Arzneimittelwechselwirkungen sind ein wesentlicher Bestandteil jeder Pharmakotherapie. Die eingenommenen Medikamente wirken sich nicht nur auf den menschlichen Körper aus, sondern auch auf die gegenseitige Wirkung. Dazu sollten Alkohol und einige Lebensmittelzutaten hinzugefügt werden. Das Kombinieren kann sehr gefährlich sein. Wie kann es den Bluthochdruck beeinflussen?
In Polen sind etwa 32% der Menschen von arterieller Hypertonie betroffen. Dieses Problem betrifft hauptsächlich ältere Menschen, die häufig mehrere Krankheiten gleichzeitig behandeln. Dies führt wiederum zu einer großen Anzahl eingenommener Medikamente und folglich zu einem hohen Risiko von Wechselwirkungen zwischen ihnen.
Obwohl Kombinationen von Medikamenten, die von einem Arzt verschrieben und chronisch angewendet werden, im Allgemeinen nicht die Ursache für Nebenwirkungen sind, können sie bei akuten rezeptfreien Medikamenten auftreten, die von solchen Personen verwendet werden. Die gefährlichsten in dieser Hinsicht sind entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Medikamente, die sehr oft verwendet werden, ohne die Packungsbeilage zu lesen und sorgfältig über ihren Einfluss auf chronische Medikamente nachzudenken.
Inhaltsverzeichnis
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: rezeptfreie Medikamente
- Drogen gegen Bluthochdruck und Alkohol
- Wechselwirkungen von Medikamenten gegen Bluthochdruck mit Lebensmitteln
- Welche Medikamente reduzieren die Wirkung von Medikamenten gegen Bluthochdruck?
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: rezeptfreie Medikamente
Die beliebteste Gruppe von Arzneimitteln mit entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Eigenschaften sind die sogenannten NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente). Dazu gehören Wirkstoffe wie:
- Acetylsalicylsäure,
- Ibuprofen,
- Dexketoprofen,
- Naproxen,
- Diclofenac,
- Metamizol (auch Pyralgin genannt).
Paracetamol ist wiederum ein Medikament mit "nur" analgetischen und fiebersenkenden Eigenschaften. Ihre Verwendung bei der gleichzeitigen Pharmakotherapie von Bluthochdruck sollte aus dem einfachen Grund vorsichtig sein, dass sie die Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln verringern.
Woher wissen Sie, ob bei einem hypertensiven Patienten, der eines dieser Medikamente eingenommen hat, eine Wechselwirkung besteht? Der Patient sollte durch die folgenden Symptome alarmiert werden:
- Schwellung um die Knöchel
- Verschlechterung des Wohlbefindens,
- Lärm in den Ohren
- heißer Ansturm
- Kopfschmerzen.
Meistens spürt der Patient jedoch keinen Druckanstieg. Daher sollten sie regelmäßig überwacht werden, während entzündungshemmende und analgetische Medikamente eingenommen werden.
Wie sollten sich Menschen mit hohem Blutdruck verhalten, wenn etwas weh tut oder sie Fieber haben? Die Behandlung mit dem Medikament mit dem geringsten Risiko für Nebenwirkungen sollte zuerst versucht werden. In der Praxis bedeutet dies normalerweise, eine analgetische Behandlung mit Paracetamol oder Acetylsalicylsäure in der niedrigsten wirksamen Dosis einzuleiten.
Wenn diese Behandlung nicht erfolgreich ist, können die anderen NSAIDs in der Reihenfolge verwendet werden, in der ihre Wirksamkeit zunimmt:
(Paracetamol -> Acetylsalicylsäure -> Ibuprofen -> Naproxen -> Diclofenac -> Dexketoprofen -> Metamizol).
Wenn keiner von ihnen Erleichterung bringt, ist die Wahl die sogenannte 2. Stufe der Analgetika-Leiter, d. H. Die Kombination von Paracetamol mit einem schwachen Opioid und gegebenenfalls einem Adjuvans. Diese Gruppe umfasst rezeptfreie Arzneimittel, die Paracetamol und Codein enthalten und zusätzlich mit Koffein, dem genannten Adjuvans, ergänzt sind.
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Drogen gegen Bluthochdruck und Alkohol
Viele Menschen glauben, dass Bluthochdruck die Möglichkeit des Alkoholkonsums ausschließt, der mit Drogen interagiert, die bei dieser Krankheit eingesetzt werden. Dies ist nicht ganz richtig. Kleine Mengen alkoholhaltiger Getränke verändern die Wirkung von Medikamenten gegen Bluthochdruck nicht. Eine solche Kombination gefährdet im Allgemeinen nicht die Gesundheit und das Leben des Patienten.
Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Alkohol den Blutdruck selbst beeinflussen kann. Unmittelbar nach dem Verzehr ist es etwas geringer - dieser Effekt hält etwa 8 Stunden an. Unmittelbar danach kommt es zu einer Phase des Blutdruckanstiegs. Daher sollten Menschen, die abends Alkohol trinken möchten, die Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck nicht aufgeben, da sie am nächsten Morgen höchstwahrscheinlich einen Blutdruckanstieg erleben werden.
Natürlich sind nicht alle Mengen Alkohol für Medikamente gegen Bluthochdruck sicher. Sein Missbrauch führt zum Auftreten ziemlich gefährlicher Nebenwirkungen:
- Schwindel
- Ohnmacht
- Schläfrigkeit
- Arrhythmie.
Menschen, die Medikamente wie Quinapril, Doxazosin, Clonidin, Losartan oder Enalapril einnehmen, sollten besonders vorsichtig sein.
Vorsicht vor cholesterinsenkenden Medikamenten!Die Auswirkungen von Alkoholmissbrauch bei gleichzeitiger Anwendung von Medikamenten gegen hohen Cholesterinspiegel, die häufig bei der Behandlung von Bluthochdruck auftreten, können weitaus schwerwiegender sein. Wenn Sie sie einnehmen, sollten Sie auf keinen Fall nach alkoholhaltigen Getränken greifen.
Der Gebrauch von Drogen wie:
- Lovastatin,
- Rosuvastatin,
- Atorvastatin,
- Simvastatin,
- Pravastatin
kann dazu führen, dass Leberenzyme bis zu dreimal ansteigen. Für diejenigen, die große Mengen Alkohol konsumieren, führt dies zu irreversiblen Leberschäden.
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Wechselwirkungen von Medikamenten gegen Bluthochdruck mit Lebensmitteln
Die richtige Ernährung ist ein wichtiges Element, das die Pharmakotherapie von Bluthochdruck unterstützt. Es reicht jedoch nicht aus, die Menge an Kalorien, Kohlenhydraten und Fetten zu kontrollieren, die Sie essen. Es gibt oft einzelne Inhaltsstoffe in Lebensmitteln, die die Wirkungsweise von Medikamenten beeinträchtigen können. Die Folgen von Interaktionen, die auf diese Weise verfolgt werden, sind oft schwer vorherzusagen und daher sehr gefährlich.
Patienten mit Bluthochdruck, die Metoprolol, Propranolol oder Bisoprolol einnehmen, sollten diese Arzneimittel nicht mit fettreichen Mahlzeiten kombinieren. Diese Arten von Lebensmitteln können ihre Absorptionsrate erhöhen, was zu einer langsamen Herzfrequenz, Arrhythmien, Blutdruckabfall und Herzinsuffizienz führt. Fettreiche Mahlzeiten erhöhen auch die Absorption von Antidepressiva wie Amitriptylin, Clomipramin, Imipramin. Infolgedessen wird die Konzentration von Arzneimitteln im Blut zunehmen und ihre Nebenwirkungen werden zunehmen.
Die vielleicht gefährlichste Nahrungskomponente für Menschen, die eine Pharmakotherapie anwenden, ist Grapefruit und Grapefruitsaft. Es enthält Inhaltsstoffe, die den Stoffwechsel vieler Arzneimittel verlangsamen, was wiederum zu einem gefährlichen Anstieg ihrer Blutspiegel führt.
Derzeit sind 43 Medikamente bekannt, mit denen es gefährlich interagiert. Dies sind kardiologische und onkologische Präparate, Statine oder Immunsuppressiva. Wenn Sie eine Tablette eines dieser Medikamente mit Grapefruitsaft trinken, können Sie 5-10 Lutschtabletten einnehmen. Die Auswirkungen können variieren und hängen von der Art der Medikation ab:
- Magenblutung
- Atembeschwerden,
- Nierenschäden
- Herzarythmie,
- und sogar der Tod.
Personen, die Amlodipin, Felodipin, Nifedipin, Nitredypin und Verapamil einnehmen, sollten besonders vorsichtig sein. Diese Medikamente interagieren mit Grapefruitsaft, um ihren Stoffwechsel zu reduzieren. Dies führt zu Druckabfall, Gesichtsrötung und Kopfschmerzen. Beruhigungsmittel und Hypnotika wie Midazolam und Diazepam sollten nicht in Kombination mit Grapefruitsaft angewendet werden, da dies zu Atem- und Kreislaufdepressionen führen kann.
Die gleiche Wechselwirkung findet statt, wenn Grapefruitsaft gleichzeitig mit dem Antikonvulsivum Carbamazepin verwendet wird. Wie Sie sehen können, kann jede Art von Wirkstoff, der in den Körper eingeführt wird (und dies sind alles Medikamente), seine Wirkung ändern, wenn er mit anderen kombiniert wird.
Deshalb lohnt es sich, Ärzte und Apotheker nach Wechselwirkungen zu fragen, aber vor allem die Packungsbeilagen sorgfältig zu lesen.
Neben Grapefruitsaft können auch andere Zitrusfrüchte mit Medikamenten interagieren: Pampelmuse oder Bitterorange. Sie können eine süße Orange essen, die ohne Angst keine Interaktion verursacht.
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Welche Medikamente reduzieren die Wirkung von Medikamenten gegen Bluthochdruck?
Es wurde gezeigt, dass die Abschwächung der blutdrucksenkenden Wirkung durch nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (z. B. Aspirin, Ibuprofen) bei Betablockern (z. B. Bisoprolol, Metoprolol) und Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren (z. B. Ramipril, Enalapril) höher und bei Diuretika (z. B. Furosemid, Spirinol), während Calciumantagonisten (z. B. Amlodipin, Nitredypin) neutral zu sein scheinen. Klinische Studien zeigen einen durchschnittlichen Anstieg des Blutdrucks bei Menschen, die mit NSAIDs behandelt wurden, von etwa 5 mmHg.
Der Artikel wurde im monatlichen "Zdrowie" veröffentlicht
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