Kretinismus ist nicht nur eine Beleidigung, sondern auch eine in der Medizin ausgezeichnete Krankheitseinheit. Die Symptome des Kretinismus reichen von intellektuellen Störungen bis zu zahlreichen somatischen Problemen. Kretinismus kann die Lebensqualität der Menschen auf einzigartige Weise beeinträchtigen. Andererseits kann die Behandlung dazu beitragen, die Auswirkungen des Kretinismus zu verhindern. Was sind die Ursachen für Kretinismus, seine Symptome und wie wird er behandelt?
Kretinismus (auch Müßiggang genannt) ist der Name einer der Krankheitsentitäten, obwohl wir heute das Wort "Idiot" hauptsächlich verwenden, um jemanden zu beleidigen. Die Popularität des Wortes, das im abwertenden Sinne verwendet wird, ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass Kretinismus heutzutage selten anzutreffen ist - wir verdanken es einem ordnungsgemäß durchgeführten Screening von Neugeborenen. Kretinismus kann bei Patienten beiderlei Geschlechts auftreten, tritt jedoch häufiger - sogar zweimal - bei Mädchen auf.
Der Name des Problems weist darauf hin, dass Patienten im Verlauf eine intellektuelle Dysfunktion haben, aber sie sind definitiv nicht die einzigen Symptome von Kretinismus - Patienten mit dieser Einheit haben auch verschiedene somatische Symptome. Es ist ihnen zu verdanken, dass es möglich ist, Kretinismus grundsätzlich unmittelbar nach dem Eintritt eines Menschen in die Welt zu erkennen - aber was ist die Ursache dieser Krankheit mit einem ungewöhnlich klingenden Namen?
Laut Statistik tritt Kretinismus bei 1 von 3-4.000 Lebendgeborenen auf.
Kretinismus: Ursachen
Eine Schilddrüsenfunktionsstörung, genauer gesagt eine angeborene Hypothyreose, trägt zum Kretinismus bei. Ein solches Problem kann durch eine Hypothyreose (insbesondere wenn sie nicht richtig behandelt wird) bei einer schwangeren Frau verursacht werden. Während der Schwangerschaft produziert die Schilddrüse des Kindes bestimmte Mengen an Hormonen, diese reichen jedoch nicht aus, und das Baby verwendet irgendwie die Schilddrüsenhormone, die vom Körper der Mutter produziert werden . Und wenn eine schwangere Frau mit einer unteraktiven Schilddrüse zu kämpfen hat, hat sie nicht nur einen Schilddrüsenhormonmangel, sondern auch ihre Nachkommen - schließlich kann das Kind eine angeborene Hypothyreose entwickeln.
Die Ursache für Kretinismus - insbesondere in der Vergangenheit - war auch Jodmangel. Dieses Element ist sehr wichtig bei der Produktion von Schilddrüsenhormonen, und aus diesem Grund wird Kretinismus am häufigsten in Bergregionen beobachtet, d. H. Dort, wo Jod am wenigsten gefunden wird. Derzeit ist eine angeborene Hypothyreose, die auf eine unzureichende Jodmenge im Körper zurückzuführen ist, selten zu beobachten. Diese Situation ist hauptsächlich auf die Anreicherung des Salzes zurückzuführen, das wir mit Jod konsumieren.
Kretinismus kann eine andere Ursache haben - genetische Mutationen.Wir sprechen über solche Anomalien im genetischen Code, die zu Störungen im Metabolismus von Schilddrüsenhormonen führen (z. B. die Umwandlung von Tyrosin in fertige Schilddrüsenhormone) - letztendlich kann dies beim Patienten zu einer Verringerung der Menge an Schilddrüsenhormonen, zur Entwicklung einer angeborenen Hypothyreose und schließlich zum Auftreten von führen Kretinismus.
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Schilddrüsenhormone sind für die Funktion des gesamten Organismus essentiell. Daher leiden Patienten bei Kretinismus und der angeborenen Hypothyreose, die dazu führt, an verschiedenen Organbeschwerden. Die ersten Symptome dieses Problems können kurz nach der Geburt des Babys auftreten - sie können Folgendes umfassen:
- Zungenvergrößerung (Makroglossie);
- verminderte Aktivität bei einem Kind;
- längerer Ikterus bei Neugeborenen;
- blasse Haut;
- trockene Haut;
- Probleme mit der Nahrungsaufnahme;
- langsame Aktivität des Verdauungstrakts (manifestiert sich hauptsächlich in einer Tendenz zur Verstopfung).
Während sich der Patient entwickelt (und wenn die Krankheit nicht behandelt wird), können immer mehr Störungen aufgrund des Vorhandenseins von Kretinismus auftreten. Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen kann zu zahlreichen Entwicklungsstörungen führen, z. B. zu einer Unterentwicklung des Unterkiefers, einer Verbreiterung des Gesichts oder zu einer verzögerten und letztendlich beeinträchtigten Zahnentwicklung. Kretinismus kann auch zu Wachstumsstörungen führen (die hauptsächlich auf eine beeinträchtigte Skelettentwicklung zurückzuführen sind). Das Individuum kann auch zu Störungen der sexuellen Entwicklung führen, einschließlich sogar Unfruchtbarkeit.
Es ist unmöglich, die Symptome des Kretinismus nicht zu erwähnen, die im Grunde den Namen dieses Problems gaben. Wir sprechen über intellektuelle Störungen - Patienten mit unbehandeltem Kretinismus in den frühen Entwicklungsstadien können eine Verlangsamung erfahren und schließlich ein erhebliches Maß an geistiger Behinderung erfahren.
WichtigKretinismus: Diagnose
Derzeit wird eine angeborene Hypothyreose - die grundlegende Pathologie, die zum Kretinismus führt - sehr schnell diagnostiziert. Dies ist zumindest in den Ländern der Fall, in denen geeignete Screening-Tests für Neugeborene durchgeführt werden, einschließlich Polen. Der Test, der eine angeborene Hypothyreose nachweisen kann, ist die Bestimmung des TSH-Spiegels (Thyrotropin). Ein über dem Normalwert liegendes TSH-Ergebnis bei einem Neugeborenen kann auf einen Mangel an Schilddrüsenhormonen hinweisen. Wenn sich dieser Zustand bestätigt, wird der Patient sofort behandelt.
Behandlung von Kretinismus. Die Prognose der Krankheit
Bei der Behandlung von Kretinismus wird eine Pharmakotherapie angewendet - Patienten erhalten Präparate der fehlenden Schilddrüsenhormone. Es ist sehr wichtig, dass eine angeborene Hypothyreose so früh wie möglich erkannt und behandelt wird - die Prognose von Patienten mit Kretinismus hängt davon ab.
Patienten mit angeborener Hypothyreose können je nach Behandlungsgeschwindigkeit unterschiedliche Prognosen haben. Für Kinder, die schnell mit Schilddrüsenhormonen begonnen haben und keinen ausgewachsenen Kretinismus entwickelt haben, ist die Prognose gut - sie müssen keine intellektuellen Störungen entwickeln und ihre Lebenserwartung unterscheidet sich möglicherweise nicht von der anderer Menschen. Es ist jedoch noch schlimmer, wenn die Behandlung aus irgendeinem Grund spät begonnen wird und der Patient Symptome eines Kretinismus entwickelt - die meisten Probleme (einschließlich geistiger Behinderung) können in diesem Stadium der Krankheit nicht rückgängig gemacht werden.
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Der Einfluss von Schilddrüsenerkrankungen auf die Schwangerschaft. Über den Autor Bogen. Tomasz Nęcki Medizinstudent an der Medizinischen Universität in Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am besten mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und so viel Zeit zu verbringen, wie sie brauchen.