Spastik ist ein Problem, das die Muskeln betrifft, hauptsächlich weil sie überspannt werden und ihre Beweglichkeit einschränken. Die Ursachen für Spastik können sowohl Nervengewebeverletzungen als auch Multiple Sklerose oder ein Gehirntumor sein. Spastik ist oft ein ernstes Problem, da sie zu starken Schmerzen oder Bewegungsschwierigkeiten führen kann.
Spastik ist ein Begriff, der von einem griechischen Wort abgeleitet ist Spasticoswas wörtlich "ziehen" oder "ziehen" bedeutet. Diese Störung betrifft die Muskeln und besteht in einer übermäßigen Muskelspannung, die mit dem Auftreten von Widerstand einhergeht, wenn versucht wird, passive Bewegungen mit den an der Pathologie beteiligten Muskeln auszuführen.
Muskeldysfunktion in Form von Spastik kann bei Patienten aus verschiedenen Altersgruppen auftreten - das Problem kann bei Kindern im Grunde vom Moment ihrer Geburt an beobachtet werden, aber es kann auch eine später im Leben erworbene Pathologie sein. Diese Möglichkeit ergibt sich aus den vielen verschiedenen möglichen Ursachen für Spastik.
Erfahren Sie mehr über Spastik und die Ursachen und Symptome dieses Muskelproblems. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.
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Spastik: Ursachen
Spastik manifestiert sich zwar als Funktionsstörung des Muskelgewebes, wird jedoch durch Störungen im Nervengewebe verursacht. Die Ursachen für Spastik sind verschiedene Zustände, bei denen die Elemente des Nervensystems, die an der Steuerung der motorischen Aktivitäten beteiligt sind, geschädigt sind, wie z. B.: Motorische Zentren innerhalb der Großhirnrinde selbst, des Kortikalis-Wirbelsäulentrakts (d. H. Der Nervenverbindungen zwischen Großhirnrinde und Rückenmark) oder des Rückenmarks selbst. Kabel. Generell kann man sagen, dass Spastik durch Schädigung des sogenannten verursacht wird oberes Motoneuron.
Unter physiologischen Bedingungen erhalten Muskeln zwei Arten von Signalen: Einige stimulieren ihre Funktion, andere hemmen die Muskelaktivität. In einer Situation, in der einer der oben genannten Teile des Nervensystems beschädigt ist, ist das Gleichgewicht zwischen den beiden Arten von Reizen gestört - Reize, die die Muskeln zur Arbeit anregen, beginnen zu dominieren, was letztendlich dazu führt, dass sensorische Reize von selbst minimaler Intensität zu Muskelkontraktionen führen können und der Beginn der Spastik.
WichtigEs gibt viele verschiedene Zustände, die den motorischen Kortex des Gehirns, den kortikalen Wirbelsäulentrakt und das Rückenmark schädigen können. Die häufigsten Ursachen für Spastik sind:
- Verletzungen (an der Wirbelsäule oder am Kopf),
- Blutungen in die Strukturen des Nervensystems,
- Multiple Sklerose,
- Zerebralparese,
- Tumoren des Zentralnervensystems,
- Schlaganfälle.
Spastik: Diagnose
Der erste Test, der bei Patienten mit Spastik durchgeführt wird, ist normalerweise ein neurologischer Test. Zusätzlich zu den bereits beschriebenen Anomalien können Neurologen auch andere Pathologien bei Patienten finden, wie beispielsweise eine Zunahme der Sehnenreflexe oder das Vorhandensein polyklonischer Reflexe (z. B. in Form von Fußzittern).
Andere Tests, die bei Patienten mit Spastik durchgeführt werden, hängen von der vermuteten Ursache des Problems ab. Wenn ein Patient beispielsweise eine Kopfverletzung hatte oder die Möglichkeit besteht, dass er einen ZNS-Krebs entwickelt hat, wird er bildgebenden Tests wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie des Kopfes unterzogen. Wenn andererseits vermutet wird, dass die Ursache der Spastik Multiple Sklerose sein kann, kann der Patient neben der bildgebenden Diagnostik auch eine Lumbalpunktion durchlaufen, deren Zweck darin besteht, die Zusammensetzung seiner Liquor cerebrospinalis zu sammeln und zu analysieren.
Spastik: Behandlung
Das Problem bei diesen Muskeldysfunktionen ist, dass die Schädigung des Nervensystems, die Spastik verursacht, meistens irreversibel ist. Die Durchführung therapeutischer Wechselwirkungen bei Patienten mit Spastik ist jedoch erforderlich, da bei fehlender Behandlung unter anderem das Risiko besteht, dass das Auftreten von dauerhaften Muskelkontrakturen und damit verbundenen Deformationen der Gelenk- und Knochenstrukturen bei Patienten. Darüber hinaus kann Spastik zu einer erheblichen Schmerzintensität führen und es den Patienten erschweren, grundlegende Aktivitäten wie persönliche Hygiene oder einfaches Bewegen auszuführen.
Die Behandlung von Spastik ist häufig mit verschiedenen Schwierigkeiten verbunden. Patienten mit dieser Störung sollten die Therapie jedoch niemals abbrechen.
Bei der Behandlung von Spastik werden hauptsächlich Rehabilitation und Pharmakotherapie eingesetzt. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten zielt darauf ab, die oben genannten Kontrakturen und ihre Folgen zu verhindern, aber auch den Patienten die größtmögliche Mobilität zu ermöglichen. Die pharmakologische Behandlung von Spastik umfasst üblicherweise die orale Verabreichung verschiedener Arzneimittel durch Patienten, wie beispielsweise Baclofen, Benzodiazepine (z. B. Diazepam oder Clonazepam) oder Dantrolen. Bei Patienten mit extrem schwerer Spastik können spezielle Pumpen implantiert werden, die kontinuierlich Baclofen in den Wirbelkanal abgeben.
Zusätzlich zu den bereits beschriebenen werden manchmal auch chirurgische Techniken zur Behandlung von Spastik eingesetzt. Patienten kann Botulinumtoxin injiziert werden - diese Substanz lähmt die Muskelaktivität und reduziert die Spastik. Die Einschränkung einer solchen Therapie besteht darin, dass die Wirkung der Injektion nur einige Monate anhält. Nach dieser Zeit ist es erforderlich, dem Patienten das Botulinumtoxin erneut zu verabreichen, um die Wirkung der Behandlung noch beobachten zu können. Es ist auch möglich, andere Verfahren anzuwenden, wie zum Beispiel Rhizotomie (d. H. Schneiden der Nervenwurzeln, die die von Spastik betroffenen Muskeln versorgen). Gegenwärtig werden immer mehr Versuche unternommen, die Technik der Tiefenhirnstimulation (DBS) bei der Behandlung von Spastik anzuwenden.
Über den Autor Bogen. Tomasz Nęcki Medizinstudent an der Medizinischen Universität in Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am besten mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und so viel Zeit zu verbringen, wie sie brauchen.