Zahnbehandlung ohne Schmerzen? Es ist möglich! Die meisten von uns fürchten den Zahnarzt wie den Teufel des heiligen Wassers. Die Wurzel davon ist die Angst vor Schmerz. In der Zwischenzeit muss ein Besuch beim Zahnarzt nicht schaden, da auch kleinere Eingriffe unter Narkose durchgeführt werden können. Welche Anästhesietypen gibt es und welches Lokalanästhetikum soll ich wählen?
Die Anästhesie in der Zahnarztpraxis ist keine Modeerscheinung. Dank der modernen Anästhesiologie können wir Schmerzen in 90 bis 98 Prozent vermeiden. Fälle - sowohl während therapeutischer als auch diagnostischer Verfahren. In modernen Zahnarztpraxen wird jedem Patienten eine Anästhesie des Zahns angeboten, nicht nur, wenn erwartet wird, dass der Eingriff schmerzhaft ist. Die Angst vor Schmerzen selbst kann ebenfalls ein wichtiger Grund sein. Anästhetika eliminieren die Nervenschmerzleitung, sind dem Körper jedoch nicht völlig gleichgültig. Daher zielt die moderne Anästhesiologie darauf ab, starke Schmerzen mit der niedrigstmöglichen Dosis des Arzneimittels zu lindern.
Wie wirken Lokalanästhetika?
Alle Lokalanästhetika wirken auf ähnliche Weise, indem sie die Übertragung von Schmerzimpulsen über die Nerven auf das Gehirn blockieren. Es kann gesagt werden, dass das Gehirn nicht über den Zustand des Gewebes im anästhesierten Bereich informiert wird.
Lokalanästhetika sind die wirksamsten Medikamente gegen Nervenfasern, die mit Schmerzempfindungen verbunden sind, sodass andere Reize wie Druck und Berührung auch nach der Anästhesie zu spüren sind.
Das Wirkprinzip von Anästhetika in der Zahnmedizin basiert auf der Blockierung des in Nervenzellen vorhandenen Natriumkanals (der Struktur, die für die Depolarisation des Neurons verantwortlich ist). Die Kombination des Lokalanästhetikums mit dem Natriumkanal ist reversibel. Dies bedeutet, dass mit der Zeit die Funktion der Nervenfaser zurückkehrt. Die Dauer der Anästhesie in einer Zahnarztpraxis hängt von der Anästhesie und den Verabreichungstechniken ab. Die Anästhesie dauert normalerweise etwa 1-2 Stunden, diese Zeit kann jedoch verlängert oder verkürzt werden.
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Zahnärzte haben verschiedene Techniken zur Verabreichung von Lokalanästhetika. Abhängig von der Verabreichungstechnik unterscheiden wir:
- Oberflächenanästhesie
Das Lokalanästhetikum in Form eines Gels oder Aerosols wird über die Oberfläche der Mundschleimhaut verteilt. Das Anästhetikum dringt in das Epithel ein und lähmt die winzigen Nervenenden in der Schleimhaut. Diese Art der Anästhesie wird normalerweise vor dem Einsetzen der Nadel der Zielanästhesie angewendet und auch bei der Extraktion von Milchzähnen mit deutlich resorbierten Wurzeln.
- Infiltrationsanästhesie
Es handelt sich um eine Lokalanästhesietechnik, bei der eine Anästhesielösung unter der Mundschleimhaut abgelagert wird. Das Arzneimittel wird unter Verwendung einer Einwegspritze mit einer Nadel oder speziellen Spritzen vom Karpula-Typ verabreicht. Abhängig von den Indikationen kann eine Anästhesie mit einer oder mehreren Punktionen erreicht werden. Das Lokalanästhetikum blockiert kleine Nervenäste im Bereich der Verabreichung und dringt auch tief in die Knochen ein, wodurch die dort befindlichen Nerven gelähmt werden. Diese Anästhesietechnik wird in der Zahnheilkunde verwendet, um die Zähne vor Eingriffen im Bereich der konservativen Zahnheilkunde, Prothetik, Parodontologie, Zahnextraktion, Probenahme von Schleimhautläsionen usw. zu betäuben. Aufgrund des Ortes der Verabreichung des Anästhetikums können wir zwischen apikaler Anästhesie, Intra-Ligament-Anästhesie, Interdentalpapillen und Interdentalpapillen unterscheiden. Umgebung.
- Leitungsanästhesie
Dies ist eine Art von Anästhetikum, bei dem das Anästhetikum um den Nervenstamm herum verabreicht wird. Infolge der Unterbrechung der Weiterleitung von Nervenimpulsen verschwindet das Schmerzgefühl im gesamten Bereich, das von einem bestimmten Nerv innerviert wird. In der Zahnmedizin wird diese Technik am häufigsten verwendet, um den Nervus alveolaris inferior während der Extraktion der unteren Seitenzähne zu inaktivieren.
WissenswertSchmerz ist per Definition ein subjektives, negatives sensorisches und emotionales Gefühl, das durch verschiedene Reize ausgelöst wird. Schmerz wird von jedem von uns anders wahrgenommen. Der gleiche Reiz kann bei einer Person fast keine Reaktion hervorrufen, während bei einer anderen Person mäßige oder starke Schmerzen auftreten. Der Mechanismus der Schmerzentwicklung ist nicht vollständig verstanden. Schmerzen werden durch Reizung der Schmerzrezeptoren (sogenannte Nozizeptoren) oder durch Schädigung der im Gewebe vorhandenen Nervenstrukturen verursacht. Der an der Verletzungsstelle erzeugte Nervenimpuls wird mit Hilfe von Nerven zum Gehirn geleitet. Hier wird der Reiz interpretiert, spezielle neuronale Strukturen sind für die Verstärkung oder Stummschaltung des Signals verantwortlich. In Reaktion auf die ankommenden Schmerzreize sendet das Gehirn Feedback an verschiedene Gewebe und Organe. Es soll den Körper vor Schäden schützen, die mit einem pathologischen Reiz verbunden sind.
Nebenwirkungen der Zahnanästhesie
Wie bei jedem anderen Eingriff in den menschlichen Körper kann eine Lokalanästhesie mit dem Auftreten bestimmter Komplikationen verbunden sein. Es ist erwähnenswert, dass selbst bei ordnungsgemäß durchgeführter Anästhesie ein gewisses Risiko für Nebenwirkungen besteht.
Es gibt zwei Gruppen von Komplikationen, die während einer Lokalanästhesie in einer Zahnarztpraxis auftreten können:
- Die erste Gruppe von Komplikationen sind Komplikationen im Zusammenhang mit dem Allgemeinzustand des Patienten. Es umfasst seltene Reaktionen, die mit einer Vergiftung mit Anästhetika oder einer Immunüberempfindlichkeit gegen das verabreichte Arzneimittel verbunden sind. Diese Gruppe umfasst auch stressbedingte Reaktionen, Ohnmacht, Arrhythmien usw.
- Die zweite Gruppe von Komplikationen sind lokale Nebenwirkungen. Dazu gehören Komplikationen im Zusammenhang mit Verletzungen von Weichteilen durch die Injektionsnadel. Blutgefäße, Nerven und Muskeln können beschädigt werden. In seltenen Fällen kann die Nadel brechen. Aufgrund der Nähe anatomischer Strukturen können andere Nerven anästhesiert werden, z. B. der dafür verantwortliche Gesichtsnerv, unter anderem für die Kontraktionen der Gesichtsmuskeln. Die Symptome einer Lähmung klingen spontan ab, wenn das Lokalanästhetikum nicht mehr wirkt. Diese Gruppe von Komplikationen umfasst auch bakterielle Komplikationen, die in einer Gewebeinfektion durch Mikroorganismen bestehen. Es kann zu Schmerzen und Schwellungen an der Injektionsstelle kommen. Trismus tritt in seltenen Fällen auf.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn:
- Sie leiden an Erkrankungen der Leber, des Herz-Kreislauf-Systems und der Atemwege (insbesondere Asthma). Die Verabreichung eines Anästhetikums, das beispielsweise Adrenalin (Adrenalin) oder einen anderen Vasokonstriktor enthält, kann sich als gefährlich herausstellen. In extremen Fällen kann dies sogar zu einem Herzstillstand führen, und Sie müssen nach einem anderen greifen , ein sichereres Anästhetikum
- Sie nehmen regelmäßig Psychopharmaka, Herzmedikamente, Beruhigungsmittel oder Betäubungsmittel (Betäubungsmittel) ein, da diese mit Anästhetika interagieren und Sie möglicherweise für einen Moment das Bewusstsein verlieren
Wer ständig Antikoagulanzien einnimmt, wie z. B. salicylsäurehaltige Präparate, sollte die Einnahme vor der Zahnextraktion abbrechen.
Beobachten Sie Ihren Körper während der Lokalanästhesie und informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie einen kratzenden Hals spüren oder Atembeschwerden haben. Dies könnte das erste Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks sein.
Normalerweise fragt der Arzt vor der Anästhesie, ob wir allergisch sind. Wenn wir die Frage nicht genau beantworten können, führt sie die sogenannte aus allergischer Test. Es besteht darin, eine kleine Dosis des Präparats in den Unterarm zu injizieren. Wenn keine allergische Reaktion vorliegt, beispielsweise in Form einer Urtikaria, ist dies ein Zeichen dafür, dass das ausgewählte Anästhetikum verwendet werden kann.
Computeranästhesie beim Zahnarzt
In Zahnarztpraxen stehen immer mehr neue Lösungen für die Lokalanästhesie von Patienten zur Verfügung. Die sogenannte Computeranästhesie. Mit ihrer Hilfe kann der Zahnarzt alle Arten von Anästhesien durchführen, die mit einer normalen Spritze durchgeführt werden. Computeranästhesiesysteme ähneln jedoch nicht einer klassischen Spritze. Sie sind mit einem speziellen Computer ausgestattet, über den der Arzt das entsprechende Anästhesieprogramm auswählt. Es ist der Computer, nicht der Arzt, der die Geschwindigkeit steuert, mit der das Lokalanästhetikum verabreicht wird. Dank der sanften Injektion des Anästhetikums geht der gesamte Prozess nicht mit unangenehmen Gefühlen wie Unbehagen, Stoßen oder Schmerzen einher.