Symptome wie Gedächtnisstörungen, Probleme bei der Durchführung gewöhnlicher Aktivitäten und sich verschlechternde Verhaltensstörungen bei älteren Menschen werden normalerweise als Manifestationen von Demenz angesehen. Es ist sicherlich ein häufiges Problem bei Senioren. Demenz sollte jedoch nicht sofort ohne sorgfältige Diagnose diagnostiziert werden. In der Praxis können ähnliche Probleme durch Depressionen, Schilddrüsenfunktionsstörungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten verursacht werden. Woher wissen Sie also, wann eine potenzielle Demenz nicht vorliegt?
Inhaltsverzeichnis:
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Depression
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Leber- und Nierenprobleme
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Schilddrüsenerkrankung
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Diabetes
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Vitaminmangel
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Nebenwirkungen von Medikamenten, die Sie einnehmen
- Wenn Demenz keine Demenz ist: neurologische Erkrankungen
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Störungen der Sinnesorgane
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Infektionen
- Wenn Demenz keine Demenz ist: Krebs
- Welche Tests sollte ich durchführen, um festzustellen, dass Demenz keine Demenz ist?
Leider ist Demenz keine seltene Entität - ihre Inzidenz steigt mit dem Alter und wie in der Gruppe der Menschen zwischen 60 und 65 Jahren leidet etwa 1% von ihnen an Demenz und bei Patienten über 85 Jahren sogar in 1 /. Bei 3 von ihnen können unterschiedliche Symptome einer Demenz auftreten.
Demenz ist die Ursache für viele verschiedene Funktionsstörungen - dazu gehören:
- Gedächtnisstörung (sowohl frisch als auch langfristig)
- Verhaltensänderungen (z. B. Tendenz zu Aggressivität, Reizbarkeit)
- Schwierigkeiten mit der visuell-räumlichen Koordination
- Probleme mit alltäglichen Aktivitäten (wie Kämmen oder Essen mit Besteck)
Es kommt oft vor, dass ein Patient, der diese Art von Beschwerden entwickelt und viel Feder hinter sich hat, eine Demenzdiagnose erhält.
Es besteht sicherlich eine gute Chance, dass die Ursache der Probleme genau Demenz ist, aber in der Praxis ist hier eine gewisse Zurückhaltung erforderlich, und es wird darauf verzichtet, zu schnell eine Diagnose zu stellen.
Nun, Gedächtnisprobleme oder eine plötzliche Verschlechterung der Funktionsweise eines Senioren können nicht nur auf Demenz zurückzuführen sein, sondern auch auf eine Reihe völlig unterschiedlicher Krankheitsentitäten.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Depression
Energiemangel, Interessenverlust oder Gedächtnisschwierigkeiten bei älteren Menschen können unter anderem durch Folgendes verursacht werden durch depressive Störungen.
Ein Senior, der darunter leidet, kann es vermeiden, das Haus zu verlassen, Kontakte selbst mit Mitgliedern seiner unmittelbaren Familie zu vernachlässigen oder Schlafstörungen zu erleiden, entweder in Form von Schlaflosigkeit oder übermäßiger Schläfrigkeit. Im Verlauf einer senilen Depression kann es auch zu Appetitstörungen kommen (ob es sich um eine Zunahme des Appetits oder eine signifikante Abnahme des Appetits handelt), aber das charakteristischste Symptom für depressive Störungen ist eine Stimmungsdepression.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen
Abgesehen von ihren Grundsymptomen können Herzinsuffizienz, Arrhythmien und chronisch obstruktive Lungenerkrankungen zu Symptomen führen, die einer Demenz ähneln.
Diese Möglichkeit beruht auf der Tatsache, dass bei diesen Krankheiten die Sauerstoffversorgung verschiedener Gewebe des Körpers, einschließlich des Gehirns, beeinträchtigt ist.
Chronische Hypoxie des Gehirns kann die Funktion des Nervensystems beeinträchtigen. Daher können Menschen, die mit einer chronischen Erkrankung zu kämpfen haben, sei es das Atmungssystem oder das Herz-Kreislauf-System, verschiedene Krankheiten entwickeln, die bei solchen Senioren zur Diagnose einer Demenz führen können.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Leber- und Nierenprobleme
Demenzähnliche Störungen können durch Leber- oder Nierenerkrankungen verursacht werden. Diese Organe entsprechen unter anderem zur Verarbeitung und Entfernung toxischer Metaboliten aus dem Körper.
Wenn ein Patient ein Versagen eines der oben genannten Organe entwickelt, können sich verschiedene schädliche Substanzen einfach im Körper ansammeln und dann die Funktion des Nervensystems beeinträchtigen und zu Symptomen wie Gedächtnisstörungen oder Störungen der Exekutivfunktion führen.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Schilddrüsenerkrankung
Die Schilddrüse ist ein Organ, dessen Hormone die Geschwindigkeit verschiedener Stoffwechselprozesse und die Funktion des Nervensystems beeinflussen.
In einer Situation, in der der Körper abnormale Mengen dieser Hormone hat, können bei älteren Menschen verschiedene demenzähnliche Funktionsstörungen auftreten.
Im Falle einer Hypothyreose kann es zusätzlich zu den Symptomen wie Verstopfung, trockener Haut oder langsamer Herzfrequenz auch zu einer Verlangsamung des Denkens, zu Schwierigkeiten beim Abrufen oder zu einer signifikanten Verringerung der Vitalaktivität kommen.
Bei älteren Menschen kann eine Hyperthyreose zu vermehrtem Schwitzen, Durchfall, aber auch zu Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen oder Konzentrationsschwierigkeiten führen.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Diabetes
Diabetes, eine Krankheit, die bei älteren Menschen nicht ungewöhnlich ist. Es ist hauptsächlich mit erhöhten Blutglucosespiegeln verbunden, aber in der Praxis kann es auch umgekehrte Episoden beinhalten, d. H. Hypoglykämische Episoden.
Glukose ist der grundlegende "Brennstoff" für das Zentralnervensystem. Daher kann es bei einem Patienten mit niedrigem Blutzuckerspiegel zu regelmäßigen Symptomen von Verwirrung oder Konzentrationsstörungen kommen, und es können auch Stürze auftreten.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Vitaminmangel
Sie müssen wahrscheinlich niemanden davon überzeugen, dass der menschliche Körper eine Vielzahl von Vitaminen und Nährstoffen benötigt, um richtig zu funktionieren.
Um das reibungslose Funktionieren des Nervensystems aufrechtzuerhalten, ist es unter anderem notwendig Vitamin B12, dessen Mangel bei älteren Menschen recht häufig ist und der möglicherweise für das Auftreten von Krankheiten verantwortlich ist, die auf Demenz hindeuten.
Ein Mangel an Vitamin B12 kann auf eine allgemeine Unterernährung zurückzuführen sein, kann aber auch durch eine vegetarische Ernährung begünstigt werden, aber auch durch die häufige Verwendung von Antazida - insbesondere wenn die Zufuhr dieses Vitamins in der Nahrung gering ist - (Vitamin B12 wird in einer sauren Umgebung absorbiert).
Wenn Demenz keine Demenz ist: Nebenwirkungen von Medikamenten, die Sie einnehmen
Demenzähnliche Symptome treten manchmal bei der Verwendung von Arzneimitteln auf. Senioren sind für dieses Problem prädisponiert, da im Allgemeinen verschiedene Medikamente - aufgrund der Verlangsamung des Stoffwechsels oder der Entfernung aus dem Körper - viel häufiger verschiedene Nebenwirkungen verursachen. Unter den Präparaten, die besonders demenzfördernden Störungen förderlich sein können, gibt es z.B. Opioid-Schmerzmittel, Glukokortikoide, Benzodiazepine und Antihistaminika und einige Antibiotika (z. B. Fluorchinolone).
Wenn Demenz keine Demenz ist: neurologische Erkrankungen
Demenz wird als neurologisches Problem angesehen, aber verschiedene Entitäten, die ebenfalls in dieses Gebiet fallen, können auch zur Entwicklung von Demenzsymptomen bei Patienten führen. Beispiele sind Parkinson, Schlaganfall und normotensiver Hydrozephalus (Hakim-Syndrom).
Wenn Demenz keine Demenz ist: Störungen der Sinnesorgane
Manchmal sind die Schwierigkeiten mit der visuell-räumlichen Koordination, Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen oder Stürzen nicht auf die Entwicklung einer Demenz beim Senioren zurückzuführen, sondern auf eine Funktionsstörung der Sinnesorgane. Denn wenn eine ältere Person anfängt, deutlich schlechter zu sehen oder zu hören, kann sie Schwierigkeiten haben, in ihrer normalen Umgebung zu funktionieren, und schließlich Symptome entwickeln, die als Demenz angesehen werden können.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Infektionen
Verschiedene Infektionskrankheiten können kurz nach ihrer Krankheit bestimmte Symptome verursachen, während andere - insbesondere wenn sie nicht richtig behandelt werden - erst viele Jahre später auftreten können. Dies ist beispielsweise bei Syphilis, Lyme-Borreliose oder HIV-Infektion der Fall. Nach einer langen Zeit, normalerweise etwas mehr als einem Dutzend Jahren, kann im Verlauf dieser Krankheiten das Zentralnervensystem betroffen sein, was beispielsweise zum Auftreten von Gedächtnisstörungen, Persönlichkeitsveränderungen oder Störungen der Exekutivfunktionen führt.
Wenn Demenz keine Demenz ist: Krebs
Das plötzliche Auftreten von Demenzsymptomen kann natürlich mit der Krankheit, aber auch mit Krebs zusammenhängen. Diese Situation kann insbesondere durch neoplastische Veränderungen verursacht werden, die sich im Schädel entwickeln. Diese Arten von Tumoren können beispielsweise Unterdrückungszentren sein, die an der Steuerung verschiedener Prozesse (z. B. motorische Aktivitäten) beteiligt sind, und Symptome verursachen, die den Patienten den Verdacht auf Demenz erwecken.
Welche Tests sollte ich durchführen, um festzustellen, dass Demenz keine Demenz ist?
In Anbetracht aller oben beschriebenen Probleme ist klar, dass die Angelegenheit nicht einfach ist - die Ursache für Symptome, die theoretisch durch Demenz verursacht werden könnten, muss nicht Demenz sein.
Aus diesem Grund ist es vor einer solchen Diagnose bei einem Senior zunächst erforderlich, seinen allgemeinen Gesundheitszustand sorgfältig zu analysieren. Es lohnt sich darauf zu achten, ob er eine chronische Entität hat (z. B. Diabetes oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung).
Es muss analysiert werden, welche Medikamente eine ältere Person einnimmt und ob die Veränderungen in ihrer Funktion mit dem Beginn der Einnahme zusammenhängen. Labortests sind auch nützlich für die Differentialdiagnose von Demenz.
Es wäre schwierig, hier alle Analysen aufzulisten, die durchgeführt werden können, um Ursachen für störende Symptome bei anderen Senioren als Demenz auszuschließen. Die wichtigsten sind normalerweise die Messung der Schilddrüsenhormonspiegel, Tests der Leberparameter (z. B. Lebertransaminasen) oder der Niere (z. B. Kreatinin). .
Vitamin B12-Bestimmungen können ebenfalls bestellt werden. Wenn der Verdacht besteht, dass demenzähnliche Symptome auf einen neurologischen Zustand oder einen intrakraniellen Tumor zurückzuführen sind, kann es ratsam sein, Kopfbildgebungsstudien (z. B. Computertomographie oder Magnetresonanztomographie) durchzuführen.
Aber wann sollten Sie besonders berücksichtigen, dass potenzielle Demenz überhaupt keine Demenz ist? Zunächst einmal treten bei einem Senior, der ohne größere Schwierigkeiten funktioniert hat, sehr schnell störende Beschwerden in Form von schweren Gedächtnisstörungen, Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts oder einem plötzlichen Verlust zuvor besessener Fähigkeiten auf.
Demenzerkrankungen sind in der Regel heimtückisch und ihre Symptome nehmen allmählich zu. Wenn die Ursache des Problems eine andere Person als Demenz ist, können plötzlich Funktionsstörungen auftreten. Dies gilt insbesondere dann, wenn bei einem solchen Patienten eine genaueste Diagnose erforderlich ist, bevor eine Demenzdiagnose gestellt werden kann.
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