Polen steht an der Spitze der Länder, die Antibiotika missbrauchen. Ärzte verschreiben sie häufig im Falle einer Virusinfektion, obwohl Antibiotika nur Bakterien zerstören. Aber auch die Patienten selbst sind schuld - sie beenden die Therapie nicht und nehmen keine Medikamente selbst ein.
Bitten Sie Ihren Arzt um ein Rezept für ein Antibiotikum oder, was noch schlimmer ist, verwenden Sie Ihren eigenen Medikamentenschrank für die Einzelheiten Ihrer früheren Krankheit? Aufgrund dieses unklugen Verhaltens können pathogene Bakterien gegen Antibiotika resistent werden (sogenannte Antibiotikaresistenz). Und das hat viele schwerwiegende Folgen. Am wichtigsten: Medikamente, die die Krankheit bisher bekämpft und oft Leben gerettet haben, werden gegen schwere Krankheiten unwirksam.
Antibiotikum - was ist das?
Die als dies bezeichnete Gruppe von Arzneimitteln sind Substanzen, die bakterizide und bakteriostatische Eigenschaften aufweisen, d. H. Das Wachstum von Bakterien hemmen. Sie werden zur Behandlung von Menschen, Tieren und manchmal Pflanzen eingesetzt. Die Klassifizierung dieser Substanzen umfasst mehrere Klassen von Antibiotika, die sich in ihrer chemischen Struktur und ihrem Wirkungsbereich unterscheiden. Nicht alle Antibiotika sind gegen alle Bakterien wirksam - ein bestimmtes Antibiotikum kann gegen eine oder mehrere Arten von Bakterien wirksam sein.Bakterien, die gegenüber bestimmten Arzneimitteln unempfindlich sind, sind wiederum häufig auch gegen andere Arzneimittel mit demselben Wirkmechanismus (sogenannte Kreuzresistenz) resistent. Wir sprechen von Antibiotikaresistenz, wenn ein bestimmtes Antibiotikum seine bakteriziden und bakteriostatischen Eigenschaften verliert. Es gibt ein Phänomen der natürlichen Antibiotikaresistenz - einige Bakterien sind von Natur aus resistent gegen ausgewählte Antibiotika. Erworbene Antibiotikaresistenzen sind jedoch gefährlicher.
Gefährliche Antibiotikaresistenz
Erworbene Antibiotikaresistenz ist ein Zustand, bei dem Bakterien, die zuvor gegenüber dem verwendeten Antibiotikum empfindlich waren, dieses Merkmal aufgrund genetischer Veränderungen (Mutationen) verlieren. Dann vermehren sich die Bakterien trotz des Vorhandenseins des Arzneimittels weiter, wodurch die Dauer der Krankheit verlängert wird, und dies führt folglich dazu, dass eine viel kompliziertere Therapie erforderlich ist, um Mikroorganismen wirksam zu bekämpfen. Forscher des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) weisen darauf hin, dass die Resistenz von Bakterien gegen Antibiotika eine der größten Herausforderungen der modernen Medizin und eine ernsthafte Bedrohung für die öffentliche Gesundheit in der Europäischen Union darstellt. Es wird geschätzt, dass jedes Jahr 25.000 Die Europäer sterben an einer Infektion durch antibiotikaresistente Mikroben. Die Gefahr der weltweiten Entwicklung von Antibiotikaresistenzen sowie des Missbrauchs von Antibiotika ist ebenfalls groß. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat eine globale Strategie entwickelt, die es einzelnen Ländern ermöglicht, in ihrem Gebiet Überwachungssysteme für Antibiotikaresistenzen zu implementieren und wirksame Lösungen für dieses Problem anzuwenden.
Wichtig4 einfache Regeln - wie man Antibiotika mit Bedacht einnimmt
Ein angemessener und gerechtfertigter Einsatz von Antibiotika kann die Entwicklung einer Antibiotikaresistenz stoppen.
- Der rationelle Einsatz von Antibiotika besteht darin, die gesamte empfohlene Dosis des Arzneimittels einzunehmen und die Behandlung auch bei anhaltenden Symptomen wie Fieber nicht zu unterbrechen, da ein solches Verhalten die vollständige Beseitigung pathogener Mikroorganismen aus dem Körper verhindert.
- Der gleiche negative Effekt kann auftreten, wenn zu niedrige Dosen des Arzneimittels eingenommen werden, da es unmöglich ist, die geeignete Konzentration des Antibiotikums zu erreichen, um pathogene Bakterien zu besiegen. Die Zeit, die für ineffektive Kämpfe aufgewendet wird, wirkt sich zum Vorteil der Bakterien aus - dann verbessern sie ihre Arzneimittelresistenzmechanismen und übertragen effektiv die Gene, die für die Unempfindlichkeit gegen Antibiotika verantwortlich sind, zwischen ihnen.
- Neben der strikten Einhaltung der medizinischen Empfehlungen während der Antibiotikabehandlung ist es auch wichtig, sich vor Infektionen zu schützen, die durch vorbeugende Impfungen erzielt werden können. Unabhängig von den Umständen sollten Sie auch daran denken, die Grundregeln der Hygiene zu beachten, insbesondere häufiges Händewaschen.
- Den Ärzten wird empfohlen, Schmalspektrum-Antibiotika zu verschreiben und die Patienten über die Notwendigkeit zu informieren, die Empfehlungen während der antibakteriellen Therapie zu befolgen und frühzeitig Material für die bakteriologische Kultur zu sammeln.
Ist es ein Virus oder ein Bakterium?
Die häufigsten Infektionen, die wir unabhängig von der Jahreszeit bekommen - d. H. Erkältungen und laufende Nase, aber auch Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis, Bronchitis - werden fast immer durch Viren verursacht, und natürlich ist die Verwendung eines Antibiotikums, das ein antibakterielles Medikament ist, in diesem Fall ungerechtfertigt und ungerechtfertigt Hat nachteilige Auswirkungen - von der Beseitigung der natürlichen Bakterienflora, die den Körper vor der Besiedlung mit pathogenen Mikroorganismen schützt, bis zum Auftreten von Antibiotikaresistenzen. Wissenschaftler hoben den Zusammenhang zwischen der Ausbreitung von Arzneimittelresistenzen und dem Einsatz von Antibiotika hervor. In Ländern, in denen der Konsum dieser Art von Arzneimitteln reduziert wurde (z. B. Japan oder Finnland), gab es einen signifikanten quantitativen Rückgang der Stämme resistenter Bakterien, und in denen die Zahl der Personen, die Antibiotika einnehmen, auf einem sehr hohen Niveau bleibt (Frankreich, Italien, USA). Es gibt ein hohes Maß an resistenten Stämmen. Bei der Klassifizierung der Länder, in denen Antibiotika missbraucht werden, liegt Polen an der Spitze (Daten von ESAC - dem Europäischen Programm zur Überwachung des Antibiotikakonsums).
Kultur - ein wichtiger Test vor Beginn der Antibiotikatherapie
Eine der häufigsten Ursachen für den übermäßigen Einsatz von Antibiotika ist die unzureichende Diagnose der Krankheitsursachen. Ärzte sammeln selten Material für die Kultur, dessen Vorbereitung eine klare Antwort auf die Frage geben würde, welche Mikroorganismen die Krankheit verursachen. Oft wird das Kulturmaterial erst beim nächsten Besuch gesammelt, für den der Patient aufgrund des Versagens der vorherigen Behandlung kommt. Wie aus den Ergebnissen von Studien hervorgeht, die im Rahmen des Nationalen Antibiotika-Schutzprogramms in einer der Provinzen durchgeführt wurden, schreiben Allgemeinmediziner ein Rezept für ein Antibiotikum aus, in dem Wissen, dass ein Patient, der sich bei ihnen meldet, eine Virusinfektion hat. Die Einnahme von Antibiotika, die nicht gerechtfertigt sind oder nicht den Empfehlungen entsprechen (Verkürzung der Einnahmezeit des Arzneimittels, Senkung der Dosis, Nichteinhaltung der empfohlenen Dosierungshäufigkeit), beschleunigt das Auftreten und die Ausbreitung von Antibiotika-resistenten Bakterien in der Umwelt, da sich die angenommene Arzneimittelkonzentration als unzureichend herausstellen kann, um diese pathogenen Mikroorganismen vollständig zu beseitigen. Wenn sie einem Antibiotikum ausgesetzt werden, sterben empfindliche Bakterien ab, während resistente Bakterien weiter wachsen und sich vermehren.
Es wird für Sie nützlich seinAntibiotikum unbedingt mit ... Probiotikum
ANTIBIOTISCHE MASSNAHMEN beschränken sich nicht nur auf die Beseitigung pathogener Bakterien, sondern führen auch zu Störungen der Darmflora, die sich in Durchfall und anderen Darmstörungen äußern können. Aus diesem Grund haben Ärzte lange nach einer wirksamen Methode gesucht, um den Darm nach einer Antibiotikatherapie mit gesunder Mikroflora zu besiedeln. Die Identifizierung von Bakterienspezies durch Wissenschaftler, die Teil der Dickdarmmikroflora sind, hat zur Entwicklung von Gemischen dieser Mikroorganismen geführt, die nach einer Antibiotikabehandlung verwendet werden. Die regelmäßige Einnahme von Zubereitungen, die gefriergetrocknete lebende Bakterien, d. H. Probiotika, enthalten, dient dazu, viele Arten von Krankheiten zu verhindern oder sogar vollständig zu heilen. Die überwiegende Mehrheit der häufig verwendeten Probiotika enthält Arten wie Lactobacillus und Bifidobacterium - beide wurden von Wissenschaftlern als nicht pathogen erkannt, sodass sie sicher in Behandlungen nach Antibiotika eingesetzt werden können (ihre Wirksamkeit wurde in vitro nachgewiesen).
Bakterien werden stärker
Häufige Antibiotika-Behandlungen führen zur Ausbreitung des Phänomens der Unempfindlichkeit gegenüber den bei Bakterien verwendeten Arzneimitteln, da deren Arzneimittelresistenzmechanismen ständig verbessert werden. Es gibt verschiedene Mechanismen der Arzneimittelresistenz. Die bakterielle Resistenz gegen Antibiotika hängt manchmal mit dem Fehlen eines Antibiotika-Rezeptors zusammen oder ist das Ergebnis einer zu geringen Affinität. Ein Antibiotikum kann auch aufgrund der undurchlässigen Zellwand der Bakterien oder aufgrund der Produktion spezifischer Enzyme unwirksam sein, deren Produktion manchmal keine direkte Reaktion auf das verwendete Antibiotikum ist. Beispielsweise produzieren Staphylokokkenstämme Penicillinasen, die nicht von den verwendeten Antibiotika abhängig sind (diese Resistenz bestand vor der Vermarktung von Penicillin). Dank dessen können die Bakterien trotz der angewandten Therapie problemlos funktionieren, und die Resistenzmechanismen können zwischen Bakterien - oder sogar zwischen ihren verschiedenen Spezies - ausgetauscht und in den nächsten Generationen dieser Mikroorganismen konserviert werden. Dies könnte zur Entstehung völlig neuer Stämme führen, die gegenüber häufig verwendeten Arzneimitteln unempfindlich sind. Die Folge dieses Phänomens kann die Ausbreitung gefährlicher, sogar tödlicher Infektionen sein, sogar auf globaler Ebene! Immer häufiger gibt es keine alternativen therapeutischen Lösungen bei der Behandlung von Infektionen, die als harmlos angesehen werden, da die üblicherweise verwendeten Antibiotika, die bis vor kurzem als wirksame Waffe im Kampf gegen Bakterien angesehen wurden, nicht wirken und die Behandlung daher manchmal schwierig ist. Ein zusätzliches Problem ist die Verwendung von Antibiotika, die zu denselben Gruppen chemischer Verbindungen gehören, zur Behandlung von bakteriellen Infektionen bei Tieren wie Antibiotika, die in menschlichen Therapien verwendet werden. Daher erweitert das Problem der Antibiotikaresistenz seinen Anwendungsbereich. Zusätzlich zur Verwendung von Antibiotika und anderen antibakteriellen Substanzen in menschlichen und veterinärmedizinischen Behandlungen trägt auch ihre Verwendung in der Landwirtschaft und Industrie dazu bei (z. B. die Zugabe von Antibiotika zu Tierfutter oder sogar zu Innenfarben).
Antibiotikatherapie - gefährliche Folgen
Das Problem der Antibiotikaresistenz ist zu einer ernsthaften Bedrohung für die öffentliche Gesundheit geworden. Bakterien, die gegen viele Antibiotika resistent sind (sogenannte Multi-Drug-Resistenz), können verschiedene Infektionen verursachen, z. B. Harnwege, Haut, Blut, Lungenentzündung. Aufgrund des Auftretens des Phänomens der Antibiotikaresistenz sind Krankenhauspatienten häufig Infektionen ausgesetzt, die nicht die direkte Ursache für die Behandlung im Krankenhaus sind, und vor allem sind sie besonders anfällig für Blutinfektionen oder Infektionen der Operationsstelle. Die Behandlung von Infektionen durch antibiotikaresistente Bakterien ist eine zusätzliche Schwierigkeit - die Verwendung unwirksamer Antibiotika erzwingt die Auswahl anderer Medikamente, und daher verzögert sich die Zeit für den Beginn einer geeigneten Behandlung, was zu Komplikationen führen kann. Theoretisch könnten Bakterien bald gegen alle uns zur Verfügung stehenden Antibiotika resistent werden, und dann würden wir in die Zeit vor dem Gebrauch dieser Medikamente zurückkehren, und daher wären Organtransplantationen, Chemotherapie (Immunität ist verringert) und sogar einfache Operationen praktisch unmöglich. Das Risiko, bakterielle Krankheiten zu entwickeln, die wir längst vergessen haben und die wir als vollständig beseitigt betrachten, würde ebenfalls zurückkehren.
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