In Polen sind etwa 1,7 Millionen potenzielle Knochenmarkspender registriert. Damit stehen wir an der Spitze der europäischen und internationalen Länder. Da es jedoch schwierig ist, einen „genetischen Zwilling“ zu finden, werden Spender noch mehr benötigt. Sie haben die Erklärung noch nicht ausgefüllt, weil Sie Bedenken hinsichtlich des Knochenmarkspendeverfahrens haben? Mythen über Knochenmarktransplantationen werden von Dr. Iwona Wyleżoł, einer Spezialistin für Hämatologie und klinische Transplantation, zerstreut.
Muss ich bei der Registrierung viel Papierkram erledigen?
Die Registrierung im zentralen Knochenmarkspendersystem ist sehr einfach und erfordert nicht das Ausfüllen einer großen Anzahl von Dokumenten. Derzeit gibt es zwei Möglichkeiten, sich zu registrieren: direkt und online.
Der erste Weg ist: Sie melden sich einfach bei einer der Institutionen (die Liste ist im Internet verfügbar), wo es möglich ist, die entsprechenden Erklärungen auszufüllen und sich einer Blutuntersuchung zu unterziehen (etwa 10 ml Blut werden entnommen), wobei die sogenannte angegeben wird Histokompatibilitätsantigene (HLA). Die Gewebekompatibilität zwischen Spender und Empfänger ist die Grundlage für eine Transplantation (der Körper einer kranken Person behandelt das Mark des Spenders nicht als "Eindringling").
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Die zweite Form der Registrierung: Online - ist schneller. Sie besuchen die entsprechende Website, zum Beispiel die DKMS Foundation, füllen einen kurzen persönlichen Fragebogen aus und bestellen das Registrierungspaket online, das ein Formular und ein Muster für die Entnahme eines Tupfers aus dem Mund enthält. Sie senden das ausgefüllte Dokument und den Abstrich an die Adresse der Stiftung. Auf diese Weise werden Sie als potenzieller Knochenmarkspender registriert. Um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, "genetische Zwillinge" zu finden, werden Ihre Daten auch in die internationale Datenbank für Knochenmarkspender übertragen.
Kann ich überhaupt Knochenmark spenden?
Wenn Sie unter 55 Jahre alt sind, können Sie diese Entscheidung in Betracht ziehen. Darüber hinaus sollte der potenzielle Spender nicht weniger als 50 kg wiegen oder einen Body-Mass-Index von mehr als BMI 40 (Adipositas) aufweisen.
Und wer kann definitiv kein Knochenmarkspender sein?- Das Gesundheitsministerium und die Weltorganisation der Knochenmarkspender definieren streng den Umfang der Krankheiten, deren Auftreten bedeutet, dass wir keine potenziellen Knochenmarkspender sein können - Kommentare Dr. Iwona Wyleżoł, MD - Unter ihnen sind: B und Gelbsucht Typ C), Autoimmun (z. B. Multiple Sklerose), endokrine (z. B. Diabetes, Hyperthyreose), Krebs oder Nervensystem (z. B. Parkinson-Krankheit). Darüber hinaus können Spender von Knochenmark nicht an Personen gespendet werden, die sich einer Transplantation unterzogen haben, sowie an Personen mit psychischen oder psychischen Problemen (z. B. Schizophrenie). In einigen Fällen gibt es Ausnahmen (z. B. können Menschen mit arterieller Hypertonie Spender werden), aber jeder von ihnen muss von einem Spezialisten konsultiert werden - fügt Dr. Wyleżoł hinzu.
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Eine erfolgreiche Registrierung bedeutet jedoch nicht, dass Sie definitiv ein echter Knochenmarkspender werden. Es kommt oft vor, dass registrierte Personen lange auf Informationen über die Suche nach einem "genetischen Zwilling" warten oder ... diese nie erhalten. Die Gewebekompatibilität muss äußerst präzise sein, daher ist es oft nicht unmöglich, Spender und Empfänger "zusammenzubringen". Es kommt auch vor, dass potenzielle Spender trotz vorheriger Registrierung entscheiden, kein Knochenmark zu spenden, z. B. aus gesundheitlichen Gründen. Verstehen Sie bereits, warum je mehr Personen registriert sind, desto größer ist die Chance, Patienten zu helfen, die eine Knochenmarktransplantation benötigen?
Wenn jedoch eine Übereinstimmung des genetischen Materials vorliegt, werden Sie als Spender während des Telefongesprächs darüber informiert. Sie werden auch gebeten, zu Blutuntersuchungen zu kommen, um die Kompatibilität der Antigene endgültig zu bestätigen und das Vorhandensein von Viren auszuschließen, die für den Empfänger gefährlich sein können. Darüber hinaus werden Spenderorgan-Kapazitätstests durchgeführt, die endgültig bestätigen sollen, dass es keine Kontraindikationen für die Spende von Knochenmark gibt. Schließlich werden Sie über den Verlauf des Knochenmarkentnahmevorgangs sowie über Datum und Ort seiner Fertigstellung informiert.
Steckt während der Knochenmarkentnahme eine Nadel in der Wirbelsäule?
- Dies ist einer der am weitesten verbreiteten und falschesten Mythen über die Spende von Knochenmark. Es gibt zwei Möglichkeiten, Knochenmark zu sammeln - aus dem Bauchblut (80% der Fälle) und aus der Platte des Beckenknochens (20% der Fälle). Die erste von ihnen wird durch Apherese durchgeführt - Trennung von hämatopoetischen Stammzellen von peripherem Blut. Dies bedeutet, dass Blut aus einer Hand des Spenders entnommen wird und nach der Trennung durch ein spezielles Gerät, das als Zellseparator bezeichnet wird, das Blut durch eine Punktion in der anderen Hand in den Blutkreislauf zurückkehrt. Diese Methode ist völlig schmerzfrei und sicher. Vor der Entnahme muss der Spender 5 Tage lang einen G-CSF-Wachstumsfaktor erhalten, der die Freisetzung von hämatopoetischen Zellen aus dem Mark in das periphere Blut stimuliert. Die zweite Methode zur Gewinnung von hämatopoetischen Zellen besteht darin, das Mark von der Beckenplatte zu sammeln, was unter Vollnarkose durchgeführt wird, was sie für den Spender schmerzlos macht. Durch Mehrfachpunktionen des Beckenknochens werden nicht mehr als 20 ml / kg Körpergewicht des Knochenmarkspenders gesammelt (dies ist ein sicheres Volumen, für das keine zusätzliche Transfusion erforderlich ist). Nach dem Eingriff kann einige Tage lang ein leichter Schmerz an der Einstichstelle auftreten, dessen Intensität dem Knochenschmerz nach einem leichten Bluterguss ähnelt. Es verschwindet nach Verabreichung einfacher Schmerzmittel wie Paracetamol, erklärt Dr. Iwona Wyleżoł, MD, PhD.
Ich habe ein Tattoo. Kann ich das Mark spenden?
Eine Person mit Tätowierungen kann natürlich ein Knochenmarkspender werden. Sie müssen jedoch bei der Registrierung darüber informieren und das Datum der Ausführung angeben. Wenn das Tattoo mindestens 4 Monate vor dem Datum der Knochenmarkentnahme gemacht wurde, gibt es keine Kontraindikationen für seine Durchführung.
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Sowohl die Sammlung von hämatopoetischen Zellen aus Dehydratisierungsblut als auch das Mark aus der Beckenplatte sind für die Gesundheit des Spenders unbedenklich. Spender werden nach der Spende von hämatopoetischen Zellen und Knochenmark einer langfristigen Nachsorge unterzogen. Jedes unerwünschte Ereignis wird aufgezeichnet, genau überwacht und dem Gesundheitsministerium gemeldet.
Wenn ich das Mark an jemand anderen spende, kann ich später jemandem in meiner Familie helfen?
- Hilfe angerufen an einen nicht verwandten Empfänger schließt die Möglichkeit einer Knochenmarkspende an unsere Familienmitglieder absolut nicht aus! - erklärt Dr. Iwona Wyleżoł Zweifel. - Unser Mark regeneriert sich schnell und "kehrt nach einigen Wochen zur Normalität zurück". Wir können bis zu dreimal Mark an einen nicht verwandten Spender spenden (solche Fälle sind jedoch sehr selten), und die Anzahl der Spenden für die Familie kann höher sein.