Handzittern ist eine Bewegungsstörung mit verschiedenen Ursachen. Händeschütteln kann eine Reaktion auf eine stressige Situation oder das Ergebnis von Müdigkeit nach dem Training sein. Handzittern kann auch ein Symptom einer Krankheit sein - z. B. Parkinson bei älteren Menschen und Multiple Sklerose oder Diabetes bei jungen Menschen. Überprüfen Sie, welche anderen Krankheiten auf Handzittern hinweisen können.
Handzittern sind unwillkürliche, rhythmische, abwechselnde oder oszillierende (schwingende) Bewegungen der verwandten Muskelgruppen in den Händen. Sie können nicht nur die Hände, sondern auch den Kopf, die Gesichtszüge, den Oberkörper oder die unteren Gliedmaßen betreffen. Wie entsteht Zittern? Körperbewegungen werden durch das Zusammenspiel der kortiko-spinalen (pyramidenförmigen) Bahnen, der Basalganglien und des Kleinhirns gesteuert. Die Basalganglien bestehen aus dem feurigen Kern, der Kruste, dem blassen Globus und der schwarzen Substanz, die zusammen das extrapyramidale System bilden. In diesem System tritt der größte Teil der neuronalen Schäden auf, die zu Bewegungsstörungen führen.
Handzittern werden klassifiziert in:
- statisch (postural) tritt auf, wenn der Patient der Schwerkraft entgegenwirkt, d. h. wenn er eine bestimmte Position einnimmt, z. B. wenn er seine Arme hebt oder streckt
- Ruhe - erscheint in Ruhe, d. h. wenn das Glied gestützt wird und der Patient die Schwerkraft nicht überwinden muss
- absichtlich - tritt auf, wenn der Patient eine bestimmte, beabsichtigte Bewegung ausführt
- komplex - ist eine Kombination der drei oben genannten Arten von Zittern
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Statisches Handzittern - Ursachen
1. Physiologischer Tremor ist die häufigste Ursache für Handzittern bei gesunden Menschen. Es tritt unter normalen Umständen auf, verursacht jedoch im Allgemeinen so feine Bewegungen, dass sie nur dann spürbar werden, wenn sie durch bestimmte Medikamente oder Situationen verstärkt werden, z. B. Angstzustände, Stress, Müdigkeit, Verwendung von Koffein, Phosphodiesterasehemmern oder Kortikosteroiden.
2. Zittern resultiert normalerweise aus dem langfristigen Gebrauch von Drogen und bestimmten Substanzen. Die häufigsten Ursachen für Zittern sind Amiodaron, Cyclosporin, Haloperidol, Koffein, Kokain, Lithium, Metoclopramid, Nikotin, SSRIs, Thioridazin und Valproat.
3. Alkoholentzug - Unruhe und kleinwelliges Zittern treten normalerweise 24-72 Stunden nach der letzten Dosis Alkohol auf. Manchmal kann es zu einem Saftblutdruck, einer erhöhten Herzfrequenz und Fieber kommen.
Lesen Sie auch: Epilepsie (Epilepsie): Ursachen, Symptome, Behandlung Myoklonus (unwillkürliche Bewegungen): Ursachen, Symptome, Behandlung Frühe Symptome der Parkinson-Krankheit4. Störungen endokrinen, metabolischen oder toxischen Ursprungs, wie z.
- anoxische, urämische oder hepatische Enzephalopathie
- Phaeochromocytom
- Hyperparathyreoidismus
- überaktive Schilddrüse
- Vergiftung mit Schwermetallen
Neben dem Zittern der Hände gibt es auch Veränderungen im Bewusstseinszustand (was auf eine Enzephalopathie hindeutet), die mit der erkannten Grundursache, Exophthalmus, erhöhter Herzfrequenz und Hitzeunverträglichkeit (was auf eine Hyperthyreose hindeutet) zusammenhängen. Umgekehrt deuten plötzliche und unkontrollierte Blutdruckspitzen auf ein Phaeochromozytom hin.
WichtigSpontan zitternde Hände oder die Krankheit "zitternde Hände"
Handzittern kann nicht nur ein Krankheitssymptom sein, sondern auch eine separate Krankheit. Im letzteren Fall handelt es sich um essentielles Zittern oder eine Krankheit mit "zitternden Händen", die sich durch Zittern der Hände, Unterarme und des Kopfes manifestiert, normalerweise symmetrisch. Essentielles Zittern tritt auf, wenn eine Person ihre Hände benutzen möchte. Dann hat sie ein Problem mit präzisen Bewegungen, z. B. Schreiben oder Verwenden von Besteck. Die genauen Ursachen der Krankheit sind unbekannt. Es ist bekannt, dass die Inzidenz dieser Krankheit mit dem Alter zunimmt. Interessanterweise ist ein charakteristisches Merkmal des essentiellen Tremors die Linderung von Symptomen unter Alkoholeinfluss.
Hände ruhen Zittern - Ursachen
1. Die Parkinson-Krankheit äußert sich in niederfrequenten abwechselnden Handzittern, die den Daumen häufig näher an den Zeigefinger bringen (bekannt als das Rollen der Pillen). Diese Erschütterungen treten auf, wenn die Hände beispielsweise bequem auf den Knien oder entlang des Körpers liegen. Die begleitenden Symptome sind:
- Mikrographie - eine neurologische Störung, die darin besteht, Buchstaben während des Schreibens allmählich zu reduzieren, wodurch das Schreiben immer weniger klar wird
- Bradykinesie oder Verlangsamung der Bewegung
- Zahnradsteifigkeit - Widerstand tritt bei Sprüngen auf, wenn passive Bewegungen ausgeführt werden
- schlurfender Gang
2. Arzneimittelinduzierter Parkinsonismus tritt bei etwa 15% der Befragten auf. Patienten, die mit Neuroleptika behandelt wurden. Die Symptome ähneln denen von Parkinson, mit dem Unterschied, dass es keine sogenannten gibt Spinnpillen (Finger machen unwillkürlich Bewegungen, als wären sie Spinnpillen, die Bewegungen von Fingern und Händen ähneln "Spinnpillen").
Vorsätzliches Handzittern - Ursachen
1. Schädigung des Kleinhirns (Friedreich-Ataxie, Tumor, Blutung, Abszess, Multiple Sklerose, Schlaganfall)
In diesen Fällen tritt ein niederfrequenter, normalerweise einseitiger Tremor auf, begleitet von:
- beeinträchtigte Körperkoordination (Ataxie)
- Unfähigkeit, die Bewegung jederzeit zu hemmen (Dysmetrie)
- Beeinträchtigung der Fähigkeit, schnelle Wechselbewegungen wie Drehen und Drehen der Hand auszuführen (beeinträchtigte Diadochokinese)
- Sprachstörungen
Multiple Sklerose ist eine heimtückische Krankheit
Multiple Sklerose betrifft das Nervensystem, so dass sie sich bei jeder Person unterschiedlich manifestieren kann. Bei einigen Menschen kann es sich als Müdigkeit manifestieren, die unerwartet und ohne Grund auftritt, bei anderen als Probleme mit dem Gleichgewicht, zitternden Gliedmaßen und mangelnder Bewegungskoordination und bei anderen als Probleme mit dem Sehvermögen.
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Zittern gefalteter Hände - Ursachen
1. Morbus Wilson zeigt bei Kindern und jungen Erwachsenen verschiedene Arten von Tremor (normalerweise im proximalen Arm), die häufig mit Merkmalen von Leberversagen, Steifheit, ungeschicktem Gang, Lächeln zu unangemessenen Zeiten, Speichelverlust aus dem Mund und neuropsychiatrischen Symptomen verbunden sind.
2. Holmes-Tremor ist eine Kombination aus Tremor, Ruhe-, Haltungs- und Intentions-Tremor nach einer Schädigung des Mittelhirns (z. B. Schlaganfall oder Multiple Sklerose) in der Nähe des roten Kerns. Die Krankheit äußert sich in unregelmäßigen niederfrequenten Zittern, hauptsächlich im Kopf der Gliedmaßen. Manchmal Merkmale von Ataxie oder Muskelschwäche.
3. Neuropathischer Tremor (im Verlauf von Diabetes mellitus, IgM-Neuropathie, chronisch rezidivierender Neuropathie, Guillain-Barre-Syndrom) ist durch Tremor verschiedener Arten und Häufigkeiten gekennzeichnet.
4. Psychogener Tremor ist durch einen plötzlichen Beginn gekennzeichnet, ein Tremor, der sich unter der Aufmerksamkeit des Patienten verschlimmert und bei Ablenkung abnimmt.
Literaturverzeichnis: Das Merck-Handbuch. Klinische Symptome: Ein praktischer Leitfaden für Diagnose und Therapieunter herausgegeben von Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
