Jeder Schnitt oder chirurgische Schnitt hinterlässt Spuren auf der Haut. Wovon hängen Größe, Farbe und Form der Narbe ab? Kann es reduziert werden? Laut Bartosz Pawlikowski, einem Dermatologen, kann viel getan werden, um die Narbe weniger sichtbar und glatter zu machen. Prüfen Sie, ob Cremes, Laser, Injektionen, Steroide oder Drucktherapien helfen.
Wenn wir eine Wunde auf unserer Haut haben, die eine Narbe hinterlässt, möchten wir, dass sie so wenig wie möglich sichtbar ist. Viel hängt davon ab, wie die Verletzung aufgetreten ist (sei es ein Schnitt, ein Biss, eine Verbrennung) und wie wir die Wunde während der Heilungsphase pflegen. Wir beschlossen, einen Dermatologen zu fragen, wie das Erscheinungsbild der Narbe im Heilungsstadium und darüber hinaus verbessert werden kann. Welche Methoden helfen, die Narbe auf der Haut zu glätten, aufzuhellen.
Wie entsteht eine Narbe?
Die regenerierende Haut produziert Kollagenfasern, um die Wunde zu schließen. In diesem Stadium treten häufig Schwellungen und Rötungen auf. Eine gewöhnliche Narbe bildet sich 48 Stunden nach dem Schließen der Wunde und kann nach 3 Monaten verschwinden. Sehr oft verursachen jedoch negative äußere Faktoren (z. B. Infektionen, Kleidung, die den Heilungsbereich reizt) und genetische Veranlagung unangemessene Narben, die bis zu 18 Monate anhalten können.
Die Beulen und Unebenheiten der Narbe können auftreten, wenn Störungen bei der Produktion von Kollagenfasern auftreten, die parallel zur Hautoberfläche konzentrische Schichten um die Wunde bilden. Im richtigen Heilungsprozess tritt zuerst Kollagen Typ III auf, dann wird es durch Kollagen Typ I ersetzt - mit kürzeren und stärkeren Fasern, die die Struktur der Narbe stärken.
Was erhöht das Risiko einer spürbaren Narbe?
Es gibt mehrere solche Faktoren. Die unansehnliche Markierung auf der Haut ist häufig mit Wundinfektionen oder Heilungskomplikationen verbunden. Das Risiko einer unzureichenden Narbenbildung hängt auch vom Alter ab. Manchmal regeneriert sich die Haut junger Menschen zu schnell und es bilden sich größere und dickere Narben.
Keloide, d. H. Keloide, werden normalerweise bei Menschen im Alter von 10 bis 30 Jahren gebildet. Es ist bekannt, dass Menschen mit dunkler Haut sowie Sommersprossen und Rothaarigen anfälliger für abnormale Hautnarben sind. Hormone haben auch einen großen Einfluss auf den Heilungsprozess der Haut, so dass während der Pubertät oder Schwangerschaft größere und konvexere Narben auf der Haut auftreten können.
Verschlechtert das Brechen des Schorfs das Erscheinungsbild der Narbe?
Das darfst du nicht! Das Entfernen von Krusten aus einer postoperativen Wunde (z. B. durch Einweichen mit einem feuchten Mullkissen) wirkt sich häufig negativ auf das Erscheinungsbild der Haut aus. Unter dem Schorf kann sich hypertrophes Narbengewebe bilden. Gewebe sollten immer von selbst heilen.
Es gibt leider mehr solche "Heim" -Methoden der Narbenbildung. Einige Menschen bedecken die Narben mit Vitamin E aus den Kapseln, um das Auftreten von Hautläsionen zu reduzieren. Studien zeigen, dass diese Art der Behandlung nicht nur nicht die erwarteten Ergebnisse bringt, sondern auch unerwünschte Hautveränderungen (z. B. lokale Entzündungen, allergische Kontaktdermatitis, bakterielle oder Pilzinfektionen) verursachen kann, die die Zeit der Wundheilung verlängern und das Risiko pathologischer Narben erhöhen. oder ein Keloid
Arten von Narben
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Sie können nach der Ursache (posttraumatisch, postoperativ) oder der Zeit klassifiziert werden, die seit dem Auftreten der Markierung auf der Haut vergangen ist (unreif, reif). Wenn wir nur das Erscheinungsbild der Fusion betrachten, unterscheiden wir:
- Keloide oder Keloide (im Bild) - sind dick, hart, faserig, erhaben und gerundet, und Narbengewebecluster dehnen sich unregelmäßig über den primären Wundbereich hinaus aus.
- Die überwucherten Narben sind normalerweise rot, verdickt und erhaben, manchmal juckt oder schmerzt die Haut in diesem Bereich;
- Narbenkontraktionen treten in Hautfalten infolge eines Schrumpfens des Bindegewebes auf (z. B. während der Vernarbung von Brandflecken). Sie können die Beweglichkeit einschränken.
- Atrophische Narben - kleine, runde Narben unterhalb der umgebenden Haut, z. B. nach Akne oder Windpocken;
- Dehnungsnarben - Sie sind flach, blass und glatt und treten auf, wenn sich chirurgische Hautverschlüsse dehnen.
Wie verwende ich Silikonmittel richtig bei Narben?
In Apotheken sind rezeptfreie Gele, Sprays und Pflaster erhältlich. Sie können nicht bei offenen oder frischen Wunden, um die Augen und Schleimhäute (Nase, Mund) angewendet werden. Die Hautoberfläche muss vorher gewaschen und getrocknet werden. Die besten therapeutischen Wirkungen werden erzielt, indem ein 24-Stunden-Kontakt des Gels oder Pflasters mit der Haut sichergestellt wird. Die Behandlung sollte 12 Wochen dauern und für diejenigen, die zu Narben neigen - mindestens 25 Wochen.
Müssen alle Spuren gleich gepflegt werden?
Das Aussehen der Narbe hängt in erster Linie von unserem Fleiß und der Zeit ab, die wir für die Pflege der Narbe verwenden. Die verletzte Stelle muss regelmäßig mit einem antiseptischen Präparat gewaschen werden.
Nach einer Bauchoperation oder einem Kaiserschnitt muss darauf geachtet werden, dass das richtige Gewicht erhalten bleibt, damit sich die Haut nicht dehnt und nicht angespannt ist.
Eine Verbrennungsnarbe wird am häufigsten mit einer Pressotherapie behandelt, die zu einer Erweichung und Abflachung führt. Sie sollten auch die Haut schmieren lassen und verhindern, dass Wasser von der Haut verdunstet, um das beschädigte Gewebe so gut wie möglich mit Feuchtigkeit zu versorgen.
Es lohnt sich, Ihren Chirurgen nach Hydrokolloidverbänden zu fragen. Dank ihrer Verwendung erfolgt der Heilungsprozess sogar um 20% schneller, die Heilung wird durch Infektionen mit Bakterien von der Hautoberfläche oder Narbendehiszenz unkompliziert und der Verband selbst reduziert den Alltag im Vergleich zu klassischen Baumwollverbänden normalerweise weniger.
Wie lange dauert es, eine Narbe vor der Sonne zu schützen?
Es ist notwendig, die Narbe mindestens ein Jahr nach ihrem Beginn vollständig vor Sonnenstrahlen und einem Solarium zu schützen. Sonnenstrahlung stimuliert die Ablagerung von Kollagen in der Narbe, was zu Hyperplasie, Juckreiz, Brennen und Schmerzen führen kann. Eine Narbe, die dem Sonnenlicht ausgesetzt ist, kann viel dunkler und sichtbarer werden. Beim Sonnenbaden oder wenn die Narbe an einer sichtbaren Stelle platziert wird, müssen Sie Schutzcremes mit hohem Filter verwenden (auch im Winter!).
Mit welchen Methoden können Sie das Erscheinungsbild einer Narbe in einer Hautarztpraxis verbessern?
Einige Narbenbehandlungsverfahren, wie Dermabrasion, d. H. Das Entfernen der äußeren Hautschicht, können im Stadium des Umbaus des Gewebes durchgeführt werden, d. H. Ein oder zwei Monate nach der Narbenbildung.
Derzeit werden jedoch am häufigsten Laser verwendet. Wenn die Narbe noch rot oder rosa ist, ist es zunächst ratsam, einen "vaskulären" Laser zu verwenden - er schließt kleine Gefäße innerhalb der Narbe, verringert die Verstopfung und minimiert das Risiko der Keloidbildung. Dann werden ablative Laser wie CO2- oder Er: YAG-Laser verwendet, um die Narbe in eine unsichtbare Spur umzuwandeln.In Polen ist seit kurzem eine neue Technologie in Form eines Pikosekundenlasers verfügbar. Dank der Verkürzung der Dauer des Laserpulses auf Pikosekunden ist die Wirksamkeit der Behandlungen um 60% höher und die Rekonvaleszenzzeit um 70% kürzer als bei den bisher für diesen Zweck verwendeten Lasern.
Die Art der Narbenbehandlung wird von einem Dermatologen oder plastischen Chirurgen nach sorgfältiger Untersuchung der Haut gewählt.
Die verfügbaren Methoden zur Verbesserung des Erscheinungsbilds von Narben sind:
- chirurgische Entfernung;
- Mikrodermabrasion, d. h. Abrieb der Epidermis (trotz der anhaltenden Anwendung dieser Behandlung zeigen die Daten deutlich ihre begrenzte Wirksamkeit);
- Dermabrasion, d. h. Entfernen der äußeren Hautschicht - Epidermis und Papillenschicht, z. B. mit einem Laser (tief unter lokaler Infiltration, Leitung oder Vollnarkose);
- Injizieren oder Schmieren der Narbe mit einem Präparat mit Steroiden,
- Injektion mit plättchenreichem Plasma
- Injektion von Hyaluronsäure;
- Pressotherapie, d. h. Druck auf die Narbe - spezielle Kleidung wird an den Patienten genäht.
Was ist medizinische Pigmentierung?
Die Behandlung besteht darin, die Narbe mit einem Farbstoff zu bedecken, der der natürlichen Hautfarbe am nächsten kommt. Permanent Make-up kann durchgeführt werden, wenn 6-12 Monate seit der Heilung der Narbe vergangen sind (die Entscheidung liegt beim Arzt).
Der Linergist führt das Pigment mit einem speziellen Liner ein. Das Make-up wird in zwei Schritten aufgetragen. Beim zweiten Besuch (einen Monat nach der ersten Behandlung) muss der Farbstoff nachgefüllt werden. Die medizinische Pigmentierung wird an Narben nach Schilddrüsenoperation, Mastektomie, Kaiserschnitt und Facelifting durchgeführt.
Aktuelle Blutuntersuchungsergebnisse müssen bei Personen berücksichtigt werden, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Das permanente Make-up-Verfahren kann nicht mit einem zu niedrigen Leukozytenspiegel im Blut durchgeführt werden. Die medizinische Pigmentierung muss durchschnittlich einmal im Jahr erneuert werden. Der Farbstoff blättert mit der Epidermis ab, wird allmählich heller und verschwindet schließlich.
Es wird geschätzt, dass bei jedem 10. Patienten nach der Operation das Risiko einer abnormalen Narbenbildung der Wunde besteht. Markierungen in der Nähe besonders aktiver Muskeln (Brüste, Rücken, Beine, Arme und Gelenke) vergrößern sich häufig und sind besser sichtbar als Narben in Bereichen mit viel geringerer Beweglichkeit (z. B. dem Fußrücken).
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