Das Kausyndrom führt dazu, dass das zuvor verschluckte Essen unwillkürlich in den Mund zurückfließt. Es handelt sich um eine Krankheit, die als Funktionsstörung des Verdauungstrakts eingestuft wird und als ziemlich mysteriös angesehen werden kann. Bisher war es nicht möglich, die Ursachen des Wiederkäuensyndroms eindeutig zu bestimmen.
Das Ruminationssyndrom (auch als Wiederkäuensyndrom bekannt) ist ein ständiges Aufstoßen von Lebensmitteln. In der Vergangenheit wurde angenommen, dass das Individuum nur bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen sowie bei Patienten mit unterschiedlich starker geistiger Behinderung auftritt. Derzeit wird angenommen, dass das Kausyndrom auch bei Erwachsenen auftritt - es kann jeden betreffen, wird jedoch häufiger bei Frauen diagnostiziert.
Ruminationssyndrom: Ursachen
Das Kausyndrom wird als funktionelle gastrointestinale Störung klassifiziert, d. H. Störungen, bei denen keine organische Ursache für die Beschwerden des Patienten vorliegt. Einige Studien haben festgestellt, dass Patienten an einer Funktionsstörung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre leiden, aber es erklärt immer noch nicht die Symptome dieser Einheit - tatsächlich ist die spezifische Ursache des Wiederkäuens noch unbekannt.
Bisher sind jedoch mehrere Theorien aufgetaucht, die sich mit der Pathogenese des Wiederkäuensyndroms befassen. Sie konzentrieren sich auf verschiedene Arten von psychischen Störungen. Beispielsweise wäre bei Säuglingen die Ursache des Problems die mangelnde Aufmerksamkeit, die die Eltern dem Kind schenken, und die mangelnde Entwicklung der emotionalen Bindung zwischen dem Kind und seinen Eltern. Bei etwas älteren Kindern kann Wiederkäuen mit verschiedenen psychischen Störungen wie Essstörungen, Angststörungen und Depressionen einhergehen. Andere Hypothesen konzentrieren sich auf das Erleben einiger Ereignisse, die die Psyche stark beeinflussen, wie z. B. den Verlust einer sehr nahen Person oder eine umfangreiche Operation. Einige Wissenschaftler glauben, dass sich das Wiederkäuensyndrom bei Menschen entwickeln kann, die aus verschiedenen Gründen häufig (bewusst) aufstoßen - dies ist beispielsweise bei Magiern oder Menschen der Fall, die an Schluckdemonstrationen beteiligt sind.
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Das Hauptsymptom des Kausyndroms ist der unwillkürliche Fluss der aufgenommenen Nahrung vom Magen zurück in den Mund. Dies kann zu unterschiedlichen Zeiten ab Beginn der Mahlzeit auftreten. Am häufigsten tritt ein Aufstoßen innerhalb von 30 Sekunden nach dem Verschlucken des Lebensmittels bis 1 Stunde nach dem Ende der Mahlzeit auf. Der genaue Verlauf der Störung kann bei verschiedenen Patienten leicht unterschiedlich sein, bei einigen Menschen tritt Regurgitation nach jeder Mahlzeit auf, bei anderen nur nach bestimmten bestimmten Nahrungsmitteln.
Es sollte betont werden, dass das Aufstoßen beim Kausyndrom typischerweise nicht mit Erbrechen oder Übelkeit einhergeht und dass das zurückgegebene Essen keinen unangenehmen Geschmack für die Patienten hat. Einige Patienten kauen und schlucken erbrochenes Essen, andere haben das Bedürfnis, es auszuspucken.
Manchmal treten bei Patienten mit Wiederkäuensyndrom andere Beschwerden als Aufstoßen auf. Diese beinhalten:
- Magenschmerzen
- Verstopfung
- Durchfall
- Aufstoßen
- Karies
- Gewichtsverlust
- Schmelzerosion
- Mundgeruch (Mundgeruch)
Der unwillkürliche Fluss von Nahrungsmitteln vom Magen zurück in den Mund ist am häufigsten mit Erbrechen verbunden. Ein etwas ähnliches Phänomen tritt bei Patienten auf, bei denen das sogenannte auftritt Aufstoßen - sie beinhalten das Verschlucken von Essen in den Mund, aber es geht nicht mit einem Würgereflex einher.
Ruminationssyndrom: Diagnose
Um das Wiederkäuersyndrom zu diagnostizieren, müssen andere mögliche Ursachen für die Symptome des Patienten ausgeschlossen werden. Zu diesem Zweck können verschiedene Tests durchgeführt werden, z. endoskopische Beurteilung der Speiseröhre und des Magens (wodurch alle Hindernisse in den Teilen des Magen-Darm-Trakts beseitigt werden können, die zu einem Aufstoßen der Nahrung führen könnten). Die Hauptzustände, die bei Verdacht auf Wiederkäuensyndrom ausgeschlossen werden müssen, sind Bulimia nervosa, gastroösophageale Refluxkrankheit und Gastroparese.
Sobald die organische Grundlage der Symptome bei Patienten beseitigt ist, kann eine Diagnose des Wiederkäuensyndroms gestellt werden. Es ist jedoch wichtig, dass Patienten bestimmte Kriterien erfüllen, z.
- Das Aufstoßen im letzten Jahr muss mindestens 6 Wochen lang ununterbrochen erfolgen.
- Die erste Episode des Aufstoßen tritt innerhalb von 30 Minuten nach dem Ende einer Mahlzeit auf.
- Symptome bleiben bei Behandlung typisch für gastroösophagealen Reflux,
- Das Aufstoßen von Essensbissen lässt innerhalb von 90 Minuten nach Beendigung des Essens nach.
Ruminationssyndrom: Behandlung
Wie bei der spezifischen Ursache des Wiederkäuensyndroms ist die kausale Behandlung des Individuums unbekannt. Die am häufigsten empfohlene Behandlung für Patienten ist die kognitive Verhaltenstherapie sowie Entspannungstechniken und Biofeedback. Sie können das Problem auch lindern, indem Sie das Atmen mit dem Zwerchfell üben. Bei einigen Patienten wird eine Pharmakotherapie mit Arzneimitteln aus der Gruppe der Protonenpumpenhemmer durchgeführt. Dieses Verfahren wird hauptsächlich bei Patienten angewendet, bei denen eine Reizung der Speiseröhre durch Rückfluss von Nahrungsmitteln auftritt.