Myokarditis (MSM) ist eine Krankheit, die das Herz durch einen entzündlichen Prozess schädigt. Leider sind die Symptome einer Myokarditis nicht typisch, so dass keine schnelle Diagnose gestellt werden kann. Ein später Behandlungsbeginn verringert die Prognose des Patienten und kann sogar zu seinem Tod führen. Was sind die Ursachen und Symptome einer Myokarditis? Was ist die Behandlung dieser Krankheit?
Myokarditis (MS) ist eine Krankheit, bei der Entzündungen die Zellen des Herzmuskels, das interstitielle Gewebe und die Gefäße des Herzens betreffen. MSM kann zu einer entzündlichen Kardiomyopathie und damit zu Myokard- und Kreislaufversagen und damit zum Tod führen.
Inhaltsverzeichnis
- Myokarditis (MSM) - Ursachen
- Myokarditis - Symptome
- Myokarditis (MS) - Typen
- Myokarditis - Diagnose
- Myokarditis - Behandlung
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Myokarditis (MSM) - Ursachen
Die Ursachen der Myokarditis sind Infektionen:
- Bakterien, die beispielsweise von unbehandelten Zähnen stammen können (einschließlich Staphylokokken, Streptokokken, Chlamydien, Tuberkulose, Pneumokokken, Borrelia burgdorferi-Bakterien)
- Pilze (z. B. Aspergillus, Candida) - Pilze verursachen Krankheiten normalerweise bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem;
- verursacht durch Protozoen (z. B. Toxoplasmose, Chagas-Krankheit)
- parasitär (z. B. menschlicher Spulwurm, Echinokokken-Bandwurm)
Der häufigste Schuldige dieser Krankheit ist jedoch ein Virus (50% der Fälle), insbesondere das Enterovirus Coxsackie B (die dadurch verursachte Krankheit ist schwerwiegend), seltener - Röteln, Windpocken und Herpes-Zoster-Virus oder HCV. Das Grippevirus kann auch die Ursache für MSS sein.
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Nichtinfektiöse Myokarditis kann im Verlauf von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, Bindegewebserkrankungen und Sarkoidose auftreten. Autoimmunerkrankungen sind die häufigsten Ursachen für chronische MS.
Andere nicht infektiöse Ursachen für Myokarditis sind:
- Medikamente (Penicilline, Anti-Tuberkulose, entzündungshemmende Medikamente, Diuretika und viele andere)
- Drogen (meistens Kokain)
- Schwermetalle (z. B. Blei)
- Strahlung (z. B. nach Bestrahlung des Mediastinums)
Myokarditis - Symptome
- Kurzatmigkeit (zunächst erst nach dem Training)
- Brustschmerzen - befinden sich hinter dem Brustbein und strahlen auf den Nacken, die linke Schulter und den Rücken aus. Normalerweise verstärkt es sich unter anderem beim Husten und auf dem Rücken liegen. Es ist eine Erleichterung, zu sitzen und sich nach vorne zu lehnen
- Herzklopfen
- Tachykardie (Herzfrequenz schneller als 100 Schläge pro Minute)
- Müdigkeit, Schwäche
- Schwellung der Knöchel und Unterschenkel
Die begleitenden Symptome sind diejenigen, die mit der anhaltenden Entzündung im Körper zusammenhängen:
- Kopfschmerzen
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Fieber
- Halsentzündung
Myokarditis (MS) - Typen
Abhängig von der Art des Krankheitsverlaufs sind folgende aufgeführt:
- fulminantes ZMS - mit plötzlichem Einsetzen, schnellem Anstieg der Symptome einer Herzinsuffizienz bis hin zu kardiogenem Schock
- akutes MSS - mit weniger ausgeprägtem Auftreten, weniger störenden Symptomen, die nach einigen Wochen oder Monaten verschwinden. Bei einigen Patienten führt eine akute MSD zu einer erweiterten Kardiomyopathie
- subakute oder chronische MSS - es ist schwer zu sagen, wann die Krankheit begann und was ihre Ursache ist. Es ist bekannt, dass diese Art von MSM zu einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz führt
Myokarditis - Diagnose
Um die Krankheit zu diagnostizieren, werden folgende Maßnahmen durchgeführt:
- Blutuntersuchungen - beschleunigter Abfall der Blutzellen, Leukozytose
- Elektrokardiogramm (EKG) - Anzeichen von Myokardschäden, supraventrikulären und ventrikulären Arrhythmien sind erkennbar)
- Röntgenaufnahme der Brust - Die Silhouette des Herzens kann vergrößert werden
- Echokardiogramm - Beeinträchtigung der Kontraktilität des Herzmuskels und Verdickung der Wände durch Ödeme
- Magnetresonanztomographie
- Myokardbiopsie, d. h. Entnahme einer Probe des Herzmuskels für Labortests. Normalerweise liegt eine Nekrose von Muskelzellen mit einem entzündlichen Infiltrat vor; Die Indikation für die Studie ist unter anderem ein elektrisierender Krankheitsverlauf
Myokarditis - Behandlung
Wenn die Krankheit nicht durch ein Virus verursacht wird, ist eine kausale Behandlung möglich (z. B. Antibiotika, Antiparasitika).
Die Hauptstütze der Therapie ist jedoch die symptomatische Behandlung, die aus einem sparsamen Lebensstil (Bettruhe), der Prävention thromboembolischer Komplikationen und der Behandlung von Komplikationen (Kreislaufversagen, Arrhythmien) besteht.
Wenn ZMS im Verlauf des oben genannten auftritt Krankheiten ist es notwendig, die Grunderkrankung zu behandeln. Behandlungsversagen und die Entwicklung einer schweren Herzinsuffizienz sind Indikationen für eine Herztransplantation.
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