Gastroösophageale Refluxkrankheit oder gastroösophagealer Reflux ist der Reflux von Nahrungsmitteln und Magensäften in die Speiseröhre. Was sind die Ursachen und Symptome einer sauren Refluxkrankheit? Wie wird Reflux behandelt?
Gastroösophageale Refluxkrankheit (gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD) ist heute eine problematische und häufige Krankheit, von der schätzungsweise etwa 20 Prozent der Bevölkerung in Industrieländern betroffen sind.
Das Risiko, eine Refluxkrankheit zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Die Krankheit darf nicht leicht genommen werden. Unbehandelter Reflux führt zu einer Schädigung der Speiseröhre, einer chronischen Entzündung, die zum sogenannten Reflux führen kann Barrett-Ösophagus, eine Krebsvorstufe und sogar Krebs der Speiseröhre. Es wird geschätzt, dass Refluxkrankheit das Risiko für Adenokarzinom der Speiseröhre 6-mal, Krebs der gastroösophagealen Verbindung 5-mal und Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre 2-mal erhöht.
Inhaltsverzeichnis
- Refluxkrankheit: Ursachen
- Acid Reflux Disease: Symptome
- Wie wird eine saure Refluxkrankheit diagnostiziert?
- Behandlung von Reflux
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Refluxkrankheit: Ursachen
GERD wird normalerweise durch die Entspannung des Schließmuskels der Speiseröhre am Eingang zum Magen verursacht. Dieser Muskel sollte sich die meiste Zeit zusammenziehen.
Wenn wir schlucken, entspannt es sich für 6-10 Sekunden, um Nahrung, Flüssigkeit oder geschluckten Speichel durchzulassen. Wenn es länger entspannt bleibt (bei Patienten bis zu einer Minute nach jedem Schlucken), führt dies zu saurem Rückfluss in die Speiseröhre.
Eine Funktionsstörung des unteren Schließmuskels hat folgende Ursachen:
- treten häufig nach einer Magenoperation auf
- Sie sind auch das Ergebnis von Rauchen, Alkoholkonsum und großen Mengen Kaffee
Die Ursache für die Entspannung und den Rückfluss des Schließmuskels kann auch eine Hiatushernie sein, d. H. Der Durchgang eines Teils der Magenhöhle durch das Zwerchfell in die Brust. Es kommt bei übergewichtigen Menschen vor, deren Bauchdruck zunimmt.
Bestimmte Medikamente können auch zur Refluxkrankheit beitragen, darunter:
- Antibabypillen
- Medikamente gegen Herzkrankheiten und Bluthochdruck
Refluxkrankheit begleitet oft andere chronische Krankheiten, wie:
- Diabetes
- systemische Sklerodermie
- hormonelle Störungen
Die Symptome des Reflux können leicht mit den Symptomen einer ischämischen Herzerkrankung verwechselt werden und können sogar als Symptome eines Herzinfarkts angesehen werden.
Acid Reflux Disease: Symptome
Die Symptome des sauren Rückflusses ähneln denen des Sodbrennens:
- Brennen in der Speiseröhre
- Brennen und Schmerzen hinter dem Brustbein, die an Herzschmerzen erinnern
- Aufstoßen
- Sodbrennen
In regelmäßigen Abständen kehrt der Mageninhalt aus dem Magen in die Speiseröhre zurück und gibt sogar Nahrung zurück. Dies geschieht oft im Liegen und Bücken nach einer schweren Mahlzeit.
Probleme mit gastroösophagealen Refluxkrankheit umfassen:
Ösophagitis
- Verengung der Speiseröhre
- Barrett-Ösophagus
- Adenokarzinom
Fachleute sehen einen Zusammenhang zwischen saurer Refluxkrankheit und Krankheiten und Beschwerden wie:
- Husten
- chronische Kehlkopfentzündung
- Bronchialasthma
- Zahnhöhlen
- Sinusitis
- Pharyngitis
- Lungenfibrose
- Mittelohrentzündung
- unangenehmer Geruch aus dem Mund
Im Falle einer Refluxkrankheit sollten folgende Alarmsymptome auftreten, die den Patienten veranlassen sollten, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen:
- Schluckstörungen
- Schmerzen beim Schlucken
- Gewichtsverlust
- Blutungen aus der Speiseröhre
Wie wird eine saure Refluxkrankheit diagnostiziert?
Habe ich reflux Um diese Frage zu beantworten, müssen spezielle Tests durchgeführt werden, die von einem Arzt angeordnet werden. Es könnte sein:
- Röntgen mit Kontrast - der Patient schluckt einen speziellen Brei und der Radiologe verfolgt den Weg des verschluckten Präparats
- Gastroskopie oder endoskopische Untersuchung der Speiseröhre - ist zuverlässiger als Röntgen
- pH-Metrie, d. H. Messung des Säuregehalts in der Speiseröhre
- manometrischer Test (Manometrie)
Die letztere Untersuchung besteht darin, eine spezielle Sonde mit Sensoren zu lassen, die Änderungen des Ösophagusdrucks in die Speiseröhre aufzeichnen. Dieser Test kann verminderten Tonus des Schließmuskels der Speiseröhre feststellen.
Behandlung von Reflux
- Änderung des Lebensstils
Die Behandlung von saurem Reflux beginnt mit einer Änderung Ihrer Ernährung und Ihres Essverhaltens. Wenn Sie unter Reflux leiden, vermeiden Sie alles, was die Sekretion von Magensäften erhöht, einschließlich:
- Kaffee
- Schokolade
- fetthaltige Lebensmittel
- Alkohol, sowohl hochfester als auch Rotwein
Sie müssen auch öfter essen, aber in kleineren Portionen. Eine Überbuchung des Magens sowie der Verzehr von Nahrungsmitteln, die die Säureproduktion erhöhen, fördern den sauren Rückfluss.
Symptome im Zusammenhang mit Reflux werden auch durch eine aufrechte Haltung während des Essens gelindert - beugen Sie sich nicht über den Tisch und schlafen Sie in einer halb sitzenden Position. Übergewichtige Menschen sollten abnehmen, und sie werden sich sicherlich besser fühlen.
- pharmakologische Behandlung
In fortgeschrittenen Stadien der Refluxkrankheit müssen Medikamente verabreicht werden: Diese hemmen die Produktion von Magensäften (Protonenpumpenblocker), Medikamente, die die Funktion des Schließmuskels verbessern und die Schleimhaut der Speiseröhre schützen.
- Chirurgische Behandlung
Wenn die Behandlung keine Linderung bringt, wird eine Refluxoperation (Fundoplikatio nach der Nissen- oder Toupet-Methode) angewendet, die heute laparoskopisch durchgeführt werden kann. Leider benötigt fast die Hälfte der Patienten auch nach der Operation eine fortgesetzte pharmakologische Behandlung.
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