Fettdurchfall: Ursachen, Symptome und Behandlung

Wenn Sie seit Tagen oder sogar Wochen Fettdurchfall haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Fettdurchfall kann verschiedene Ursachen haben, die manchmal gesundheitsschädlich sind. Daher ist es unbedingt erforderlich, ihn zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Fettdurchfall ist eine Art von chronischem Durchfall, der länger als 4 Wochen dauert. Der Stuhl enthält einen hohen Gehalt an unverdautem Fett, ein Vielfaches der Norm. Dieser Sachverhalt basiert auf Verdauungsstörungen infolge einer exokrinen Pankreasinsuffizienz und einer Malabsorption - infolge von Darmschleimhauterkrankungen, meistens Zöliakie. Bei älteren Menschen tritt Fettdurchfall auch infolge eines Überwucherns der Bakterienflora des Dünndarms auf. Andere Ursachen für diesen Durchfall sind Mukoviszidose, Verlust eines Teils der Bauchspeicheldrüse (z. B. nach einer Pankreaskrebsresektionsoperation), cholestatische Lebererkrankung (Cholestase), Gallengangskrebs und Darmentfernung.

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Wie man Fettdurchfall erkennt

Für den Durchschnittsbürger ist es nicht einfach, Fettdurchfall von anderen chronischen Durchfällen zu unterscheiden. Zunächst müssen Sie wissen, wann Sie überhaupt über Durchfall sprechen können. Dies ist der Fall, wenn Stühle häufig - mehr als dreimal täglich - passiert werden und eine lockere, flüssige oder halbflüssige Konsistenz haben. Das auffälligste Merkmal von Fettdurchfall ist seine helle Farbe, ein sehr unangenehmer fauliger Geruch und eine fettige Konsistenz, die sich nur schwer mit Wasser in der Toilettenschüssel abspülen lässt. Darüber hinaus klagt der Patient häufig über Bauchschmerzen und Bauchkrämpfe, Blähungen und Gewichtsverlust. Symptome wie:

• Übelkeit und sogar Erbrechen - dies kann auf eine Pankreaserkrankung hinweisen;
• Gelbsucht, gelbe Augen und Juckreiz der Haut, bernsteinfarbener Urin - die mit Erkrankungen der Leber und der Gallenwege verbunden sind;
• verfärbter, weißer Stuhl - charakteristisch für cholestatische Lebererkrankungen;
• Blut im Stuhl - dies kann durch Enteritis oder Zöliakie verursacht werden;

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt darüber.

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Fettdurchfall: ein diagnostisches Verfahren

Chronischer Durchfall kann durch viele Erkrankungen des Dünndarms, des Dickdarms, der Bauchspeicheldrüse und der Leber verursacht werden. Nur ein gründliches medizinisches Interview, gefolgt von geeigneten Tests, ermöglicht es uns, eine korrekte Diagnose zu stellen. Der Fettdurchfall selbst ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom einer manchmal sehr gefährlichen Krankheit, die noch nicht festgestellt wurde.

Zunächst sollte untersucht werden, ob Durchfall durch eine organische Ursache wie Entzündung oder Krebs verursacht wird. Zu diesem Zweck wird eine endoskopische Untersuchung des Dünndarms mit Proben, eine Ultraschalluntersuchung (USG) und eine Computertomographie der Bauchhöhle einschließlich der Bauchspeicheldrüse sowie eine immunologische Untersuchung auf Zöliakie durchgeführt.

Wenn es um Labortests geht, bestellt Ihr Arzt ESR und Blutbild, Elektrolytwerte, Kreatinin und Harnstoff. TSH, Gesamtprotein, Pankreasenzyme, Stuhlkultur und Untersuchung von histopathologischen Proben, die während der Darmendoskopie entnommen wurden, werden ebenfalls untersucht.

Kotfetttest

Die Stuhluntersuchung besteht darin, den Stuhl innerhalb von 72 Stunden zu sammeln und die folgenden Parameter zu bewerten: pH-Wert, Kalium- und Natriumkonzentration, Kultur, Vorhandensein von Leukozyten und Lactoferrin - was auf eine bakterielle Infektion, okkulten Blut- und Fettgehalt hinweist.Um Durchfall als Fettgrenze des letzteren Parameters zu qualifizieren, muss er um ein Vielfaches überschritten werden und beträgt 2-7 g / 24 h, vorausgesetzt, das Fett macht weniger als 20% der Probe aus. Es ist erwähnenswert, dass Sie vor Beginn der Studie eine angemessene Diät einhalten sollten. Der Fettkonsum sollte im Bereich von 50 bis 150 g pro Tag liegen und aus pflanzlichen Quellen wie Rapsöl und Olivenöl stammen. Verwenden Sie in den Tagen vor der Sammlung des Materials keine rektalen Zäpfchen und tragen Sie nicht einmal ölige Cremes im perianalen Bereich auf.

Fettdurchfall: Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab

Die Behandlung kann erst nach Diagnosestellung begonnen werden und variiert natürlich je nach Krankheit. Beispielsweise kann bei der Behandlung von Malabsorption aufgrund einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse, z. Therapie mit Pankreasenzymen, die dem Patienten fehlt. Wenn Zöliakie Fettdurchfall verursacht, ist eine glutenfreie Diät die Lösung. Und wenn es um ein Überwachsen der Bakterienflora geht - Antibiotika-Therapie. Das größte Risiko für Patienten mit chronischem Durchfall, einschließlich Fettdurchfall, ist die Dehydration und der Verlust von Elektrolyten. Daher ist die ordnungsgemäße Hydratation und Ergänzung von Mängeln in diesem Fall die Grundlage jeder Behandlung.

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