Frühgeborene sind eine der Hauptursachen für den perinatalen Tod. Ein Frühgeborenes hat nur wenige Prozent Überlebenschance. Selbst wenn er geboren wird, kann er früh oder spät Komplikationen in Bezug auf die physische und psychische Entwicklung haben. Was sind die Ursachen für Frühgeburten? Wie erkennt man seine Symptome? Kann Frühgeburt verhindert werden?
Frühgeburt bedeutet das Ende der Schwangerschaft zwischen der 23. und 37. Schwangerschaftswoche (gerechnet ab dem ersten Tag der letzten Menstruation). Einige betrachten auch das Gewicht des Babys (mindestens 500 g, jedoch nicht mehr als 2500 g) und die Körperlänge (gemessen von der Schädelspitze bis zur Ferse - mindestens 25 cm) als Kriterien für Frühgeburten. In einigen Fällen können diese Werte jedoch irreführend sein Daher wird normalerweise nur der Zeitpunkt des Schwangerschaftsabbruchs erkannt.
Hören Sie von Frühgeburten. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.
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Vorzeitige Lieferung - Ursachen und Risikofaktoren
Untersuchungen zeigen, dass die Zahl der Frühgeburten in den letzten Jahren zugenommen hat. Laut Fachleuten hängt es direkt mit dem zunehmenden Alter zukünftiger Mütter zusammen. Im Laufe der Jahre können Krankheiten auftreten, die während der Schwangerschaft Probleme verursachen und zu einem vorzeitigen Abbruch führen können. Diese beinhalten:
- Diabetes
- Hypertonie
- Uterusmyome
Diese und andere Krankheiten können auch zu Problemen bei der Schwangerschaft führen. Dies macht Methoden zur Unterstützung der Befruchtung (einschließlich in vitro) immer beliebter, was häufig zu Mehrlingsschwangerschaften führt. Und dies ist einer der stärkeren Risikofaktoren für Frühgeburten. Darüber hinaus kann auch Folgendes dazu beitragen:
- einige Defekte in der Plazenta (Antriebslager)
- anatomische Defekte der Gebärmutter
- Gebärmutterhalsversagen
- frühere Frühgeburten
- Totgeburt von Feten oder spontane Abtreibungen
- Intervall zwischen Schwangerschaften weniger als 6 Monate
- vorzeitiger Ruptur der fetalen Blase
- verschiedene Arten von Infektionen, nicht nur des Urogenitaltrakts, sondern auch der Atemwege
- sexuell übertragbare Krankheiten
Der Lebensstil einer schwangeren Frau ist ebenfalls wichtig. Schlechte Ernährung, Stimulanzien (Rauchen, Alkohol trinken), ein stressiger Lebensstil und körperliche Arbeit erhöhen ebenfalls das Risiko vorzeitiger Wehen.
Es ist zu beachten, dass Frühgeburten ein multifaktorielles Phänomen sind. Aus diesem Grund ist es nicht möglich, nur einen Mechanismus zu unterscheiden, der für sein Auftreten verantwortlich ist.
Frühgeburt - wie erkennt man die Symptome der Frühgeburt?
Die ersten Symptome einer Frühgeburt, die eine schwangere Frau veranlassen sollten, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, sind alle Arten von Blutungen und Entladungen. Die Kontraktionen, auch die leichten, die als Schmerz in der Lendenwirbelsäule empfunden werden können, sollten ebenfalls Angst verursachen. Wenn Sie beim Urinieren ein brennendes oder stechendes Gefühl verspüren, kann dies ein Zeichen für eine Infektion sein, normalerweise des Urogenitaltrakts, die während der Schwangerschaft häufig auftritt.
Je nach Arbeitsstadium gibt es drei Arten von Frühgeburten:
1. Bedrohung der Frühgeburt, d. H. Frühes Stadium der Wehen:
- 4-7 Uteruskontraktionen pro Minute;
- Gebärmutterhals weniger als 3 cm;
- Verkürzung des Gebärmutterhalses unter 60%
Dies ist eine reversible Phase der Wehen, dh der Arzt kann die vorzeitigen Kontraktionen der Gebärmutter stoppen, damit das Baby so lange wie möglich im Mutterleib bleibt.
2. Vorzeitige Lieferung läuft:
- Kontraktionshäufigkeit ist min. 8 pro Minute;
- zervikale Öffnung von mindestens 3 cm;
- die Verkürzung des Gebärmutterhalses beträgt mindestens 80%;
3. Frühgeburt bedeutet Schwangerschaftsabbruch.
Vorzeitige Lieferung - Komplikationen
Das Überleben und die Morbidität von Frühgeborenen hängen in hohem Maße vom Gestationsalter des Kindes ab. Dank der Fortschritte in der Medizin wurde die Geburt in der 34.-35. Während der Schwangerschaftswoche, in der dem Baby zuvor Steroide verabreicht wurden, stellen sie keine Bedrohung mehr für das Baby dar. Dann ist die Prognose sehr gut. Babys, die früher (und insbesondere zwischen 23 und 28 Wochen) der Schwangerschaft geboren wurden, sind immer noch vielen Komplikationen ausgesetzt:
- niedriges Geburtsgewicht;
- Atemversagen durch unzureichende Entwicklung der Lunge;
- vorzeitige Retinopathie;
- neurologische Störungen;
- Entwicklungsstörungen;
- schlechte Leberfunktion;
Vorzeitige Lieferung - Management
Wenn das Risiko besteht, dass Frühgeburten auftreten, sollte sich die schwangere Frau ausruhen, häufig im Bett liegen und übermäßige körperliche Anstrengung und Stress vermeiden. Wenn Ihr Arzt ein Gebärmutterhalsversagen diagnostiziert hat, kann er oder sie ein Mutterschaftspessar empfehlen. Es ist eine ringförmige Scheibe, die in die Vagina eingeführt wird. Eine andere Möglichkeit besteht darin, eine Naht um den Gebärmutterhals zu legen. Es wird von 18-20 angenommen. Woche der Schwangerschaft. Bei dieser Art von Operation ist es notwendig, vorzeitige Wehen auszuschließen. Uteruskontraktionen und Infektionen des Genitaltrakts sind ebenfalls Kontraindikationen für die Platzierung von Nähten.
Wenn eine bevorstehende Frühgeburt diagnostiziert wird, sollte die schwangere Frau in einem spezialisierten Krankenhaus mit erfahrenem medizinischem Personal und geeigneten Geräten (Inkubatoren, Beatmungsgeräte, Vitalparameter-Monitore, Infusionspumpen) in die Abteilung für Schwangerschaftspathologie eingeliefert werden. Das Ziel der Ärzte ist es, Frühgeburten vorzubeugen, sodass sie dem Patienten Medikamente verabreichen, die die Uteruskontraktionen hemmen. In der Regel handelt es sich dabei um tokolytische Arzneimittel, die bei Frauen mit Läsionen des Gebärmutterhalses angewendet werden. Sie können jedoch nicht gegeben werden, wenn die Mutter an Herzerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck oder Infektionen leidet. Der schwangeren Frau werden auch Kortikosteroide verabreicht - Medikamente, die die Entwicklung der fetalen Lunge beschleunigen.
Wenn die Behandlung nicht erfolgreich ist, wird Frühgeburt meistens (aber nicht immer) per Kaiserschnitt durchgeführt, da dies für das Baby am wenigsten belastend ist. Darüber hinaus haben Frühgeborene mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Becken- (Gesäß-) Position, was auch ein Hinweis auf einen Kaiserschnitt ist.
Frühgeburt - Prävention
- Gehen Sie regelmäßig zu allen Kontrolluntersuchungen. Sie sollten alle 3 bis 4 Wochen und am Ende der Schwangerschaft häufiger auftreten. Die bakteriologische Vaginalkontrolle ist besonders wichtig;
- Unterschätzen Sie keine Beschwerden - informieren Sie den Arzt darüber;
- Arbeit und Anstrengung einschränken, Stimulanzien aufgeben, einen ruhigen, stressfreien Lebensstil führen;
Autor: Pressematerial
In der Anleitung erfahren Sie:
- Welche Entwicklungsdefizite kann ein Frühgeborenes haben?
- Wie ist das Leben eines Babys auf der Intensivstation?
- wie und was ist am besten, um ein solches Baby zu füttern
- wie man ein Haus für seinen Empfang vorbereitet
- wie Eltern die Entwicklung ihres Kindes unterstützen können
- Welche zusätzlichen erstatteten Impfungen stehen Frühgeborenen zur Verfügung?
