Die Grundfunktionen der Leber werden durch Markieren von Blutindikatoren - Enzymen - untersucht. Zusammen mit der Bestimmung der Konzentration von Bilirubin (dem Hauptpigment der Galle) bilden sie das sogenannte Lebertests. Lesen oder hören Sie die Normen einzelner Indikatoren in Lebertests.
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Lebertests können chronische Hepatitis durch B- und C-Viren, Fettleber durch Fettleibigkeit, Störungen des Fettstoffwechsels, Diabetes oder Alkoholmissbrauch sowie Leberschäden durch Medikamente (insbesondere entzündungshemmende Medikamente und Sexualhormone) nachweisen.
Da die meisten von uns einen Lebensstil führen, der die Leber schädigt, sollte dieser Test einmal im Jahr von jedem Erwachsenen durchgeführt werden.
Ein typischer Laborlabortest der Leber umfasst die Beurteilung der Aktivität ausgewählter Enzyme, die in den Leberzellen enthalten sind und im Falle einer Schädigung (nicht absterben) nach außen, d. H. In das Blut, geworfen werden.
Die beiden primären Leberenzyme sind Alaninaminotransferase (ALAT, ALT) und Aspartataminotransferase (AST, AST). Schon eine leichte Schädigung der Leberzellen erhöht deren Aktivität im Blut. Es kann sogar festgestellt werden, dass die Aktivität dieser Enzyme in der entnommenen Blutprobe umso höher ist, je größer der Leberschaden ist.
Aminotransferasen sind Enzyme, die hauptsächlich in Leber und Muskeln, einschließlich des Herzmuskels, vorkommen. Sie sind physiologisch in Zellen vorhanden, und daher schädigt ihre erhöhte Aktivität im Blut die Zellen, in denen sie vorkommen.
Sehr hohe Werte, die mehrere Tausend erreichen (die Norm liegt unter 40 U / l), weisen normalerweise auf eine virale Leberschädigung oder eine Schädigung nach einer Pilzvergiftung hin. Abnormale Ergebnisse können mit mechanischen Schäden an diesem Organ (Gelbsucht), Steinen in der Gallenblase oder anderen Formen des Drucks auf die Gallenwege verbunden sein.
Lesen Sie auch: Autoimmunhepatitis (AZW): Ursachen, Symptome und Behandlung Leberzirrhose - Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung Ösophagusvarizen sind das Ergebnis von LebererkrankungenWann werden Lebertests bestellt?
Der Arzt ordnet die leberspezifischen Tests an, wenn sich der Patient beschwert über:
- allgemeine Schwäche, ständige Müdigkeit, Appetitlosigkeit, unvernünftiger Gewichtsverlust, schmerzhafte Muskelkrämpfe
- Störungen des Verdauungssystems, z. B. Blähungen, Übelkeit, Aufstoßen, Erbrechen, Schmerzen im rechten Bereich unter den Rippen, häufiger Durchfall, verfärbter Stuhl oder eine Veränderung ihrer Konsistenz usw.
- Bei Männern kann der Test durch den Verlust von Achselhöhlen und Schamhaaren, den Verlust der Libido, Impotenz und Gynäkomastie, d. h. die Vergrößerung der Brustdrüsen, gerechtfertigt sein
- Bei Frauen kann der Grund für die Bestellung des Tests Menstruationsstörungen, Menstruationsverlust, Unfruchtbarkeit, Hautekchymose, häufige Blutungen aus Nase und Zahnfleisch sein
- Sie bemerken eine Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen oder eine juckende Haut
Vorbereitung auf die Prüfung
Ein Lebertest oder ein Test auf Transaminasen wird mit einer Blutprobe durchgeführt, die aus einer Vene in der Ellenbogenflexion entnommen wurde. Wir gehen mit leerem Magen zum Test, was bedeutet, dass wir mindestens 12 Stunden vor der Blutentnahme nichts essen. Die Ernährung ist wichtig für die richtige Beurteilung der Leberfunktion.
Wenn es dringende Indikationen für Lebertests gibt, werden diese unabhängig von der Ernährung durchgeführt.
Wenn am Tag vor dem Test ein fetter Knöchel gegessen wird, zeigen die Tests kein zutreffendes Bild des Leberzustands, und die ALT- und AspAt-Ergebnisse werden aufgeblasen. Alkohol trinken hat einen ähnlichen Effekt. Eine übermäßig fetthaltige Ernährung oder Alkoholmissbrauch spiegeln sich immer in den Testergebnissen wider.
Es ist auch besser, auf Kaffee und Schokolade zu verzichten, da dadurch die Gallenwege schrumpfen, was auch in den Testergebnissen sichtbar wird.
Da der höhere Transaminasespiegel mehrere Tage anhält, sollten wir bei der Bestellung von Lebertests mindestens die Woche vor dem Test auf eine schwere Diät und Alkohol verzichten.
Lebertests - Normen für einzelne Indikatoren
- ALAT (Alaninaminotransferase), auch als GPT oder ALT bekannt:
Die Norm für Frauen ist <35 U / l (IE / l)
Die Norm für Männer ist <45 U / l (IE / l)
Norm für Kinder (1-15 Jahre) <25 U / l (IE / l)
Höhere Werte als die angegebenen können bei chronischer oder akuter Hepatitis, mechanischem Ikterus oder Mononukleose auftreten.
- AST (Aspartataminotransferase), auch bekannt als GOT oder AST:
Die Norm für Frauen ist 5-40 U / I (IU / l)
Die Norm für Männer ist - 19 U / l.
Der Spiegel dieses Enzyms steigt bei Zirrhose, Entzündung, mechanischem Ikterus und nach Herzinfarkt.
- Gesamt-Bilirubin
0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 umol / l)
Normales direktes Bilirubin (konjugiert): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 umol / l)
Normales indirektes Bilirubin (frei, nicht konjugiert): 0,2-0,7 mg% (3,4-12 umol / l)
- Alkalische (alkalische) Phosphatase (FA, ALP, Falk, FAL)
Norm für Neugeborene: 50-165 U / I (IU / l)
Standard für Kinder: 20-150 U / I (IU / l)
Norm für Erwachsene: 20-70 U / l (IE / l)
- GGT (Gamma-Glutamyltransferase)
Für Frauen - 10-66 U / l (IE / l)
Für Männer - 18-100 U / l (IE / l)
- GGTP (Gammaglutamyltranspeptidase)
Der Standard ist 6 - 28 U / l
Eine Erhöhung des Wertes des Enzyms kann vor allem auf Alkoholmissbrauch oder Verstopfung der Gallenwege hinweisen.
- LDH (Lactatdehydrogenase)
Der Standard ist 120 - 240 U / l
Erhöhte Werte können Hepatitis, Gallenwegserkrankungen, Myokarditis, Postinfarkt oder Krebs sein.
- ChE (Cholinesterase)
Standard: 1900-3800 U / l
- HBs-Antigen
Norm: negatives Ergebnis
- HCV-Antikörper
Norm: negatives Ergebnis