Störungen der Geschlechtsidentität (Transsexualismus, Transvestismus, Transgenderismus) und Störungen der sexuellen Vorlieben (Fetischismus, Pädophilie, Exhibitionismus, Masochismus, Betrachten) - erstere bestehen in der Notwendigkeit, als Person des anderen Geschlechts zu leben, und letztere machen sexuelle Befriedigung oder Erregung zu einer Reaktion auf ungewöhnliche Objekte oder Aktivitäten, die sozial nicht als sexuelle Reize angesehen werden. Was sind die Ursachen für diese Störungen? Es kann nicht gesagt werden, dass eine bestimmte Ursache eine bestimmte Störung verursacht. Ihre Ursachen sind nicht offensichtlich, aber es wurde festgestellt, dass sie aus biologischen, ökologischen und psychologischen Faktoren bestehen.
Störungen der Geschlechtsidentität und der sexuellen Präferenzen in der ICD-10-Klassifikation wurden in die Gruppe "Störungen von Gewohnheiten und Trieben" aufgenommen. Dies bedeutet, dass die Handlungen, die jemand unter dem Einfluss dieser Störungen ausführt, keine klare und rationale Rechtfertigung haben, es unmöglich ist, sie zu kontrollieren, und sie schaden normalerweise sowohl denen, die sie einnehmen, als auch ihrer Umwelt.
Störungen der Geschlechtsidentifikation
Der Ursprung von Störungen der Geschlechtsidentität ist eine Kombination vieler Faktoren. Die Ergebnisse der Forschung zeigen die potenzielle Bedeutung der biologischen Basis: Erkrankungen des Zentralnervensystems, genetische Bedingungen und hormonelle Störungen; und psychogener Hintergrund: Kindererziehung, die das biologische Geschlecht des Kindes nicht berücksichtigt, Unzufriedenheit mit dem biologischen Geschlecht des Kindes, Probleme mit emotionalen Bindungen (schlechte Beziehungen zwischen Vater und Sohn, zu tiefe Mutter-Sohn-Bindung, Identifikation des Sohnes mit der Mutter) und Komplexe aufgrund der Körperstruktur.
Hier sind die häufigsten Störungen der Geschlechtsidentität:
Transsexualität - eine Person möchte als Vertreter des anderen Geschlechts akzeptiert werden. Meistens ist dieses Verlangen mit einer Abneigung gegen den eigenen Körper und insbesondere gegen sexuelle Eigenschaften verbunden. Ein Transsexueller möchte chirurgisch oder hormonell behandelt werden, damit der Körper dem Körper des Geschlechts ähnelt, das er so sehr wie möglich bevorzugt.
Weltstatistiken zeigen ungefähr, dass Transsexualität bei 1 von 30 Tausend auftritt. Männer (biologisch gesehen ist eine Person ein Mann und geistig eine Frau) und in 1 von 100 Tausend. Frauen (eine Person ist biologisch weiblich und geistig ein Mann). Die Ergebnisse polnischer Studien zeigen den Vorteil von Frauen (3,4: 1) gegenüber Männern, die ihr Geschlecht nicht akzeptieren (1: 3,4).
ProblemIn der klinischen Praxis wurden die folgenden Arten von Transsexuellen unterschieden: Typ weiblicher / männlicher F / M-Transgender-Mann (geistig einen Mann fühlen und körperlich eine Frau sein) und Typ männlich / weiblich M / F-Transgender-Frau (geistig eine Frau fühlen und körperlich ein Mann sein) ).
Doppelrollen-Transvestitismus - eine Person zieht sich Kleidung an, die für das andere Geschlecht geeignet ist. Ein kurzfristiges Gefühl der Zugehörigkeit zu dieser Gruppe reicht aus. Es besteht keine Notwendigkeit für eine dauerhafte Geschlechtsumwandlung (z. B. operativ). Das Anziehen weckt keine sexuelle Erregung
Störungen der Geschlechtsidentität in der Kindheit - treten in der Kindheit (vor der Pubertät) auf. Eine Person ist mit ihrem Geschlecht unzufrieden und möchte sehr gerne die Eigenschaften des anderen Geschlechts haben. Er lehnt sein Geschlecht ab und interessiert sich für die Kleidung und das Verhalten des anderen Geschlechts. Es darf zu Beginn und während der Pubertät nicht diagnostiziert werden, und es reicht nicht aus, wenn sich ein Junge wie ein Mädchen und ein Mädchen wie ein Junge verhält.
ProblemTransgenderismus ist eine Zwischenform zwischen Transsexualismus und Transvestismus. Ein Transgenederist möchte sich keiner Genitalveränderungsoperation unterziehen, sondern verwendet eine Hormontherapie und entscheidet sich für eine Mammoplastik, d. H. Eine Brustverkleinerung oder -implantation oder eine Mastekotomie, d. H. Eine Entfernung der Brust.
Sexuelle Präferenzstörungen
Auch können individuelle Störungen der sexuellen Vorlieben nicht durch Angabe spezifischer und immer gleicher Ursachen diagnostiziert werden. Paraphilien, wie diese Gruppe von Störungen auch genannt wird, hatten mehrere Theorien, die versuchten, ihre Ätiologie zu erklären. Sexuelle Entwicklungsstörungen werden am häufigsten als ihre Ursache angesehen. Die psychoanalytische Theorie weist auf die polymorphe abweichende Sexualität eines Kindes hin, d. H. Sexualität, die viele Formen annehmen kann. Diese Charaktere werden beeinflusst von dem, was in der Kindheit passiert, z. B. Konflikten innerhalb der Familie und zwischen den Eltern, Konkurrenz, sexuellem Missbrauch, Nichtakzeptanz des Geschlechts des Kindes, Rigorismus.
Die kognitiv-verhaltensbezogene Schule betont die Bedeutung des Lernprozesses. Neutrale Reize in einer Entwicklungsphase in der nächsten werden aufgrund positiver oder negativer Verstärkungen sexuell signifikant und werden im Laufe der Zeit zu Gewohnheiten. Ein Beispiel kann Masturbation sein, die, wenn wir reifen, unter anderem fördert, Das Lernen über das Vergnügen, Genitalbereiche zu berühren, kann später den sexuellen Kontakt ersetzen und als Mittel zur Linderung sexueller Spannungen dienen. Es ist wichtig, dass Selbstzufriedenheit immer häufiger eingesetzt wird, um Spannungen abzubauen, die durch den Alltagsstress entstehen. Und wir "greifen" danach für einen ganz anderen Zweck als im Zusammenhang mit sexuellem Vergnügen. Wie wir unsere sexuellen Bedürfnisse erfüllen, hängt davon ab, wie wir lernen, sie zu erfüllen.
Die Ursachen für sexuelle Präferenzstörungen sind unter anderem auch: endokrine Störungen in der pränatalen und postnatalen Phase, biochemische Veränderungen und Veränderungen der Gehirnstruktur, Vererbung, Alter der Eltern, perverse Persönlichkeit, Verweigerung der Existenz von Liebe. Paraphilien sind bei Männern häufiger. Sie können auch bei potenziell gesunden Menschen auftreten, z. B. bei chronischem Stress, vermindertem emotionalem Widerstand, hoher Müdigkeit und nach psychoaktiven Substanzen.
Fetischismus - der Zwang, bestimmte Gegenstände zu besitzen. Die Abhängigkeit von ihnen führt zu einer sexuellen Erregung. Bestimmte Gegenstände sind ihr Fetisch und sie sieht sie oft als Erweiterungen ihres Körpers, wie Schuhe oder Kleidung. Manchmal wird der Grad der sexuellen Erregung durch das Material beeinflusst, aus dem sie hergestellt sind, z. B. Gummi, Leder, Kunststoff. Gegenstände können der Hauptreiz für sexuelle Erregung sein (z. B. das Auffordern eines Partners, ein bestimmtes Kleidungsstück zu tragen) oder ein notwendiges Element der sexuellen Befriedigung.
Fetisch-Transvestismus - eine Person muss Kleidung des anderen Geschlechts tragen, um sexuelle Erregung zu bekommen. Abgesehen davon, dass sie sich nur anzieht (Fetischismus), ist es wichtig, dass sie wie das andere Geschlecht aussieht. Sie hat einen starken Drang, sich auszuziehen, wenn sie einen Orgasmus hat, und auch die sexuelle Erregung verschwindet. Diese Störung kann ein frühes Stadium der Transsexualität sein.
Exhibitionismus - eine periodische oder ständige Tendenz, die Genitalien Fremden (meist des anderen Geschlechts) zu zeigen oder an öffentlichen Orten zu bleiben, ohne dass ein enger Kontakt mit ihnen erforderlich ist. Während der Belichtung wird der Exhibitionist oft sexuell erregt und masturbiert dann. Die Unruhe kann zunehmen, wenn der Expositionszeuge mit Angst oder Schock reagiert.
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Beobachten - Eine Person hat eine ständige oder wiederkehrende Tendenz, andere Menschen, die sich dessen nicht bewusst sind, während ihres Geschlechtsverkehrs oder ihrer intimen Aktivitäten zu beobachten, z. B. wenn sie sich ausziehen oder Sex haben. Der Betrachter wird sexuell erregt und masturbiert.
Pädophilie - Ein Erwachsener hat sexuellen Kontakt mit Kindern, die vor oder während der Pubertät sind. Manche Menschen bevorzugen nur Kontakte mit Jungen, andere nur mit Mädchen, es gibt auch solche, die sich für beide Geschlechter interessieren. Die Störung ist häufiger bei Männern.
Sadomasochismus - eine Person befindet sich in einer sexuellen Beziehung, die Versklavung, Demütigung und Schmerz ermöglicht. Wenn ihr Partner sich dafür entscheidet, ein Opfer zu sein, dann ist es Masochismus, und wenn er der Handelnde ist, Sadismus. Sadomasochismus wird diagnostiziert, wenn eine solche Stimulation notwendig ist, um sexuelle Befriedigung zu erreichen.
Komplexe sexuelle Präferenzstörung - Eine Person hat mehr als eine sexuelle Präferenzstörung, und es ist unmöglich anzugeben, welche vorherrscht. Sadomasochismus, Fetischismus und Transvestismus sind am häufigsten.
andere sexuelle Präferenzstörungen - In dieser Gruppe werden über 100 Störungen diagnostiziert, darunter: obszöne Telefongespräche, Reiben an anderen Menschen an überfüllten öffentlichen Orten (Scheuern oder Terrestrialismus); Sexuelle Kontakte mit Tieren (Zoophilie), Ersticken oder Hypoxie zur Verbesserung der sexuellen Erfahrungen, Nekrophilie, wenn der sexuelle Reiz eine menschliche Leiche ist, oder Gerontophilie, wenn eine Person vor allem bei engen Kontakten mit älteren Menschen sexuell erregt wird.
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