der Einnahme des Arzneimittels keinen Alkohol trinken dürfen. Grapefruitsaft wird ebenfalls nicht empfohlen, da er die Wirkung der meisten Medikamente durch die Beeinflussung von Cytochrom P450-Enzymen verringert.
Der Hersteller im Registrierungsdokument gibt an, dass "die Sicherheit und Wirksamkeit des Präparats zur Vorbeugung von Malaria bei Patienten mit einem Gewicht von weniger als 40 kg nicht nachgewiesen wurde". In der Praxis bedeutet die zitierte Aussage, dass dieses Medikament nicht offiziell für die Prophylaxe bei Kindern registriert ist. Daher rate ich persönlich davon ab, mit ihnen in Malaria-Gebiete zu reisen. Es wird auch nicht für stillende Frauen empfohlen. Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament Schwindel verursachen kann, wird es nicht für Personen empfohlen, die Fahrzeuge fahren oder Maschinen bedienen.
Malaron - Nebenwirkungen
Da Malaron aus zwei Arzneimitteln besteht (Atovaquon und Proguanilhydrochlorid), kann jedes von beiden Nebenwirkungen verursachen. Die häufigsten sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Durchfall, Anorexie, Übelkeit und Erbrechen sowie Husten. Die weniger häufig verwendeten Nebenwirkungen sind: Anämie, Anstieg der Leberenzyme, Stomatitis, allergische Reaktionen.
Nach der Rückkehr ins Land
Nach Ihrer Rückkehr aus tropischen Ländern sollten Sie Ihren Körper 2 Monate lang sorgfältig beobachten, da jede Krankheit in diesem Zeitraum eine Differenzierung von Malaria erfordert. Die Inkubationszeit dieser Krankheit beträgt 2-3 Wochen. Bei einer Person, die keine Prophylaxe erhalten hat, können die ersten Beschwerden zu Hause auftreten.
Die ersten Symptome von Malaria können Erkältungen, Fieber, Schwitzen, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen ähneln. Das Auftreten dieser Symptome bedeutet nicht immer, dass Sie an Malaria leiden. Sie sollten Ihren Arzt jedoch während Ihres Besuchs immer darüber informieren, dass Sie in tropische Länder gereist sind.
