Schizophrenie bei Kindern ist eine gefährliche Krankheit - es besteht wahrscheinlich keine Notwendigkeit, jemanden davon zu überzeugen. Die Symptome der Schizophrenie im Kindesalter - emotionaler Rückzug, Vermeidung von Kontakt und bizarres Verhalten - erinnern an die Symptome der Rebellion von Teenagern. Je früher eine Schizophrenie im Kindesalter diagnostiziert wird, desto größer sind die Chancen, die gewünschten Behandlungseffekte zu erzielen. Was zeichnet Kinder mit Schizophrenie aus und worüber sollten sich Eltern Sorgen machen?
Schizophrenie bei Kindern ist relativ selten - Schizophrenie im Kindesalter macht etwa 5 Prozent aller Fälle aus, es sollte jedoch beachtet werden, dass Psychosen, obwohl viel seltener, in der jüngsten Gruppe auftreten können. Die Diagnose einer Schizophrenie ist sowohl beim Patienten als auch in seiner unmittelbaren Umgebung oft erschreckend. Es ist bekannt, dass Patienten, die an dieser Krankheit leiden, in vielen Lebensbereichen erhebliche Schwierigkeiten haben können: sei es auf familiärer oder beruflicher Basis.
Laut Statistik betrifft Schizophrenie 1 von 100 Menschen.
Aufgrund des Alters, in dem die Krankheitssymptome auftreten, werden zwei Formen der Schizophrenie im Kindesalter unterschieden:
- Früh einsetzende Schizophrenie (EOS), bei der die Krankheit vor Erreichen des Volljährigkeitsalters auftritt
- Sehr früh einsetzende Schizophrenie (VEOS), bei der die Krankheit noch früher auftritt, vor dem 13. Lebensjahr.
Schizophrenie im Kindesalter ist bei Jungen fast doppelt so häufig.
Schizophrenie bei Kindern: Ursachen
Wie bei vielen anderen psychischen Erkrankungen sind die spezifischen Ursachen der Schizophrenie bei Kindern unbekannt. Wissenschaftler, die die Pathogenese der Krankheit analysieren, berücksichtigen genetische Krankheiten, Probleme des Kindes während des intrauterinen Lebens sowie den Einfluss schädlicher Umweltfaktoren.
Die Beteiligung von Genen am Auftreten von Schizophrenie im Kindesalter kann durch die Tatsache belegt werden, dass die Krankheit häufiger bei Kindern auftritt, in deren Familien zuvor jemand psychotische Störungen hatte.
Was besonders bei Jugendlichen zutreffen kann: Der Einsatz psychoaktiver Substanzen wird auch als Risikofaktor für Schizophrenie genannt.
Bei Problemen, die bereits vor der Geburt aufgetreten sind, werden intrauterine Infektionen oder die Verwendung von Substanzen, die den Fötus möglicherweise schädigen können (wie verschiedene Medikamente), als mögliche Ursachen für Schizophrenie bei Kindern angesehen. Umweltfaktoren, die ebenfalls zur Krankheit beitragen können, sind unter anderem: Vernachlässigung der Eltern in Bezug auf den Bildungsprozess oder das Erleben von Gewalt durch andere Kinder.
Schizophrenie bei Kindern: Symptome
Schizophrenie bei Kindern muss nicht mit einem plötzlichen Auftreten psychotischer Symptome beginnen. Anfangs kann sich die Krankheit diskret entwickeln und die Störungen verschlechtern sich allmählich. Es kommt vor, dass das Kind weniger spricht, sich isoliert oder seltsames Verhalten zeigt. Oft fällt es sogar Eltern schwer zu vermuten, dass mit ihrem Kind etwas nicht stimmt - die oben genannten Probleme treten manchmal bei den sogenannten auf jugendliche Rebellion, wenn ein junger Mensch ein starkes Bedürfnis nach Unabhängigkeit verspürt.
Die typischen Symptome einer Schizophrenie - sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen - sind:
- psychotische Symptome (Wahnvorstellungen und Halluzinationen)
- Desorganisation des Denkens und damit der Sprache
- das Auftreten von ungewöhnlichem, bizarrem Verhalten
- negative (defekte) Symptome
20 Prozent Kinder haben psychische Probleme. Dies könnten zukünftige Selbstmorde sein, Schizophrene
20 Prozent Kinder haben psychische Probleme, davon 8-9 Prozent. erfordert fachliche Unterstützung - die Experten alarmiert während der Konferenz "Prävention von psychischen Störungen bei Kindern und Jugendlichen", gerichtet unter anderem, an Schulleiter, Lehrer, Pädagogen, Psychologen, Schulkrankenschwestern, Angestellte der lokalen Regierung und Eltern.
- Psychische Störungen sind häufig und betreffen sowohl Kinder als auch Erwachsene. Sogar bis zu 20 Prozent. Kinder haben Beschwerden, die die Kriterien einer psychischen Störung erfüllen - sagt Dr. Barbara Remberk, nationale Beraterin im Bereich der Kinder- und Jugendpsychiatrie .¹
Und es soll noch schlimmer werden, denn die Kinderpsychiatrie in Polen befindet sich in einer Krise: Es gibt keine Ärzte (es gibt nur 400 Kinderpsychiater im ganzen Land) sowie Betten in psychiatrischen Stationen für Kinder, und sie können keine kleinen Patienten mehr aufnehmen.
Psychotische Symptome bei Kindern mit Schizophrenie sind schwer zu erfassen. Kinder können eine Vielzahl von Halluzinationen erfahren, wobei visuelle und auditive Halluzinationen am häufigsten sind. Schwierigkeiten können jedoch sein, was Pathologie ausmacht und was wirklich eine Manifestation der Vorstellungskraft von Kindern ist oder was aus gewöhnlichem Spielen resultiert. Das Erleben von auditorischen Halluzinationen durch ein Kind kann äußerst gefährlich sein. Beispielsweise kann ein Kind Stimmen hören, die es auffordern, eine Handlung auszuführen, und gleichzeitig befürchten, dass ihm oder seinem geliebten Menschen etwas Schlimmes passieren wird, wenn es solchen "Anforderungen" nicht nachkommt.
Andere psychotische Symptome, d. H. Wahnvorstellungen, können auch bei Schizophrenie im Kindesalter auftreten. Sie bestehen darin, dass bei Patienten falsche Überzeugungen auftreten, von deren Falschheit der Patient nicht überzeugt werden kann. Wahnvorstellungen haben verschiedene Bedeutungen: Sie können zum Beispiel mit dem Gefühl zusammenhängen, dass das Kind verfolgt wird und jemand ihm Schaden zufügen möchte (wie im Fall von Verfolgungswahn) oder mit der Überzeugung, dass jemand die Handlungen des Patienten kontrolliert (wie im Verlauf von Besitzwahn). .
Ein Kind mit Schizophrenie kann atypische Verhaltensweisen aufweisen, wie z. B. eine starke Verlangsamung des Psychomotors oder außergewöhnliche Erregung. Patienten können auch ungewöhnliche Körperpositionen einnehmen und sich auf eine Weise verhalten, die für die Situation völlig unangemessen ist - zum Beispiel lachen, wenn ihnen definitiv unangenehme Neuigkeiten präsentiert werden.
Desorganisiertes Denken im Zusammenhang mit Schizophrenie bei Kindern kann den Kontakt mit der Umwelt erheblich behindern. Während des Gesprächs kann das Kind die gestellten Fragen nur teilweise beantworten oder ein ganz anderes Thema im Gespräch verschieben. Es kommt auch vor, dass Patienten völlig neue, erfundene Wörter verwenden oder Sätze auf völlig unlogische Weise konstruieren, was ihre Sprache für die Umwelt völlig unverständlich macht.
Negative Symptome einer Schizophrenie im Kindesalter sind Probleme im Zusammenhang mit der Verarmung von Emotionen und Verhalten. Kinder werden träge und weniger bereit, sich an Aktivitäten zu beteiligen. Ihre Mimik kann sehr schlecht werden und ihre Sprache kann eintönig werden. Probleme wie Vernachlässigung der Hygiene oder völlige Isolation von anderen Personen können auftreten.
Schizophrenie bei Kindern: Anerkennung
Bei der Diagnose von Schizophrenie im Kindesalter ist es wichtig, nicht nur eine psychiatrische Untersuchung durchzuführen, sondern auch den allgemeinen Gesundheitszustand des Kindes zu beurteilen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass organische Ursachen für die Symptome des Patienten ausgeschlossen werden müssen - das Vorhandensein von beispielsweise neurologischen Erkrankungen, hormonellen Störungen oder die Verwendung psychoaktiver Substanzen durch das Kind sollte beseitigt werden. Nach dem Ausschluss des Vorgenannten besteht auch die Notwendigkeit, Schizophrenie im Kindesalter von anderen psychiatrischen Problemen zu unterscheiden, die ähnlich sein können - wir sprechen hier beispielsweise von Autismus oder schizoaffektiver Störung.
Die Diagnose einer Schizophrenie bei Kindern erfolgt auf der Grundlage ähnlicher Kriterien, anhand derer die Krankheit bei Erwachsenen diagnostiziert wird. Es ist wichtig, nicht nur die Symptome einer Schizophrenie im Kindesalter zu identifizieren, sondern auch deren Dauer zu bestimmen. Gemäß den Klassifizierungskriterien kann eine Schizophrenie diagnostiziert werden, wenn die Symptome des Patienten mindestens 4 Wochen anhalten.
Schizophrenie bei Kindern: Behandlung
Die Pharmakotherapie ist bei der Behandlung von Schizophrenie im Kindesalter von grundlegender Bedeutung. Patienten erhalten chronische Antipsychotika (Neuroleptika), in der Regel sind (atypische) Neuroleptika der zweiten Generation die Medikamente der Wahl. Beispiele für solche Arzneimittel sind Aripiprazol, Quetiapin und Olanzapin. Neben der pharmakologischen Behandlung wird Kindern mit Schizophrenie auch eine Psychotherapie (sowohl in Form einer Einzel- als auch einer Familientherapie) sowie die sogenannte angeboten Training sozialer Kompetenzen.
Schizophrenie bei Kindern: Prognose
Das Auftreten einer Schizophrenie in jungen Jahren verschlechtert leider die Prognose der Patienten - je früher die Psychose bei einem Patienten beginnt, desto schlechter werden normalerweise die Behandlungsergebnisse erzielt. Schizophrenie bei Kindern kann ein ernstes Problem sein, schon allein deshalb, weil sie zu schlechteren Bildungsergebnissen und Problemen beim Aufbau sozialer Kontakte führen kann. Aus diesem Grund betonen Ärzte die Bedeutung der raschen Umsetzung therapeutischer Maßnahmen bei Patienten mit Schizophrenie - je früher die Krankheit erkannt und ihre Behandlung begonnen wird, desto größer sind die Erfolgschancen bei der Behandlung.
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Über den Autor Bogen. Tomasz Nęcki Medizinstudent an der Medizinischen Universität in Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am besten mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und so viel Zeit zu verbringen, wie sie brauchen.