Über 60 ProzentPatienten erhalten von ihrem Rheumatologen keine erschöpfenden Informationen über ihre Krankheit, ihr Behandlungsschema, ihren Zweck und ihre Behandlungsdauer - laut der Studie des polnischen Nationalen Verbandes junger Menschen mit entzündlichen Bindegewebserkrankungen "Let's get together". Nur 29% der Patienten werden über die nächsten Schritte informiert, die nach einem Versagen der aktuellen Therapie unternommen werden.
Bis zu 49 Prozent. Patienten, die an der Studie teilnehmen, wurden von ihrem Rheumatologen nie über moderne Methoden der RA-Behandlung, einschließlich biologischer Therapien, und die Zulassungskriterien für das Arzneimittelprogramm informiert.
Solche Patienten sind Personen, die in einer Rheumaklinik des National Health Fund (67%) behandelt werden. Gemäß den Empfehlungen der Europäischen Liga gegen Rheuma (EULAR) sollten Patienten von ihrem Arzt Informationen über moderne Behandlungen erhalten.
Indem der Arzt nicht über alle Behandlungsmöglichkeiten informiert, verstößt er unwissentlich nicht nur gegen das Gesetz über die Berufe des Arztes und Zahnarztes und das Gesetz über Patientenrechte und den Bürgerbeauftragten, sondern auch gegen den Kodex für medizinische Ethik. In Artikel 9 des Patientenrechtsgesetzes ist eindeutig festgelegt, dass der Patient das Recht hat, von einem Arzt zugängliche Informationen über die vorgeschlagenen und möglichen Diagnose- und Behandlungsmethoden zu erhalten.
Ein weiteres Thema der von der Vereinigung durchgeführten Umfrage war die Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis. Die Ergebnisse zeigen, dass bis zu 28% der Patienten mit Glukokortikoiden behandelt werden, von denen mehr als 40% seit mehr als 5 Jahren Glukokortikoide einnehmen. Im Gegensatz zu europäischen und weltweiten Standards werden biologische Medikamente zur Behandlung einer sehr kleinen Gruppe von Menschen eingesetzt.
In Polen werden nur 1-2% der kranken Patienten mit biologischen Medikamenten behandelt. Im Vergleich zu den Ländern der Europäischen Union liegen wir weit zurück. Menschen bis 30 Jahre und zwischen 41 und 50 Jahren werden relativ häufig mit biologischen Arzneimitteln behandelt. Menschen über 50 haben die geringste Chance auf biologische Behandlung.
Leider lässt auch der Zeitpunkt der Durchführung der biologischen Behandlung zu wünschen übrig. Mehr als 53% der Patienten in der Studie, die vor ihrer Verwendung eine biologische Behandlung erhalten hatten, wurden erfolglos mit drei oder mehr LMPCHs behandelt. 22% von ihnen glauben, dass ihre Behandlung zu spät eingeführt wurde und nicht den EULAR-Standards und den Bestimmungen des Drogenprogramms entspricht.
Die biologische Behandlung ist derzeit eine der Formen der Pharmakotherapie, die sich durch hohe Effizienz und Spezifität auszeichnet.
Grundlage der biologischen Therapie sind Substanzen, die dank des Einsatzes von Biotechnologie und Gentechnik auf der Basis lebender Zellen hergestellt werden. Biologische Medikamente, die bei der Behandlung von RA eingesetzt werden, wirken, indem sie die zerstörerische Aktivität des Immunsystems des Patienten blockieren oder schwächen und die Arbeit dieses Systems regulieren.
In Polen steht im Rahmen des Arzneimittelprogramms eine biologische Therapie zur Verfügung. Es enthält strenge Regeln für die Qualifizierung für die Behandlung, Kriterien für den Ausschluss aus dem Programm, Dosierungsplan für Arzneimittel, Verabreichung des Arzneimittels, Behandlungsdauer sowie eine Liste der diagnostischen Tests, die während der Qualifizierung des Patienten für das Programm durchgeführt wurden und für die Überwachung der Behandlung erforderlich sind.
Rheumatoide Arthritis ist die häufigste chronische und unheilbare Autoimmunerkrankung des Gelenks, bei der das Immunsystem sein eigenes Gewebe angreift. Im Anfangsstadium betrifft der Krankheitsprozess normalerweise die kleineren Gelenke von Händen, Fingern, Handgelenken und Füßen.
Im fortgeschrittenen Stadium betrifft die Entzündung größere Gelenke und innere Organe, einschließlich Nieren, Lunge oder Leber.
Unbehandelte oder unsachgemäß behandelte RA führt zu irreversiblen Gelenkschäden, Mobilitätsstörungen, Behinderungen und sogar zum vorzeitigen Tod. Mit der richtigen Therapie kann der Fortschritt gestoppt werden.
In Polen ist die Prävalenz von RA bei Menschen über 18 Jahren. beträgt 0,9%. Jedes Jahr gibt es 8 bis 16 Tausend. neue Fälle.
Rheumatoide Arthritis wird fälschlicherweise älteren Menschen zugeschrieben. Inzwischen wird die Krankheit sehr oft bei jungen Menschen diagnostiziert. Die höchste Inzidenz liegt zwischen 30 und 40 Jahren. Frauen leiden häufiger an RA und dreimal häufiger als Männer.
RA wird anhand klinischer Symptome, sorgfältiger Anamnese und körperlicher Untersuchung durch einen Rheumatologen diagnostiziert.
Zusätzlich werden Blut- und Urintests sowie Ultraschall-, radiologische und Magnetresonanztomographie durchgeführt.
Spezielle Skalen werden verwendet, um die Krankheitsaktivität und die Wirksamkeit der angewandten Behandlung zu bewerten. Eine der am häufigsten verwendeten Skalen ist der DAS28-Indikator (Disease Activity Score), der mit einem speziellen Taschenrechner oder einer im Internet verfügbaren Anwendung berechnet werden kann.
Mariusz Wudarski, Rheumatologin, Monika Zientek, Verein "Lass uns zusammen kommen"
Quelle: newsrm.tv
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