Ischias äußert sich in einem scharfen, stechenden Schmerz in der Lendengegend. Damit Ischias auftritt, reicht eine plötzliche Bewegung aus: Heben, Bücken, Stolpern oder Abbrechen des Bettes. Lesen Sie weiter oder hören Sie zu, wie Sie mit einem Ischiasanfall umgehen können.
Ischias tritt in den unerwartetsten Situationen auf. Es gibt einen scharfen, stechenden Schmerz in der Lendenwirbelsäule (auch als reißender oder brennender Schmerz bekannt), der sich entlang des Gesäßes und der Hüfte ausbreitet. Weiter hinter dem Oberschenkel geht es durch die Wade bis zum Fuß. Es vergrößert sich mit der geringsten Bewegung. Aber es ist am meisten nachts zu spüren.
Inhaltsverzeichnis
- Was sind die Ursachen von Ischias?
- Wie gehe ich mit einem Ischias-Angriff um?
- Wie wird Ischias diagnostiziert?
- Wie entspannen Medikamente die Muskeln während eines Ischiasanfalls?
- Was tun, um zu verhindern, dass Ischias zurückkommt?
- Welche Rolle spielt die Physiotherapie bei der Behandlung von Ischias?
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Was sind die Ursachen von Ischias?
Der Ischiasnerv entsteht durch die Verbindung mehrerer Wurzeln, die aus der Wirbelsäule austreten und sich zu einem großen Nerv verbinden, der entlang des Beins verläuft. Deshalb spüren wir auch Beschwerden im Bein, obwohl diese durch Veränderungen der Wirbelsäule verursacht werden.
Die Ursache des Schmerzes ist die Kompression der Ischiasnervwurzel an der Stelle, an der sie den Wirbelkanal verlässt. Die Ursachen des Drucks auf den Ischiasnerv können variieren. Am häufigsten sind degenerative Veränderungen der Wirbelsäule und ein Vorfall der Bandscheibe.
Ein weiterer Grund kann die Schwellung der Nervenwurzel sein, die durch ständige Kompression durch den deformierten Wirbel sowie degenerative Veränderungen der Zwischenwirbelgelenke verursacht wird.
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Es kann auch aus einer Krümmung der Wirbelsäule oder einer abnormalen Struktur des Beckens resultieren. Es passiert auch Frauen in fortgeschrittenen Schwangerschaften, weil sich ihr Schwerpunkt verschiebt und die Wirbelsäule nicht richtig belastet ist.
Ischias wird von einem Krampf der paraspinalen Muskeln begleitet, der den Schmerz weiter verschlimmert. Auf diese Weise versuchen sie, die Wirbelsäule zu immobilisieren, um sie vor Beschädigungen zu schützen. Und dies führt zu einer unphysiologischen Ausrichtung der Wirbelsäule. Charakteristisch für die Zinken ist, dass Sie beim Liegen auf dem Rücken Schwierigkeiten haben, Ihr gerades Bein am Knie anzuheben.
Ischias kann gefährlich sein!
Wenn Sie zusätzlich zu starken Schmerzen sensorische Störungen, Beinschwäche oder Harnverhalt haben (manchmal kann es zu Harninkontinenz kommen), müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Diese Symptome können auf Veränderungen hinweisen, die zu einer dauerhaften Schädigung des Nervs führen. Um dies auszuschließen, muss sofort eine MRT durchgeführt werden.
Wie gehe ich mit einem Ischias-Angriff um?
Der beste Weg, um Schmerzen zu lindern, besteht darin, eine Position zu finden, die den Druck von der eingeklemmten Wurzel nimmt. Entgegen der landläufigen Meinung ist dies nicht immer eine Lügenposition. Viele Menschen bevorzugen es zu stehen, ihr schmerzendes Bein zu retten oder in der Position zu sitzen, die für sie am bequemsten ist.
- Wenn Sie können, legen Sie sich auf den Rücken auf eine stabile, feste Matratze, wobei Ihre Beine an den Hüften und Knien rechtwinklig gebeugt sind (Sie müssen beispielsweise Kissen unter Ihre Beine legen). Die Stuhlposition entspannt die Muskeln und entlastet die eingeklemmten Wurzeln.
- Sparen Sie sich mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden und analgetischen Medikamenten.
- Linderung kann durch Reiben der schmerzenden Stelle mit einem Analgetikum und einer entzündungshemmenden Salbe und Massieren erreicht werden. Eine solche Wärmemassage entspannt verspannte Muskeln.
- Manche Menschen finden Erleichterung, wenn sie einen wunden Punkt abkühlen. Unter dem Einfluss niedriger Temperaturen werden Endorphine freigesetzt, die eine anästhetische Wirkung haben. Wo es Ihnen am meisten weh tut, können Sie eine kalte Kompresse oder einen Eisbeutel auftragen. Eine lindernde Behandlung kann aber auch den wunden Bereich erwärmen.
- Wenn sich die Schmerzen innerhalb von 24 Stunden nicht gebessert haben, suchen Sie einen Arzt auf. Nierenkoliken können ähnliche Symptome verursachen - die Schmerzquelle muss bestimmt und eine angemessene Behandlung durchgeführt werden.
- Schmerz warnt dich, dass etwas mit deinem Körper nicht stimmt. Daher sollte jeder Anfall von akuten Rückenschmerzen uns veranlassen, den Zustand der Wirbelsäule zu überprüfen.
Wie wird Ischias diagnostiziert?
Der Arzt wird nach der Art der Erkrankung fragen, ob sie zum ersten Mal aufgetreten ist, wie oft und unter welchen Umständen eine Wirbelsäulenverletzung aufgetreten ist. Er wird prüfen, wo und wann es am meisten weh tut.
Im Zweifelsfall wird er oder sie eine Röntgenaufnahme der lumbosakralen Wirbelsäule empfehlen. Damit das Röntgenbild zuverlässig ist, ist es besser, es durchzuführen, wenn die akuten Symptome nachlassen. Aufgrund des sofort aufgenommenen Fotos kann man nur Frakturen ausschließen oder eine Diskopathie vermuten. Es ist unmöglich, andere Läsionen zu definieren, da sich die Wirbelsäule in einer nicht physiologischen Position befindet. Für ein genaues Foto müssen Sie außerdem einen leeren Verdauungstrakt haben.
Wenn der Schmerz auf beide Beine ausstrahlt oder wenn der Patient kein Gefühl unter dem Druck auf den Nerv hat, sollte eine MRT durchgeführt werden, um herauszufinden, was das Problem tatsächlich verursacht.
Wie entspannen Medikamente die Muskeln während eines Ischiasanfalls?
Im ersten Stadium der Krankheit, wenn akute Schmerzen es unmöglich machen, sich zu bewegen, ist es das Wichtigste, ruhig zu bleiben und auf einem relativ harten Bett in einer für Sie angenehmen Position zu liegen.
Der Arzt wählt Medikamente in Abhängigkeit von der Intensität der Schmerzen aus. Sie beginnen normalerweise mit hohen Dosen nichtsteroidaler entzündungshemmender und analgetischer Mittel (durch den Mund oder durch Injektion) und Muskelrelaxantien.
Bei Schlafstörungen empfiehlt sie auch Beruhigungsmittel und hypnotische Präparate. Geistige Ruhe und Schlaf fördern die Muskelentspannung, wodurch die Schmerzen gelindert werden.
In einigen Fällen kann er B-Vitamine durch Injektion verschreiben. Wenn der Schmerz anhält, wird ein Opioid-Medikament verabreicht.
Die Behandlung dauert normalerweise 7-10 Tage, kann aber bis zu mehreren Wochen dauern. Dann werden die Medikamente gegen immer stärkere ausgetauscht. Bei chronischen Schmerzen werden manchmal Antidepressiva eingesetzt, die zusätzlich Schmerzen lindern.
Was tun, um zu verhindern, dass Ischias zurückkommt?
- Vermeiden Sie ruckartige Bewegungen, plötzliche Biegungen, Kurven und Laufen.
- Wenn Sie etwas vom Boden aufheben, ducken Sie sich, anstatt sich mit geraden Beinen nach unten zu beugen. Halten Sie das zu tragende Objekt mit beiden Händen in Ihrer Nähe. Knien Sie sich auf ein Knie, wenn Sie die Wanne waschen oder unter Möbeln saugen.
- Ersetzen Sie die Ein-Schulter-Tasche durch einen Rucksack und verteilen Sie die Einkäufe auf zwei Netze, um beide Seiten des Körpers gleichmäßig zu belasten.
- Wenn Sie längere Zeit stehen, verlagern Sie Ihr Gewicht von einem Bein auf das andere.
- Führen Sie regelmäßig die vom Physiotherapeuten empfohlenen Übungen durch, um die Muskeln der Wirbelsäule und des Bauches zu stärken.
- Schwimmen Sie besonders im Rücken, der die Muskeln der Wirbelsäule, der Arme und Beine stärkt.
Welche Rolle spielt die Physiotherapie bei der Behandlung von Ischias?
Die Schmerzlinderung bedeutet nicht das Ende der Behandlung. Jetzt sind Rehabilitationsmaßnahmen und Physiotherapie unverzichtbar. Übungen unter Aufsicht eines Physiotherapeuten und therapeutische Massage der Wirbelsäule.
Erhitzen, Stromschlag, magnetisches oder biostimulierendes Laserlicht oder Iontophorese liefern gute Ergebnisse.
Die Therapie wird durch eine Sanatoriumsbehandlung ergänzt. Ruhe, die Verwendung von Schwefelbädern oder Schlammkompressen, all dies verhindert das Wiederauftreten der Krankheit.
Wenn nach einer konservativen Therapie keine Besserung eintritt oder der Schmerz häufig erneut auftritt, ist eine Operation erforderlich, um die degenerierte Bandscheibe zu entfernen.
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